急诊科那些事儿：关键时刻能救命的知识

在日常生活中，我们或许都曾好奇：急诊科究竟是怎样一个神秘的地方？它又能为我们的健康提供哪些关键支持呢？今天，就让我们一起走进急诊科，揭开它神秘的面纱。

一、急诊科的重要性

急诊科是医院的前沿阵地，是守护生命的第一防线。当我们遭遇突发疾病或意外伤害时，急诊科就像是黑暗中的灯塔，为我们指引着生的希望。无论是心脑血管疾病的突然发作，还是严重创伤后的紧急救治，又或是各类急性中毒事件，急诊科都肩负着拯救生命、稳定病情的重任。它24小时不间断地运转，医护人员时刻保持警惕，随时准备与死神展开殊死搏斗。

二、常见急诊病症

1. 心脑血管疾病：像心肌梗死、脑梗、脑出血等，都是急诊科常见的心脑血管急症。心肌梗死发作时，患者往往会感到剧烈的胸痛，疼痛可能会放射到左肩、左臂甚至下颌，还可能伴有呼吸困难、大汗淋漓等症状。脑梗和脑出血则会导致患者出现突然的头痛、头晕、言语不清、肢体无力甚至昏迷等情况。这些疾病发病急、病情重，每一秒都至关重要，一旦发病，必须立即送往急诊科进行救治。

2. 创伤和意外伤害：车祸伤、坠落伤、烧伤等意外伤害也常常被送到急诊科。车祸伤可能导致身体多处骨折、内脏破裂出血；坠落伤可能造成颅脑损伤、脊柱骨折等严重后果；烧伤则会对皮肤和深层组织造成损害，引发感染、休克等并发症。这些创伤不仅给患者带来巨大的痛苦，还可能危及生命，需要急诊科医护人员迅速进行处理。

3. 中毒与药物过量：食物中毒、药物中毒、一氧化碳中毒等情况也时有发生。食物中毒后，患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；药物中毒则可能导致意识障碍、呼吸抑制等严重问题；一氧化碳中毒更是危险，患者会出现头痛、头晕、乏力、呼吸困难，严重时可导致昏迷甚至死亡。一旦发生中毒事件，必须尽快送往急诊科进行解毒和对症治疗。

4. 急性感染与炎症：急性阑尾炎、胰腺炎、肺炎等急性感染性疾病，也是急诊科的常客。急性阑尾炎发作时，患者会出现转移性右下腹痛，伴有恶心、呕吐、发热等症状；胰腺炎患者则会感到剧烈的腹痛，疼痛常放射到背部，伴有恶心、呕吐、腹胀等；肺炎患者会有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现。这些疾病如果不及时治疗，可能会迅速恶化，引发感染性休克等严重并发症。

三、急诊科的检查和治疗手段

1. 心电图（ECG）：对于疑似心脏疾病的患者，心电图是必不可少的检查。它就像是心脏的“电活动记录仪”，通过记录心脏的电信号变化，医生可以了解患者的心脏节律、心肌供血情况等，从而判断是否存在心肌梗死、心律失常等问题。

2. 血液检查：血常规可以帮助医生了解患者是否有感染、贫血等情况；血生化检查则能检测肝功能、肾功能、电解质水平等，为诊断和治疗提供重要依据。比如，在急性胰腺炎时，血淀粉酶和脂肪酶的升高是重要的诊断指标；而在脱水或电解质紊乱时，血生化检查可以准确反映出体内电解质的失衡情况。

3. 影像学检查：X线检查可以帮助医生观察骨骼的形态，判断是否有骨折等情况；CT检查则能更清晰地显示内脏器官的结构，对于诊断脑出血、肺部疾病、腹部脏器损伤等具有重要价值。例如，在诊断脑梗时，头颅CT可以快速明确梗死的部位和范围，为后续的治疗提供关键信息。

4. 心肺复苏（CPR）：这是急诊科最关键的抢救技术之一，当患者心跳骤停时，心肺复苏是挽救生命的最后希望。通过胸外按压和人工呼吸，为患者的心脏和大脑提供氧气，维持基本的生命活动，直到患者恢复自主心跳和呼吸。心肺复苏的黄金时间是4 - 6分钟，每一秒都关乎着患者的生死存亡。

