脚踝扭伤处理和恢复
2025-07-16
作者:梅建玲
来源:快医精选
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脚踝扭伤后的注意事项全科普


脚踝扭伤是生活中极为常见的运动损伤,无论是日常走路不小心踩空,还是运动时意外滑倒,都可能导致脚踝扭伤。如果处理不当,不仅会延长恢复时间,还可能留下慢性疼痛、习惯性扭伤等后遗症。掌握正确的处理和恢复方法,对脚踝功能的恢复至关重要,以下是脚踝扭伤后的详细注意事项。


一、紧急处理阶段(受伤后0 - 72小时)


(一)制动休息


受伤后,应立即停止活动,避免继续负重。哪怕感觉疼痛尚可忍受,继续行走或运动也会使损伤的韧带、肌肉等组织进一步撕裂,加重肿胀和出血。可以原地坐下或躺下,将受伤的脚踝抬高,高于心脏水平,利用重力促进血液和组织液回流,减轻肿胀。如果条件允许,最好使用拐杖辅助,完全避免受伤脚踝受力。


(二)冰敷


冰敷是急性期处理的关键步骤。在受伤后的72小时内,每隔1 - 2小时冰敷15 - 20分钟。冰敷可使血管收缩,减少出血和炎症反应,缓解疼痛和肿胀。注意不要直接将冰块敷在皮肤上,可用毛巾包裹冰块,防止冻伤。需要注意的是,皮肤有破损、对寒冷敏感或患有糖尿病等影响血液循环的疾病患者,冰敷时要格外小心。


(三)加压包扎


使用弹性绷带对受伤脚踝进行适当加压包扎,能起到减轻肿胀的作用。包扎时从脚趾开始,逐渐向上缠绕至小腿下部,力度以感觉有轻微压迫感但不影响脚趾血液循环为宜,即脚趾仍能保持温暖、颜色正常,不会出现麻木或变紫的情况。若包扎后脚趾出现发冷、麻木或颜色异常,需立即松开绷带重新包扎。


(四)及时就医


如果扭伤后出现以下情况,需尽快前往医院就诊:受伤时听到“啪”的响声;脚踝迅速肿胀,疼痛剧烈难以忍受;受伤后脚踝无法站立或行走;受伤部位出现明显畸形。医生一般会通过体格检查、X线、CT或磁共振成像(MRI)等检查,判断是否存在骨折、韧带断裂等严重损伤,以便制定针对性的治疗方案 。


二、恢复阶段(受伤72小时后 - 症状消失)


(一)热敷与物理治疗


受伤72小时后,出血基本停止,此时可进行热敷。热敷能促进局部血液循环,加快淤血和肿胀的吸收。可以用热毛巾、热水袋或中药热敷包,每次热敷15 - 20分钟,每天3 - 4次。此外,在医生或康复治疗师的建议下,还可选择红外线照射、超声波治疗、电疗等物理治疗方法,进一步促进组织修复。


(二)适度活动与康复训练


当疼痛和肿胀有所缓解后,应在医生指导下进行适度的康复训练,避免长期制动导致肌肉萎缩和关节僵硬。初期可进行脚趾的屈伸活动、踝关节的屈伸和旋转练习,每个动作重复10 - 15次,每天3 - 4组。随着恢复情况好转,逐步增加训练强度,如使用弹力带进行抗阻训练、平衡训练等。平衡训练可通过站立在软垫或平衡板上进行,每次训练时间根据个人情况逐渐增加。


(三)合理用药与辅助器具


在恢复过程中,可根据医生建议使用药物辅助治疗。外用药物如红花油、云南白药气雾剂等,能起到活血化瘀、消肿止痛的作用;口服非甾体类抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和炎症,但此类药物可能有胃肠道刺激等副作用,需严格遵医嘱服用。此外,在康复期间,可佩戴护踝等辅助器具,为脚踝提供额外的支撑和保护,帮助恢复关节稳定性,但不要过度依赖护具,以免影响自身肌肉和韧带力量的恢复。


三、预防复发与长期护理


(一)加强踝关节周围肌肉力量


通过日常锻炼增强踝关节周围肌肉力量,可有效降低再次扭伤的风险。常见的锻炼方法包括踮脚尖、提踵练习、单腿站立等。例如,每天进行3组踮脚尖练习,每组持续30 - 60秒;单腿站立练习时,每次每侧坚持1 - 2分钟,逐渐增加时间。


(二)运动前充分热身


无论是进行剧烈运动还是日常活动,运动前都要进行充分的热身。活动脚踝关节,进行高抬腿、侧弓步等动态拉伸,使关节和肌肉进入运动状态,提高其灵活性和弹性。


(三)选择合适的鞋子


穿着合适的鞋子能为脚踝提供良好的支撑和缓冲。运动时选择专业的运动鞋,日常穿着时避免穿高跟鞋、鞋底过薄或过硬的鞋子。同时,注意鞋子的尺码要合适,避免过大或过小影响脚部和脚踝的正常功能。


脚踝扭伤后的处理和恢复是一个需要耐心和正确方法的过程。遵循上述注意事项,不仅能促进损伤快速恢复,还能有效预防并发症和复发,让脚踝尽快恢复健康状态,重新自由活动。

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