银屑病患者秋冬季该如何做好防护?
2025-10-20
作者:康述萍
来源:快医精选
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银屑病(俗称 “牛皮癣”)是一种慢性炎症性皮肤病,秋冬季节因气温降低、空气干燥、日照减少、免疫力波动等因素,易出现皮损加重、瘙痒加剧或复发,需从 “皮肤护理、环境调节、生活习惯、病情监测” 四大维度综合干预,具体注意事项如下: 一、核心:做好皮肤保湿与防护,减少皮损刺激 秋冬皮肤水分流失快,干燥会破坏皮肤屏障,诱发或加重银屑病皮损(如鳞屑增多、红斑扩大),因此 “保湿 + 温和防护” 是基础。 1. 优先选 “医用级保湿剂”,足量、规律涂抹 。 选择无香料、无酒精、无防腐剂的医用保湿霜 / 乳(如含神经酰胺、透明质酸、尿囊素、凡士林的产品),这类成分能修复皮肤屏障、锁住水分,缓解干燥瘙痒。涂抹时机:洗澡后 3 分钟内(皮肤还湿润时)立即涂抹,此时保湿效果最佳;白天可根据皮肤干燥程度补涂 2-3 次,重点涂抹皮损处及四肢、腰腹等易干燥部位(避免仅涂皮损,健康皮肤也需保湿以预防扩散)。注意:若皮损处有破损、渗液,需先咨询医生后再选择保湿产品,避免刺激感染。2. 调整洗澡习惯,避免 “过度清洁损伤皮肤” ,水温:控制在 37-40℃(避免热水烫洗,高温会加重皮肤干燥和炎症,可能诱发瘙痒加剧)。频率:每周 2-3 次即可(秋冬皮肤油脂分泌少,频繁洗澡会洗去天然油脂,破坏屏障),每次洗澡时间不超过 10 分钟。方式:用温和的无皂基沐浴露(如医用保湿沐浴液),避免用搓澡巾、磨砂膏(摩擦会损伤皮损,导致同形反应 —— 即摩擦处出现新皮损),洗完后用柔软毛巾轻轻拍干(不揉搓)。 3. 减少外界刺激,保护皮损部位 ◦ 衣物:穿纯棉、宽松、柔软的衣物(避免化纤、羊毛等材质,摩擦易加重瘙痒和皮损),衣物清洗时用无磷洗衣粉,洗后彻底漂洗干净,避免洗涤剂残留刺激皮肤。防晒:秋冬紫外线虽弱,但长期暴露仍可能加重皮损(尤其面部、颈部等暴露部位),外出时可戴帽子、围巾遮挡,或涂抹温和的物理防晒霜(如含氧化锌的防晒霜,刺激性低)。避免抓挠:瘙痒时可轻拍或用冷毛巾湿敷(每次 10-15 分钟,缓解瘙痒),避免抓挠(抓挠会导致皮损破损、感染,形成 “瘙痒 - 抓挠 - 加重” 的恶性循环)。 二、关键:调节环境与作息,减少诱发因素 秋冬季节的 “低温、干燥、作息紊乱” 是银屑病复发的重要诱因,需通过环境调整和规律作息稳定身体状态。 1. 改善室内环境,保持 “湿润、温暖” ◦ 湿度:用加湿器将室内湿度控制在 50%-60%(干燥环境会加速皮肤水分流失,加重鳞屑和瘙痒),每天定期开窗通风(避免密闭环境滋生细菌,诱发皮肤感染)。 温度:室内温度保持在 20-22℃(避免过冷,低温可能刺激免疫系统异常,诱发炎症加重),外出时注意保暖(戴帽子、围巾、手套,避免头部、四肢等暴露部位受凉)。 2. 规律作息,避免 “熬夜与过度劳累” ,睡眠:每天保证 7-8 小时睡眠(熬夜会导致免疫力下降,而银屑病与免疫系统紊乱密切相关,免疫力低易诱发病情波动),尽量在 23 点前入睡,睡前避免看手机、电脑(蓝光影响睡眠质量)。休息:避免过度劳累(如长时间体力劳动、熬夜工作),若皮损严重(如大面积红斑、瘙痒影响睡眠),可适当减少活动,增加休息时间,避免身体处于 “应激状态”(应激会加重炎症反应)。3. 稳定情绪,避免 “焦虑与精神紧张” ,秋冬季节光照减少,易出现 “季节性情绪低落”,而精神压力是银屑病的重要诱发因素(压力会释放炎症因子,加重皮损)。可通过温和的活动(如散步、瑜伽)、听音乐、与家人交流等方式缓解压力,保持情绪稳定。

