手腕脱臼(腕关节脱位)是指腕关节的骨头脱离正常位置,通常由外伤(如跌倒、撞击或运动损伤)引起。以下是处理指南:
1. 初步判断症状
疼痛:剧烈疼痛,尤其在活动时。
肿胀:快速出现的关节肿胀。
畸形:手腕外观异常(如骨头突出或错位)。
功能丧失:无法正常活动或承重。
麻木/刺痛:可能伴随神经压迫或损伤。
2. 紧急处理步骤
A. 立即停止活动
固定手腕,避免任何移动,防止二次损伤。
B. 冰敷
用毛巾包裹冰袋敷在患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复。
注意:避免直接接触皮肤,防止冻伤。
C. 临时固定
用夹板、硬纸板或绷带将手腕固定在自然姿势(如图),避免弯曲或承重。
可用三角巾悬吊前臂,减少下垂引起的肿胀。
D. 止痛
可服用非处方止痛药(如布洛芬、对乙酰氨基酚),但避免阿司匹林(可能增加出血风险)。
3. 必须就医的情况
立即就诊:
关节明显变形或开放性伤口。
手指苍白、发冷或麻木(提示血管/神经损伤)。
无法缓解的剧烈疼痛。
专业治疗:
医生会通过X光确认脱位类型,可能进行手法复位(需麻醉)。
严重时需手术修复韧带或固定骨骼。
4. 康复注意事项
固定期:复位后需石膏或支具固定2-6周,具体时间遵医嘱。
康复训练:拆除固定后,逐步进行腕关节活动度及力量训练(如握力球、轻柔伸展)。
避免早期负重:防止复发或慢性不稳。
5. 预防措施
运动时佩戴护腕,尤其高风险活动(如滑雪、篮球)。
加强前臂和手腕肌肉锻炼(如哑铃腕屈伸)。
跌倒时尽量避免用手直接撑地。
警告
勿自行复位:不专业的操作可能损伤血管、神经或加重韧带撕裂。
延误治疗可能导致关节不稳、关节炎或永久性功能障碍。
及时就医是确保恢复的关键!
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