股骨头坏死是一种进展性的骨科疾病,因股骨头血供受损或中断,导致骨细胞缺血、坏
死、骨小梁断裂,最终引发髋关节疼痛、活动受限甚至残疾,被称为“沉默的髋关节杀手”
。
这种疾病并非突发,早期干预能有效延缓病情,做好预防和早筛尤为关键。
揪出股骨头坏死的“元凶” ,从源头规避风险
激素滥用是导致股骨头坏死的首要危险因素。长期大量使用糖皮质激素,会影响血管收
缩、抑制成骨细胞活性,导致股骨头血供不足。临床中,部分自身免疫性疾病、过敏性疾病
患者需长期用药时,务必在医生指导下规范使用,切勿自行增减剂量。
酒精中毒是另一大“隐形杀手” 。酒精会加重肝脏代谢负担,影响血脂代谢,造成股骨
头内微血管堵塞,还会抑制成骨细胞功能,加速骨坏死进程。数据显示,长期日均饮酒量超
过250 毫升的人群,患病风险会显著升高,戒酒是降低风险的关键举措。
此外,髋部外伤也是重要诱因,尤其是股骨颈骨折,即使骨折愈合,也可能因血管损伤
引发迟发性坏死。日常要注意防跌倒,运动时做好防护;发生髋部外伤后,需遵医嘱规范治
疗并定期复查。
做好早筛早诊,抓住黄金干预期
股骨头坏死早期症状并不明显,部分患者仅出现髋关节隐痛或酸胀,活动后加重,休息
后缓解,容易被误认为是“滑膜炎”或“腰椎病” 。当疼痛加剧、髋关节出现活动受限,甚
至走路跛行时,病情往往已经进展到中晚期。
高危人群需定期进行髋关节检查:有激素用药史、长期饮酒史、髋部外伤史的人群,建
议每6-12 个月做一次髋关节核磁共振(MRI) ,这是目前发现早期股骨头坏死最敏感的检查
手段,能在骨密度尚未发生明显变化时,捕捉到骨髓水肿等早期信号。
养成护髋好习惯,降低发病风险
日常要避免髋关节过度负重,减少长时间站立、行走,避免频繁做深蹲、跳跃等高强度
动作;体重超标人群需科学减重,减轻髋关节压力。运动时要循序渐进,避免突然进行剧烈
运动,运动前做好热身,运动后及时拉伸。
同时,均衡饮食也很重要,多摄入富含钙、磷和维生素 D 的食物,如牛奶、豆制品、
深绿色蔬菜等,促进骨骼健康;戒烟限酒,远离激素类药物,从生活细节入手守护髋关节健
康。
股骨头坏死的防治,核心在于“早预防、早发现、早治疗” 。避开高危因素,做好定期
筛查,养成护髋习惯,就能有效降低患病风险,让髋关节保持灵活健康。
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