秋冬季节呼吸道疾病高发期如何有效防治?
2025-08-20
作者:康述萍
来源:快医精选
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秋冬季是呼吸道疾病的高发季节,从普通感冒、流感,到肺炎、支气管炎,再到新冠病毒感染等,都容易在这一时期集中爆发。这与气温骤降、空气干燥、室内活动增多(导致病原体传播风险增加)、人体免疫力波动等因素密切相关。做好 “预防为主、防治结合”,能显著降低患病风险和重症概率。以下是具体的防治建议:

一、先搞懂:为什么秋冬季呼吸道疾病容易高发?

病原体更 “活跃”:低温环境下,流感病毒、鼻病毒、腺病毒等呼吸道病原体存活时间延长,更易通过飞沫或接触传播。

呼吸道黏膜 “变脆弱”:干燥的空气会损伤鼻黏膜、呼吸道黏膜的屏障功能,导致病原体更易侵入;同时,冷空气刺激会使呼吸道血管收缩,局部免疫力下降。

人群聚集增加传播风险:秋冬季节人们更倾向于在室内活动(如办公室、学校、商场),门窗紧闭导致空气不流通,病原体浓度升高,交叉感染概率大增。

人体免疫力 “打折扣”:秋冬光照减少,维生素 D 合成不足;加上节日前后作息紊乱、压力增大,都可能降低免疫力,让病原体有机可乘。

二、核心:做好 “三级预防”,从源头降低风险

(一)一级预防:切断传播链,增强自身抵抗力(重点!)

个人防护:阻断病原体入侵的 “第一道防线”

戴口罩:在人群密集场所(如地铁、商场、医院)、乘坐公共交通时,或身边有人咳嗽、打喷嚏时,建议佩戴医用外科口罩或以上防护级别的口罩(尤其老年人、儿童、慢性病患者)。口罩需正确佩戴(完全覆盖口鼻和下巴,压紧鼻夹),4 小时更换一次,污染或潮湿后及时更换。

勤洗手:用肥皂或洗手液 + 流动水洗手,时长不少于 20 秒(可默念 “洗手七步法”);不方便洗手时,用含 70%~80% 酒精的免洗洗手液替代。尤其在接触公共物品(电梯按钮、门把手)后、饭前便后、咳嗽 / 打喷嚏后,必须洗手。

减少聚集:尽量避免去人群密集、通风差的场所;确需前往时,保持 1 米以上社交距离,避免近距离交谈(尤其对方有呼吸道症状时)。

环境管理:降低病原体 “浓度”

勤通风:每天至少开窗通风 2~3 次,每次 30 分钟以上(即使天冷也要坚持,可在温暖时段进行,避免直吹受凉)。通风能有效降低室内病毒、细菌浓度,减少感染风险。

保持湿度:秋冬空气干燥(湿度<40%)时,用加湿器将室内湿度控制在 50%~60%(过高易滋生霉菌,需定期清洁加湿器),可缓解呼吸道黏膜干燥,增强屏障功能。

清洁消毒:对高频接触的物体表面(手机、桌面、门把手、玩具),每周用含氯消毒剂(如 84 消毒液,按说明书稀释)或 75% 酒精擦拭 1~2 次;家庭成员出现呼吸道症状时,需增加消毒频率。

增强免疫力:让身体 “主动防御”

饮食均衡:保证蛋白质(鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品)、维生素(新鲜蔬果,尤其深色蔬菜如菠菜、西兰花,水果如梨、猕猴桃)、膳食纤维(全谷物、杂豆)的摄入,避免过度节食或暴饮暴食。秋冬可适当吃些润肺食物(如银耳、百合、梨),但无需刻意 “进补”。

适度运动:每周至少 150 分钟中等强度运动(如快走、慢跑、跳绳、太极拳),能增强心肺功能和免疫力。运动时注意保暖,避免在极寒或雾霾天气户外运动(可改为室内运动)。

规律作息:每天保证 7~8 小时睡眠,避免熬夜(熬夜会抑制免疫细胞功能);尽量固定作息,减少昼夜颠倒。

避免 “免疫力杀手”:戒烟(吸烟直接损伤呼吸道黏膜,降低抵抗力)、限酒(过量饮酒抑制免疫细胞活性);减少焦虑、压力(长期精神紧张会升高应激激素,削弱免疫力)。

疫苗接种:针对性 “防重症”

