痛风：不只是关节痛，科学防治是关键

提到痛风，很多人会联想到“关节剧痛”或“富贵病”。实际上，痛风与体内尿酸代谢失衡密切相关，若长期忽视，不仅会导致关节损伤，还可能引发肾结石、心血管疾病等严重问题。本文将带您了解痛风的成因、症状与诊断，并重点介绍如何通过科学方法预防这一疾病。

一、痛风是怎么来的？

痛风的本质是尿酸结晶在关节和周围组织沉积引发的炎症反应。尿酸是人体代谢嘌呤（食物中的一种成分）的产物，正常情况下会通过肾脏排出。但当嘌呤代谢异常或尿酸排泄受阻时，血尿酸水平升高（即高尿酸血症），尿酸盐结晶逐渐沉积在关节、软骨、肾脏等部位，最终引发痛风。

危险因素包括：

高嘌呤饮食：如动物内脏、海鲜、浓汤；

过量饮酒：尤其是啤酒和白酒；

肥胖、高血压、糖尿病：这些代谢问题会加重尿酸堆积；

遗传因素：部分人群先天尿酸排泄能力差。

二、痛风的症状：从“突发剧痛”到“长期破坏”

痛风的发展分为四个阶段：

无症状高尿酸血症：血尿酸超标，但无任何不适，容易被忽视。

急性发作期：常于夜间突然发作，关节红肿热痛，如刀割般难以忍受。首次发作多在大脚趾（第一跖趾关节），也可能累及踝、膝、腕等关节。

间歇期：疼痛暂时缓解，但尿酸结晶仍在沉积，为下一次发作埋下隐患。

慢性期：关节周围形成痛风石（白色结节），关节变形、活动受限，甚至损伤肾脏，引发肾结石或肾功能衰竭。

注意！ 痛风发作时血尿酸可能正常，不能仅凭一次检查排除诊断。

三、如何预防痛风？

预防痛风的核心是控制尿酸水平，避免尿酸结晶沉积。以下措施简单有效，适合每个人：

1. 饮食管理：管住嘴，远离高嘌呤食物

少吃“嘌呤大户”：动物内脏（如猪肝）、浓肉汤、沙丁鱼、带鱼等海鲜。

适量吃肉：红肉（牛肉、羊肉）每日不超过100克，优先选择鸡胸肉、淡水鱼。

警惕果糖饮料：含糖饮料（如可乐、果汁）中的果糖会加速尿酸生成，建议用白开水或淡茶替代。

少喝酒：啤酒风险最大，白酒、黄酒也要严格限制。男性每日酒精摄入不超过25克（约1瓶啤酒）。

多喝水：每日饮水2000~3000毫升，促进尿酸排泄。

2. 控制体重：减掉脂肪，降低尿酸水平

肥胖者脂肪组织会促进尿酸生成，建议通过低脂高纤维饮食+规律运动，每周减重0.5~1公斤。避免极端节食，否则可能引发尿酸波动。

3. 科学运动：选对方式，避免剧烈运动

推荐有氧运动：快走、游泳、骑自行车，每周5次，每次30分钟。

避免剧烈运动：短跑、举重等高强度运动会导致乳酸堆积，抑制尿酸排泄，甚至诱发痛风。

4. 定期监测：早发现，早干预

高危人群（男性＞40岁、绝经后女性、有家族史、肥胖者）每年检测1~2次血尿酸。

正常值：男性＜420μmol/L，女性＜360μmol/L。若超标，即使无症状也需调整饮食或咨询医生。

5. 避免诱因：防寒、防饿、防暴食

关节保暖：寒冷易诱发痛风，秋冬季节注意脚部、膝盖保暖。

规律饮食：避免长期饥饿或一次性暴饮暴食，尤其是高嘌呤食物。

四、已患痛风怎么办？

若已确诊痛风，需在医生指导下规范治疗：

急性期：用秋水仙碱、非甾体抗炎药快速止痛。

长期管理：坚持服用降尿酸药（如别嘌醇、苯溴马隆），目标是将血尿酸控制在＜360μmol/L（有痛风石者需＜300μmol/L）。

手术治疗：若关节严重破坏或痛风石影响生活，可考虑关节镜手术清除结晶、修复损伤。

五、预防痛风，贵在坚持

痛风不是“不治之症”，但预防和治疗需要长期努力。从每天多喝一杯水、少吃一口内脏开始，这些微小改变能显著降低尿酸水平。记住：控制尿酸，就是保护关节和肾脏的健康投资！

结语：

痛风虽常见，但科学防治可有效避免其危害。早预防、早诊断、早治疗，才能让身体远离疼痛，享受健康生活。