育龄女性突然肚子痛，可千万别简单以为是吃坏肚子或痛经哦。嗯，其实这种疼痛背后可能藏着一个危险的“定时炸弹”——宫外孕（也就是异位妊娠）。2023年国家妇幼保健中心的数据显示，每1000名育龄女性中就有2-3人会遭遇宫外孕，而延误诊治导致的腹腔内大出血，是育龄女性孕期死亡的重要原因之一。你可能不知道的是，约有三成患者最初会把宫外孕的腹痛误当成普通痛经或肠胃炎，这种“想当然”的心态往往错过了最佳救治时机。

我们先从宫外孕的“真面目”说起吧。正常情况下，受精卵应该在子宫腔内安家落户，就像种子落在肥沃的土壤里才能茁壮成长。但如果输卵管有炎症、曾经做过手术，或者先天发育异常，受精卵就可能在输卵管、卵巢甚至腹腔里“迷路”着床。这里可能需要区分两种情况：输卵管妊娠最常见，占所有宫外孕的90%以上；而卵巢妊娠等其他类型虽然少见，但危险程度一点也不低。随着胚胎一天天长大，着床的部位就会被撑得越来越薄，就像给气球不断打气，总有一天会“嘭”的一声破裂，引起腹腔内大出血。记得去年在急诊轮转时，就碰到过一位28岁的女性，因为把宫外孕腹痛当成肠胃炎，硬生生拖到失血性休克才来医院，抢救时血压都测不到了，真是让人捏一把汗。

那么，怎么才能早期发现这个“隐形杀手”呢？其实宫外孕在破裂前，身体会发出一些“求救信号”，就看你能不能捕捉到。最典型的就是停经后出现不规则阴道出血，颜色暗红或深褐，量比月经量少，淋漓不尽。接着就是腹痛，刚开始可能只是一侧下腹部隐隐作痛或酸胀感，随着胚胎增大，疼痛会越来越剧烈，甚至像刀割一样。如果还伴有恶心、呕吐、头晕、乏力，那就要高度警惕了。这里有个小窍门：如果月经推迟一周以上，用验孕棒测出怀孕，最好尽早去医院做个B超和血HCG检查。B超能直接看到孕囊是在子宫内还是子宫外；而血HCG水平则能帮助判断胚胎的发育情况——正常宫内孕每48小时HCG会翻倍，宫外孕则增长缓慢。

不过，有些女性月经不规律，或者把宫外孕的少量出血当成月经，这就很容易迷惑人了。就像上个月碰到的一位患者，她以为自己只是月经推迟了几天，肚子痛也是“老毛病”痛经，直到痛得满地打滚才被家人送到医院。所以说，只要是育龄女性，有性生活，出现不明原因的腹痛，都应该把宫外孕列为“嫌疑对象”之一，千万别抱有侥幸心理。特别是有过宫外孕病史、盆腔炎、输卵管手术史，或者正在吃促排卵药物的女性，属于高危人群，更要提高警惕。

一旦怀疑宫外孕，该怎么办呢？记住三个字：早诊断、早治疗。在宫外孕还没破裂的时候，可以通过药物治疗或微创手术保住输卵管，对以后的生育影响比较小。但如果等到破裂大出血，就可能需要切除输卵管，甚至危及生命。这里可能需要强调一下：宫外孕治疗后，再次发生宫外孕的风险会比普通人高很多，所以下次怀孕前一定要做个详细的孕前检查，特别是输卵管通畅度检查。日常生活中，预防宫外孕的关键就是注意性生活卫生，减少盆腔炎的发生；做好避孕措施，避免反复人工流产；有盆腔炎要及时治疗，别让炎症悄悄伤害输卵管。

重要的事情说两遍：宫外孕不是小事，它就像一颗埋在身体里的“定时炸弹”，随时可能引爆。育龄女性一定要对自己的身体变化保持敏感，出现异常及时就医，千万别因为害羞或大意耽误了病情。确实，生命只有一次，生育健康也同样宝贵，千万别让一时的疏忽酿成终身遗憾。其实预防宫外孕并没有那么难，只要我们多一份警惕，多一点知识储备，就能把这个“隐形杀手”拒之门外。就像开车要系安全带一样，这些健康常识就是我们身体的“安全带”，平时看着不起眼，关键时刻却能救命。