眼压高（即眼内压升高）是一种常见的眼部问题，可能由多种原因引起，严重时可能导致视神经损伤甚至失明（如青光眼）。以下是关于眼压高的详细解答：

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一、眼压高是什么？‌

‌正常眼压范围‌：10-21 mmHg（个体差异存在）。

‌眼压升高‌：超过21 mmHg，可能因房水（眼内液体）循环障碍导致眼内压力增高。

‌二、常见原因‌

‌青光眼‌

‌开角型青光眼‌：房水排出通道逐渐阻塞，早期无症状，需定期筛查。

‌闭角型青光眼‌：房角突然关闭，眼压急剧升高，伴随剧烈眼痛、头痛、视力骤降（需紧急就医）。

‌其他眼部问题‌

‌葡萄膜炎‌、‌眼内炎症‌：炎症导致房水分泌过多或排出受阻。

‌眼外伤‌或‌手术后‌：如晶状体脱位、前房积血等。

‌白内障晚期‌：晶状体膨胀压迫房角。

‌全身性疾病‌

‌高血压‌、‌糖尿病‌：影响眼部血液循环。

‌甲状腺相关眼病‌：眼眶压力增高间接导致眼压升高。

‌激素使用‌：长期使用激素类滴眼液或口服激素可能诱发青光眼。

‌暂时性眼压高‌

长时间低头、剧烈咳嗽、过度用眼等。

‌三、治疗方法‌

‌1. 紧急处理（急性闭角型青光眼）‌

‌立即就医‌：需在24小时内降低眼压，否则可能永久失明。

‌药物治疗‌：

快速降眼压药物：‌20%甘露醇静脉滴注‌、‌乙酰唑胺口服‌。

缩瞳药：‌毛果芸香碱滴眼液‌促进房水排出。

‌激光/手术‌：如激光虹膜切开术、小梁切除术。

‌2. 慢性眼压升高‌

‌药物治疗‌：

‌前列腺素类药物‌（如拉坦前列素）：增加房水排出。

‌β受体阻滞剂‌（如噻吗洛尔）：减少房水生成。

‌碳酸酐酶抑制剂‌（如布林佐胺）：辅助降眼压。

‌激光治疗‌：选择性激光小梁成形术（SLT）。

‌生活方式调整‌：

避免长时间低头、黑暗环境用眼。

控制血压、血糖，戒烟限酒。

‌3. 病因治疗‌

‌炎症引起‌：抗炎治疗（如糖皮质激素滴眼液）。

‌白内障导致‌：手术摘除混浊晶状体。

‌四、日常注意事项‌

‌定期检查‌：40岁以上人群每年测眼压、查眼底。

‌合理用药‌：避免自行长期使用激素类滴眼液。

‌警惕症状‌：眼胀、视野缺损、虹视（看灯光有彩虹圈）需及时就医。

‌护眼习惯‌：用眼每20分钟远眺20秒，避免过度疲劳。

‌五、何时需就医？‌

✅ 突发眼痛、头痛伴恶心呕吐。

✅ 视力急剧下降或视野缺失。

✅ 长期眼压高于25 mmHg未控制。

眼压高不可忽视，尤其是伴随症状时需尽快到眼科就诊，明确病因后针对性治疗，避免永久性视力损伤！