脑梗早期识别:记住这3个信号,关键时刻能救命
脑梗(缺血性脑卒中)是中老年人的“健康杀手”——血管被血栓堵死后,大脑缺血缺氧,每耽误1分钟,就有190万个脑细胞死亡。但很多人不知道:脑梗发作前有“黄金预警期”,早期识别并及时送医,能大幅降低致残率和死亡率。今天就教大家如何快速识别脑梗信号,以及关键时刻该做什么。
一、脑梗不是“突然发生”,身体会提前“报警”
很多人觉得脑梗是“突然倒下”,但实际上,约70%的患者在发病前几小时到几天,会出现“短暂性脑缺血”信号(医学上叫“TIA”),比如:
- 突然头晕、头痛,几秒或几分钟后缓解;
- 单侧胳膊/腿发麻、无力,拿东西时突然掉地上;
- 说话含糊不清,想说说不出来,或听不懂别人的话;
- 看东西突然模糊(比如一只眼睛看不清),几秒后恢复。
这些信号可能“一闪而过”,容易被当成“没休息好”“老毛病”,但其实是大脑在提醒“血管快堵了”——出现这些情况,别等“自行缓解”,必须立即警惕。
二、脑梗发作时,用“FAST原则”10秒识别
如果身边人突然出现以下症状,用“FAST”口诀快速判断,准确率高达90%:
F(Face面部下垂):脸不对称,口角歪斜
让患者笑一笑或龇牙,观察两侧面部是否对称——如果一侧嘴角下垂、眼睛闭合不全(比如抬眉时一侧眉毛抬不起来),可能是脑梗(大脑控制面部肌肉的区域缺血了)。
A(Arm肢体无力):单侧胳膊抬不起来
让患者平举双臂(掌心向上),坚持10秒——如果一侧胳膊明显下垂、握不住东西(比如手里的杯子突然掉落),或双腿无力站不稳,要高度怀疑脑梗(肢体运动由大脑单侧控制,缺血后会“单侧失灵”)。
S(Speech言语障碍):说话含糊或说不出话
让患者说一句简单的话(比如“今天天气很好”)——如果发音含糊不清、语序混乱(比如把“吃饭”说成“饭吃”),甚至完全说不出来(能听懂但无法回应),是脑梗的典型信号(大脑语言中枢缺血受损)。
T(Time立即送医):别等!每分每秒都关键
只要出现上述任何1个信号,不管症状是否“很快消失”,都要立即拨打120——脑梗的黄金救治时间是发病后4.5小时内(部分患者可延长至6小时),在此期间做“静脉溶栓”或“动脉取栓”治疗,能打通堵塞的血管,减少脑细胞死亡。
三、这些“误区”会耽误救治,一定要避开
急诊中,很多患者因错误判断错过最佳时间,常见误区要警惕:
- 误区1:“症状轻,歇会儿就好”
有些脑梗患者只有“轻微头晕”“手指发麻”,觉得“不严重”,想等家人下班再去医院——但脑梗症状可能“时轻时重”(血栓暂时松动后缺血缓解),实则血管仍处于堵塞状态,拖延会导致缺血范围扩大,最终偏瘫、失语。
- 误区2:“先吃降压药/阿司匹林”
脑梗发作时可能伴随血压升高(身体的“代偿反应”,维持大脑供血),此时吃降压药会让血压骤降,加重缺血;而阿司匹林需在明确“缺血性脑梗”后由医生指导使用,盲目吃可能增加出血风险(若实际是脑出血,会致命)。
- 误区3:“自己开车/打车去医院”
脑梗患者可能突然意识模糊、肢体无力,自行移动或乘车时易摔倒;且120急救车配备专业医护人员,能在途中监测生命体征、做初步处理(比如吸氧),比自行去医院更安全。
四、哪些人要重点防脑梗?提前做好3件事
脑梗偏爱“高危人群”,如果符合以下情况,要比普通人更警惕早期信号:
- 中老年人(尤其是55岁以上男性、绝经后女性);
- 有“三高”(高血压、高血脂、高血糖)且控制不好的人;
- 吸烟、喝酒、熬夜、久坐不动的人;
- 有脑梗家族史的人。
预防脑梗,重点做好3件事:
1. 控“三高”:定期测血压、血糖、血脂,按医生要求吃药,别自行停药;
2. 改习惯:戒烟限酒,每天吃盐不超过5克,每周运动3-5次(比如快走、打太极);
3. 记信号:把“FAST原则”告诉家人,尤其是独居老人,可在手机里存“紧急联系人+120快捷拨号”。
最后提醒:脑梗“早识别=少留后遗症”
脑梗的致残率极高(约70%患者会留下偏瘫、失语等后遗症),但只要在黄金时间内救治,很多人能恢复正常生活。记住:面部歪斜、单侧无力、说话不清,这3个信号只要出现1个,就立即打120——别犹豫、别观望,你的每一秒快速反应,都在为大脑“抢生机”。
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