流感疫苗:每年 9~11 月是最佳接种时间,尤其推荐老年人(60 岁以上)、儿童(6 月龄~5 岁)、孕妇、慢性病患者(如哮喘、糖尿病、心脏病)、医护人员等高危人群接种,可降低流感感染率和重症风险(接种后 2 周左右产生抗体)。

肺炎疫苗:23 价肺炎球菌多糖疫苗适合 60 岁以上老年人、慢性病患者;13 价肺炎球菌结合疫苗适合 2 岁以下儿童,可预防肺炎球菌感染导致的肺炎、脑膜炎等。

新冠疫苗:根据最新推荐,老年人、有基础疾病者可接种更新后的疫苗,降低感染后重症风险。

(二)二级预防:早识别、早处理,避免病情加重

若出现呼吸道症状(如咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕、发热、乏力等),需做好以下几点:


居家休息,减少传播:出现症状后尽量居家,不上班 / 上学,避免传染他人;如需外出就医,全程戴口罩。

对症护理,观察病情:发热(体温≥38.5℃):可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童按体重计算剂量,避免过量),同时多喝水、用温水擦拭额头等物理降温。

咳嗽、咽干:多喝水(每天 1500~2000ml),用温盐水漱口(缓解咽痛),必要时用止咳化痰药(如氨溴索、右美沙芬,儿童需遵医嘱)。

鼻塞:用生理盐水洗鼻,保持鼻腔湿润;避免用力擤鼻(可能损伤鼻黏膜)。

警惕 “危险信号”,及时就医:若出现以下情况,提示可能进展为重症,需立即就诊:发热持续 3 天以上不退,或体温超过 39.5℃;

咳嗽加重,出现胸痛、呼吸困难(如活动后憋气、呼吸频率加快);

精神状态差(如儿童嗜睡、烦躁,老年人意识模糊);

基础病加重(如糖尿病患者血糖骤升,哮喘患者喘息加重);

儿童出现拒食、尿量减少(脱水迹象),婴儿持续哭闹、鼻翼扇动。

(三)三级预防:针对性治疗,降低并发症风险

明确病因,合理用药:普通感冒多为病毒感染(如鼻病毒),一般 5~7 天可自愈,无需用抗生素(抗生素对病毒无效),对症处理即可。

流感(由流感病毒引起)需在发病 48 小时内服用奥司他韦等抗病毒药,能缩短病程、降低重症率(尤其高危人群)。

细菌感染(如细菌性肺炎、化脓性扁桃体炎)需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林、头孢类),不可自行停药或换药。

特殊人群重点关注:儿童:避免滥用 “复方感冒药”(成分复杂易过量),用药需严格按年龄和体重计算;婴儿(<6 月龄)发热建议及时就医。

老年人:合并高血压、冠心病等基础病时,需监测基础病指标(如血压、血糖),避免因发热、进食少导致病情波动。

孕妇:用药需咨询医生,对乙酰氨基酚是相对安全的退烧药,避免自行用其他药物。

三、避开这些防治误区

“天冷就躲在室内不出门”:过度封闭反而增加室内病原体浓度,应在天气好时适当外出(做好保暖),接受光照(促进维生素 D 合成)。

“靠吃补品增强免疫力”:燕窝、人参等补品的免疫力效果缺乏证据,不如均衡饮食、规律作息更有效。

“一咳嗽就用抗生素”:多数咳嗽由病毒感染或气道敏感引起,滥用抗生素会导致耐药性,反而有害。

“不发烧就不用管”:部分呼吸道疾病(如支原体肺炎)可能不高烧但进展快,尤其儿童和老年人,需关注咳嗽、精神状态等整体情况。

总结

秋冬季呼吸道疾病防治的核心是:“防” 大于 “治”—— 通过戴口罩、勤通风、打疫苗、强免疫等措施减少感染机会;一旦出现症状,及时居家观察,警惕重症信号,科学用药。对儿童、老年人、慢性病患者等高危人群,更要 “精准防护”,才能平安度过高发期。

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