别让“小疼痛”拖成“大麻烦”:这些疼痛信号可能是身体在自救
2025-11-21
作者:刘永志
来源:快医精选
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别让“小疼痛”拖成“大麻烦”:这些疼痛信号可能是身体在求救

日常生活中,几乎每个人都经历过疼痛——久坐后的腰酸、落枕后的颈痛、感冒时的头痛……多数人会把这些疼痛归为“小毛病”,忍一忍或贴片膏药就过去了。但疼痛科医生提醒:持续超过1个月的慢性疼痛,或是突然发作的剧烈疼痛,可能是身体发出的“求救信号”,若长期忽视,不仅会影响生活质量,还可能掩盖严重疾病。

疼痛并非独立疾病,而是身体异常的“报警器”。国际疼痛研究协会定义,疼痛持续3个月以上即为慢性疼痛,它可能源于骨骼肌肉、神经、内脏等多个系统的问题。比如常见的“腰痛”,很多人认为是“腰肌劳损”,但实际可能是腰椎间盘突出压迫神经,或是强直性脊柱炎的早期表现;反复头痛也不只是“没休息好”,偏头痛、颞动脉炎甚至颅内病变都可能引发头痛。更易被忽视的是“神经病理性疼痛”,像糖尿病患者出现的手脚麻木刺痛,或是带状疱疹痊愈后残留的“神经痛”,这类疼痛常被误认为“老年病”,实则是神经损伤的信号,拖延治疗可能导致神经功能永久受损。

区分疼痛类型,是正确应对的第一步。从医学角度,疼痛主要分为三类:一是伤害感受性疼痛,比如扭伤、骨折、术后伤口痛,这类疼痛多与组织损伤相关,通常伴随红肿、压痛,疼痛位置明确;二是神经病理性疼痛,由神经受损或异常放电引起,常见表现为“电击样”“烧灼样”疼痛,或手脚“麻木感”“蚁走感”,比如颈椎病导致的手臂放射性疼痛;三是混合性疼痛,兼具前两类特点,比如癌症疼痛、带状疱疹后神经痛。普通大众可通过“疼痛部位、性质、持续时间”初步判断:若疼痛固定在某一关节,活动时加重,可能是骨骼肌肉问题;若疼痛沿肢体“串着痛”,或伴随麻木、无力,需警惕神经压迫;若疼痛突然发作且剧烈难忍(如腹痛、胸痛),可能是内脏急症,需立即就医。

应对疼痛的误区,很多人都踩过坑。最常见的误区是“忍痛不吃药”,担心止痛药成瘾。实际上,疼痛科常用的非甾体抗炎药(如布洛芬)、抗神经病理性疼痛药物(如加巴喷丁),在医生指导下短期使用,成瘾风险极低;反而长期忍痛会导致“疼痛敏化”——大脑对疼痛信号的反应越来越强烈,原本轻微的刺激也会引发剧烈疼痛。另一个误区是“依赖理疗不查因”,按摩、针灸能缓解肌肉紧张,但如果是腰椎间盘突出、肿瘤等器质性疾病,盲目理疗可能加重病情,比如脊髓型颈椎病患者按摩,可能导致瘫痪。

疼痛管理的核心:“早干预、找病因、多维度”。出现疼痛后,应先通过“疼痛评分”初步评估(0分无痛,10分最痛),若评分超过4分,或持续超过2周,建议及时到疼痛科就诊。医生会通过体格检查、影像学检查(X光、CT、MRI)、神经功能评估等,明确疼痛病因。治疗上并非只有“吃药打针”,疼痛科有多种微创技术,比如针对神经痛的“神经阻滞治疗”,通过精准注射药物阻断疼痛信号;针对椎间盘突出的“射频消融术”,用高频电流消融突出的髓核;还有“脊髓电刺激术”,通过植入电极调控神经,缓解顽固性疼痛。此外,心理干预也很重要——长期慢性疼痛易引发焦虑、抑郁,而情绪问题又会加重疼痛,形成“恶性循环”,因此疼痛管理常需结合心理咨询、放松训练等。

预防疼痛,从生活细节入手。避免久坐久站,每小时起身活动5分钟,缓解颈肩腰压力;运动前充分热身,避免突然剧烈运动导致肌肉拉伤;糖尿病患者控制好血糖,预防周围神经病变;带状疱疹患者发病后72小时内规范治疗,降低后遗神经痛风险。记住:疼痛不是“忍忍就过”的小事,它是身体的“健康预警”,及时就医、科学干预,才能避免“小疼痛”拖成“大麻烦”。




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