三、基础:合理饮食,辅助控制炎症 饮食虽不能直接 “治愈” 银屑病,但可通过 “避免刺激、补充营养” 减少炎症反应,辅助稳定病情。 1. 避开 “诱发型食物”,减少炎症加重 ◦ 辛辣刺激食物:如辣椒、花椒、生姜、大蒜(辛辣成分会刺激皮肤血管扩张,加重红斑和瘙痒,尤其急性期需严格避免)。 酒精与烟草:酒精会抑制免疫系统、加重炎症,烟草中的尼古丁会损伤血管,影响皮肤修复,两者均会显著增加银屑病复发风险,需彻底戒除。 过敏与不耐受食物:部分患者对海鲜(如虾、蟹)、牛羊肉、蛋类、牛奶等食物敏感,食用后可能诱发皮损加重,建议通过 “饮食日记” 记录(吃某食物后观察 3-5 天,若皮损加重则避免),逐步排查个人敏感食物。 高糖、高脂食物:如甜点、油炸食品、肥肉(高糖高脂会促进体内炎症因子释放,加重炎症反应,还可能导致体重增加,而肥胖是银屑病的危险因素之一)。 2. 补充 “抗炎与修复型营养素”,辅助皮肤健康 ◦ 优质蛋白:如鸡蛋、瘦肉(鸡胸肉、牛肉)、鱼类(如三文鱼、鳕鱼,含 Omega-3 脂肪酸,具有抗炎作用)、豆制品(豆腐、豆浆)—— 蛋白质是皮肤修复的重要原料,能帮助修复受损皮肤组织。维生素与矿物质: 维生素 A(如胡萝卜、南瓜、动物肝脏,适量补充,过量有害):帮助维持皮肤黏膜完整性,促进皮肤修复。 维生素 C(如新鲜蔬菜、水果,如橙子、猕猴桃、西兰花):增强免疫力,辅助减轻炎症。 锌(如坚果、瘦肉、贝类):参与皮肤代谢,帮助修复受损皮肤,减少感染风险。 足量饮水:每天喝 1500-2000ml 温开水(避免喝含糖饮料、浓茶),充足水分能促进身体代谢,帮助排出炎症因子,同时缓解皮肤干燥。 四、重点:规范治疗与病情监测,避免延误 秋冬季节银屑病易加重,需密切关注病情变化,坚持规范治疗,避免自行停药或调整方案。 1. 坚持规范用药,避免 “自行停药或滥用药物” ◦ 外用药物:若医生开具了外用药物(如糖皮质激素软膏、维生素 D3 衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂),需严格按照医嘱涂抹(如皮损处薄涂,避免过量;注意用药部位,如面部避免长期用强效激素),即使皮损缓解也需在医生指导下逐渐减量(突然停药易导致病情反弹)。 ◦ 口服 / 注射药物:若病情较重(如大面积皮损、关节型银屑病),需遵医嘱服用口服药或注射生物制剂,不可因 “秋冬症状暂时缓解” 而自行停药,需定期复诊,由医生调整治疗方案。 2. 密切监测病情,及时处理 “复发信号” ◦ 观察指标:注意皮损变化(如是否出现新的红斑、鳞屑增多、皮损扩大)、瘙痒程度(是否影响睡眠和日常生活)、是否伴随关节疼痛(部分患者可能出现关节型银屑病,需及时排查)。复发处理:若出现 “新皮损、瘙痒加重” 等复发信号,需及时就医(皮肤科),避免拖延(早期干预能更快控制病情,减少皮损扩散);若皮损处出现破损、渗液、红肿热痛(可能合并感染),需立即就诊,避免感染加重病情。

总之,银屑病患者秋冬护理的核心是 “保湿护皮肤、避刺激稳免疫、规范治早干预”,通过综合调整生活方式和密切监测病情,可最大程度减少秋冬复发风险,维持皮肤稳定状态。

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