脑血管意外康复全知道：重燃生活希望

  脑血管意外，也就是我们常说的“中风”，包括脑出血、脑梗死等，是一种急性脑血管疾病。它具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，严重威胁着人们的健康。很多患者即便在紧急抢救后保住了生命，却不得不面对各种后遗症，如肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难等，这些问题极大地影响了患者的生活质量，也给家庭带来了沉重的负担。但幸运的是，科学有效的康复治疗能够帮助患者最大程度地恢复身体功能，重新拥抱生活。

 早期康复，开启希望之门

   脑血管意外发生后，大脑和身体的恢复存在“黄金期”。一般来说，患者生命体征稳定、病情不再进展后48小时即可开始康复治疗 。对于缺血性脑卒中患者，在发病后的24小时内，如果意识清楚、生命体征平稳，也能在专业康复人员的指导下进行早期康复干预，像床上翻身、良肢位摆放等。而出血性脑卒中患者，通常在病情稳定后的3 - 5天开始康复训练。

   早期康复为何如此重要？一方面，大脑在脑血管意外发生后的早期具有可塑性，通过康复训练刺激，能促进神经细胞再生和突触重塑，加快神经功能恢复。另一方面，长期卧床或肢体活动受限容易引发肺部感染、深静脉血栓、压疮等并发症，早期康复可以通过定时翻身、拍背、肢体活动等措施有效预防。而且，康复训练能帮助患者恢复穿衣、洗漱、进食等自理能力，提高生活质量，增强自信心。

   多元康复方法，助力功能恢复

  肢体康复训练

   1. 良肢位摆放：这是早期康复的基础，正确摆放可预防和减轻肢体痉挛、关节挛缩等并发症。仰卧位时，要垫高患侧肩部，伸展上肢，手指伸直分开，下肢膝关节微屈；健侧卧位和患侧卧位也都有各自的摆放要点。

2. 关节活动度训练：生命体征稳定后尽早开展，从被动运动开始，由他人帮助患者活动关节，随着病情好转过渡到助力运动和主动运动，维持关节正常活动范围。

3. 肌肉力量训练：依据患者肌肉力量，选择渐进性抗阻训练或功能性训练，增强肌肉力量，提高日常生活活动能力。

 言语康复训练

   伴有言语障碍的患者，言语康复训练需尽早介入。从简单的元音、辅音发音训练开始，逐渐到单字、词语、句子，通过看图说话、描述事件等方式训练口语表达，听指令做动作等训练听觉理解能力。

 吞咽康复训练

   吞咽困难影响患者营养摄入，康复训练包括口腔肌肉训练，如唇部、舌部、咀嚼肌训练；吞咽功能训练，像吞咽反射训练、调整吞咽姿势；饮食调整，根据吞咽能力选择合适食物质地和进食方式，防止误吸呛咳。

 认知康复训练

   针对患者可能出现的记忆力减退、注意力不集中等认知障碍，通过拼图、数字排序、记忆训练等游戏和日常生活活动训练，提高认知功能和社会适应能力。

  康复路上，注意事项需牢记

 1. 个体化原则：每个患者病情、身体状况等不同，康复治疗方案要因人而异，康复治疗师会根据评估结果制定并调整计划。

2. 循序渐进：康复训练不能急于求成，要按照治疗师指导逐步增加训练强度，留意身体反应，出现不适及时停止。

3. 保持积极心态：康复过程漫长艰辛，患者易产生不良情绪，家属要给予关心支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

4. 注意安全防护：训练时做好安全措施，防止跌倒摔伤，训练场地要宽敞整洁，设备稳固可靠，行动不便者使用辅助器具并有人陪伴。

  脑血管意外虽然可怕，但通过早期、科学、规范的康复治疗，患者完全有可能重新找回生活的主动权。希望每一位患者和家属都能重视康复，积极行动，在康复之路上坚定前行，重燃生活的希望。