基孔肯雅热的预防
2025-08-19
作者:吴宗帅
来源:快医精选
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一、环境防护:清除蚊虫孳生地

清理积水容器

定期清空、清洁或覆盖家中可能积水的容器(花盆、水桶、轮胎、废弃瓶罐等),避免蚊虫繁殖。

室内小型容器(如花瓶、鱼缸)需每周换水,防止幼虫滋生。

改善环境卫生

妥善处理垃圾,避免露天堆放形成积水;疏通排水沟渠,保持水流畅通。

社区参与爱国卫生运动,配合政府开展灭蚊喷雾等公共防控。

二、个人防护:减少蚊虫叮咬风险

物理隔离

居家防护:安装纱窗、纱门,睡觉时使用蚊帐

衣物防护:外出穿浅色长袖衣裤(深色衣物易吸引蚊虫),减少皮肤暴露。

化学驱避

在裸露皮肤或衣物上涂抹含避蚊胺(DEET)、避蚊酯(IR3535) 或派卡瑞丁的驱蚊剂(注意儿童需使用低浓度产品)。

室内可辅助使用蚊香、电蚊液或电蚊拍,注意通风安全。

避开蚊虫活跃时段

伊蚊活动高峰期为 日出后2小时(6:00-8:00)和日落前2小时(17:00-19:00),尽量减少此时段户外活动。

避免在树荫、草丛、竹林等蚊虫密集处逗留。 三、旅行防护:降低输入性感染风险

避免前往疫区

非必要不前往基孔肯雅热流行区(如东南亚、非洲、南美洲及广东佛山等国内疫情地区)。

行程中加强防护

提前准备驱蚊剂、长袖衣物;住宿选择有纱窗或空调的房间。

返回后健康监测

从疫区返回后2周内每日监测体温,若出现突发高热(>39℃)、关节剧痛(尤其手/脚小关节)、皮疹等症状,立即就医并告知旅行史。

四、高风险人群的特别防护

重点保护对象

老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者(如高血压、糖尿病)更易出现重症,需严格防蚊。

疫苗接种(有限适用)

美国、瑞典等国有获批疫苗(如Ixchiq、Vimkunya),但仅建议18–65岁高风险旅行者或实验室人员接种,且需医生评估禁忌症(免疫缺陷者禁用)。

国内尚无疫苗上市,暂以物理和化学防护为主

五、健康监测与就医指引

症状识别

典型症状:突发高热、对称性关节剧痛(可能影响行动)、全身斑丘疹。

与登革热区别:登革热常有“三红三痛”(面/颈/胸红,头痛/眼眶痛/肌肉痛),基孔肯雅热关节痛更显著。

就医与隔离

疑似感染者需立即至感染科或发热门诊就诊,避免使用阿司匹林或布洛芬(可能加重登革热合并出血风险,需先排除)。

确诊后应隔离在蚊帐内,避免蚊虫叮咬传染他人。

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