5. 创伤处理：对于创伤患者，急诊科医护人员会迅速进行止血、清创、缝合伤口等处理，以防止感染和进一步的损伤。对于骨折患者，会进行骨折固定，帮助骨折部位恢复正常的解剖结构，促进骨折愈合。例如，在处理开放性骨折时，首先要进行止血和清创，然后再进行骨折固定，避免骨折断端对周围组织造成二次损伤。

四、日常生活中的急救常识

1. 心肺复苏术：当遇到有人突然倒地、意识丧失、呼吸心跳停止时，应立即呼叫急救人员，并开始进行心肺复苏。首先，将患者仰卧在坚硬的平面上，解开患者的上衣领口和腰带，以利于呼吸。然后，双手交叠，用掌根按压患者两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处），按压深度为5 - 6厘米，频率为每分钟100 - 120次。每按压30次，进行2次人工呼吸，人工呼吸时要捏住患者的鼻子，用嘴包住患者的嘴，缓慢吹气，每次吹气时间持续1秒以上，观察到患者胸廓有起伏即可。如此反复进行，直到急救人员到达或患者恢复自主心跳和呼吸。

2. 海姆立克急救法：如果有人被异物卡住喉咙，出现窒息的情况，可以使用海姆立克急救法。对于成人和1岁以上的儿童，施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距离患者约一脚宽，后脚脚跟踮起。用双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者腹部中线肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳的手。然后急速用力向内、向上冲击患者上腹部，约每秒1次，直到异物排出或患者恢复呼吸。对于1岁以下的婴儿，将婴儿面朝下，放在手臂上，用手托住婴儿的头和颈部，保持婴儿头部略低于胸部。用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间用力拍打5次。然后将婴儿翻正，面朝上，放在手臂上，用两手指在婴儿两乳头连线中点处快速按压5次。如此反复进行，直到异物排出。

3. 止血方法：如果遇到出血的情况，应立即采取止血措施。对于小伤口出血，可以用干净的纱布或毛巾直接按压伤口，持续按压数分钟，直到出血停止。对于较大的伤口或动脉出血，可以采用加压包扎止血法。用纱布或毛巾覆盖伤口，然后用绷带或布条进行加压包扎，包扎时要注意力度适中，避免过紧影响血液循环。如果是四肢大动脉出血，在紧急情况下，可以使用止血带止血。将止血带缠绕在伤口上方（近心端），距离伤口约10厘米处，适当拉紧止血带，以阻止血液流动。但要注意，止血带使用时间不宜过长，每隔1小时应放松1 - 2分钟，避免肢体缺血坏死。

五、急诊科就诊注意事项

1. 保持冷静：当自己或身边的人需要前往急诊科就诊时，首先要保持冷静，不要惊慌失措。惊慌只会让情况变得更糟，冷静才能更好地应对突发状况。

2. 迅速就医：如果是紧急情况，应立即拨打120急救电话，等待救护车的到来。在等待过程中，可以对患者进行简单的急救处理。如果情况允许，也可以尽快将患者送往附近的医院急诊科。

3. 提供准确信息：到达急诊科后，要向医护人员提供患者的详细信息，包括患者的病史、症状出现的时间、发病前的活动情况等。这些信息对于医生准确判断病情、制定治疗方案非常重要。

4. 配合治疗：在急诊科，医护人员会根据患者的病情进行相应的检查和治疗。患者和家属要积极配合医护人员的工作，遵守医院的规章制度。如果对治疗方案有疑问，可以及时与医生沟通，但不要随意干扰医生的治疗决策。

急诊科，这个与死神赛跑的地方，承载着无数生命的希望。了解急诊科的常见病症、检查治疗手段以及日常生活中的急救常识，不仅能让我们在面对突发状况时更加从容应对，还可能在关键时刻挽救自己或他人的生命。希望大家都能重视这些知识，让健康与我们相伴。