甲亢与甲减科普知识

甲亢与甲减均是常见的甲状腺功能异常疾病，甲状腺作为人体重要内分泌器官，分泌的甲状腺激素掌管新陈代谢、体温调节、神经兴奋度等关键生理功能，激素分泌过多引发甲亢，分泌不足则导致甲减，二者症状相反、诊疗方式不同，却都需重视长期管理，避免累及全身多系统。

甲亢全称为甲状腺功能亢进症，核心是甲状腺合成释放过量甲状腺激素，致使机体代谢亢进、交感神经兴奋。临床中弥漫性毒性甲状腺肿是最常见病因，此外，甲状腺结节、药物影响等也可能诱发。甲亢好发于中青年女性，典型症状表现为多方面，代谢加快让患者出现多食易饥、体重骤降，即便进食量明显增加，也难以维持体重；神经兴奋则引发心慌心悸、手抖、怕热多汗，哪怕静坐也会莫名出汗，心跳速度显著加快；部分患者会有眼球突出、脖子增粗的特征表现，还伴随情绪急躁易怒、失眠多梦、注意力不集中，女性可能出现月经紊乱、闭经，男性易有乏力、性功能异常等问题。若长期未规范治疗，甲亢会损伤心脏，引发甲亢性心脏病，还可能导致骨质疏松、肝功能异常，严重时出现甲亢危象，危及生命。

甲减全称为甲状腺功能减退症，是甲状腺激素分泌不足或作用缺陷，造成机体代谢减慢、全身机能降低的疾病。原发性甲减最为多见，多由自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术切除、放射性碘治疗后引发，也有部分与碘缺乏、药物相关。甲减的发病人群覆盖各年龄段，典型症状与甲亢截然相反，代谢减慢表现为食欲减退但体重增加、畏寒怕冷，比常人更不耐寒，四肢冰凉；神经与身体机能减弱则出现嗜睡乏力、反应迟钝、记忆力下降，整日常感疲惫，注意力难以集中；患者还会有颜面浮肿、皮肤粗糙干燥、毛发干枯脱落、便秘等问题，女性易月经不调、不孕，婴幼儿若患上甲减，会影响智力与生长发育，造成呆小症，成人长期未治会引发黏液性水肿昏迷、血脂异常、冠心病等并发症，危害身体健康。

甲亢与甲减的诊断均依赖实验室检查，核心是甲状腺功能五项或七项检测，通过促甲状腺激素、四碘甲状腺原氨酸、三碘甲状腺原氨酸等指标数值，可明确判断甲状腺功能状态，结合甲状腺超声、甲状腺自身抗体检测等，能进一步明确病因，为治疗提供依据。二者治疗方式针对性极强，需严格遵循医嘱执行。甲亢的治疗主要有三种方式，一是抗甲状腺药物治疗，通过药物抑制甲状腺激素合成，疗程较长，需定期复查调整药量；二是放射性碘治疗，利用放射性碘破坏甲状腺组织，减少激素分泌，适合药物治疗效果不佳者；三是手术治疗，切除部分或全部甲状腺，适用于甲状腺肿大严重压迫器官的患者。甲减的治疗以激素替代治疗为主，通过口服甲状腺激素制剂，补充身体所需激素，多数患者需终身服药，服药期间需定期复查，根据激素水平调整剂量，确保体内激素维持在正常范围。

日常护理与生活管理对甲亢、甲减患者的康复至关重要。甲亢患者需低碘饮食，避免食用海带、紫菜、海鱼等高碘食物，减少碘盐摄入，保证充足热量与蛋白质摄入，弥补代谢消耗，同时避免剧烈运动、情绪激动，规律作息；甲减患者无需严格忌碘，可适当摄入含碘食物，保证营养均衡，多吃富含膳食纤维的食物改善便秘，注意保暖，适当进行温和运动，如散步、太极拳等，促进新陈代谢。二者均需定期复查甲状腺功能，不可自行停药或调整药量，尤其是甲减终身服药患者，规律复查是把控病情的关键。

甲亢与甲减虽症状相反、治疗有别，但只要早发现、早诊断、规范治疗，多数患者的病情能得到有效控制，可正常工作与生活。大众日常需关注自身身体变化，若出现上述典型症状，及时就医检查，切勿拖延，同时避免对甲状腺疾病的误解，科学应对、长期管理，才能减少疾病对身体的伤害。