手腕脱臼处理及预防指南
2025-07-28
作者:刘翠伟
来源:快医精选
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手腕脱臼(腕关节脱位)是指腕关节的骨头脱离正常位置,通常由外伤(如跌倒、撞击或运动损伤)引起。以下是处理指南:

1. 初步判断症状

疼痛:剧烈疼痛,尤其在活动时。

肿胀:快速出现的关节肿胀。

畸形:手腕外观异常(如骨头突出或错位)。

功能丧失:无法正常活动或承重。

麻木/刺痛:可能伴随神经压迫或损伤。

2. 紧急处理步骤

A. 立即停止活动

固定手腕,避免任何移动,防止二次损伤。

B. 冰敷

用毛巾包裹冰袋敷在患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复。

注意:避免直接接触皮肤,防止冻伤。

C. 临时固定

用夹板、硬纸板或绷带将手腕固定在自然姿势(如图),避免弯曲或承重。

可用三角巾悬吊前臂,减少下垂引起的肿胀。

D. 止痛

可服用非处方止痛药(如布洛芬、对乙酰氨基酚),但避免阿司匹林(可能增加出血风险)。

3. 必须就医的情况

立即就诊:

关节明显变形或开放性伤口。

手指苍白、发冷或麻木(提示血管/神经损伤)。

无法缓解的剧烈疼痛。

专业治疗:

医生会通过X光确认脱位类型,可能进行手法复位(需麻醉)。

严重时需手术修复韧带或固定骨骼。

4. 康复注意事项

固定期:复位后需石膏或支具固定2-6周,具体时间遵医嘱。

康复训练:拆除固定后,逐步进行腕关节活动度及力量训练(如握力球、轻柔伸展)。

避免早期负重:防止复发或慢性不稳。

5. 预防措施

运动时佩戴护腕,尤其高风险活动(如滑雪、篮球)。

加强前臂和手腕肌肉锻炼(如哑铃腕屈伸)。

跌倒时尽量避免用手直接撑地。

警告

勿自行复位:不专业的操作可能损伤血管、神经或加重韧带撕裂。

延误治疗可能导致关节不稳、关节炎或永久性功能障碍。

及时就医是确保恢复的关键!

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