关节炎:不只是老年人的“专利”
2025-09-12
作者:何培宇
来源:快医精选
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关节疼痛、僵硬、肿胀,这些看似普通的症状,可能是关节炎的信号。全球约1/3的成年人受其影响,它并非只是年迈的代价。


关节炎并非单一疾病,而是涵盖骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等多种类型的疾病总称。据统计,全球关节炎患者约3.55亿人,其中我国患者人数超过1亿,且不断攀升。


关节炎可影响任何年龄层,65岁以上人群中约半数存在不同程度症状,且肥胖、遗传等因素正推动其年轻化趋势。



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01 五种常见关节炎,特点各异


关节炎种类繁多,其中五种最为常见。骨关节炎是最常见的类型,又称退行性关节病,与人体衰老密切相关。它多发生在40岁以上人群,常见于膝关节、髋关节等负重关节。


类风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病,身体的免疫系统错误地攻击自身关节组织。80%的患者在35~50岁之间,但老人、幼儿同样可发病。


强直性脊柱炎多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变,男性多见,发病年龄多在40岁以前。痛风性关节炎因尿酸盐结晶、沉积引起的,近年来呈现年轻化趋势,多见于中年男性。


反应性关节炎因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。


02 早期识别信号,抓住治疗时机


关节炎的早期症状有规律可循。疼痛是最常见的早期症状,通常表现为关节部位的钝痛或隐痛,活动时加剧,休息后缓解。


晨起或长时间休息后出现的关节僵硬也是典型表现。类风湿关节炎患者的晨僵症状可持续数小时,骨关节炎的晨僵时间一般较短,不超过30分钟。


关节肿胀、发红、发热则是炎症明显的标志。部分患者还会出现关节活动时的摩擦感或“咔咔”响声,活动范围逐渐减小。


03 多种治疗方法,缓解病痛


关节炎治疗通常采用非药物治疗、药物治疗和手术治疗三种方法。轻症者首选非药物治疗,包括运动疗法、物理治疗等。


药物治疗中,非甾体类抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)可减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀;缓解病情抗风湿药(如甲氨蝶呤)可用于类风湿关节炎;糖皮质激素则用于短期控制严重炎症。


对于保守治疗无效、关节功能严重受损的患者,可考虑手术治疗,包括关节镜手术、截骨术和关节置换术等。


04 预防与保养,重在日常生活


保持健康体重是预防关节炎的关键措施之一。体重每减轻1公斤,膝关节承受的压力会减少数倍。


适度运动同样重要,选择对关节压力小的运动如游泳、骑自行车、散步等,能增强关节周围肌肉力量,提高关节稳定性。


日常生活中要注意关节保护,避免长时间保持同一姿势,减少关节过度负重。在寒冷天气中注意保暖,佩戴护具。


饮食方面,适当增加富含钙质和蛋白质的食物,多吃新鲜蔬菜水果,减少高嘌呤食物摄入。



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据世界卫生组织统计,全球约1/3的成年人受到关节炎影响,且发病率随年龄增长显著上升。


50岁以上的人群中50%患有骨关节炎,75岁以上人群中这一比例高达80%。类风湿关节炎全球发病率为0.5%~1%,我国大陆地区发病率为0.42%,患者超过500万人。


关节炎不是年迈的必然代价,采取科学防治措施,能有效延缓疾病进展,维持关节功能。

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