骨质疏松症可发生于任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。主要病因雌激素因素女性骨质疏松主要病因之一是绝经后雌激素缺乏,雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱,破骨细胞的数量增加、寿命延长,导致其骨吸收功能增强。物理因素骨组织不断经历着损坏、吸收、重建循环,当缺乏体力活动的有效刺激,身体形成的新骨量少于破坏的骨量时,则可发生负平衡,导致骨矿盐严重丢失。诱发因素不健康生活方式包括长期卧床、体力活动少、吸烟、过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料、进食障碍、营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、钙和维生素缺乏、体质量过低等。影响骨代谢的疾病包括性腺功能减退症等多种内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病、神经肌肉疾病、慢性肾脏及心肺疾病等。影响骨代谢的药物包括糖皮质激素、抗癫痫药物、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、抗病毒药物、质子泵抑制剂和过量甲状腺激素等。骨质疏松的主要致病因素有:
1.身体产生的雌激素减少
2.饮食中钙质的含量不足或摄取不足
3.吸烟
4.服用某些药物
5.缺少运动
6.过量饮酒
保健措施
1.保证饮食中含有足够的钙质,多次奶类、豆类及其制品。
2.限制饮酒量并戒烟,限饮咖啡、浓茶。
3.适当增加户外活动,经常晒太阳。
4.适当参加体育锻炼,循序渐进增加运动量,常做有氧运动,如慢跑、骑自行车等。每周3-4次,每次15-30分钟。
5.已经绝经的妇女可在医生指导下服用少量雌激素、遵照医嘱服用维生素D、钙剂及其他药物,老年人要慎用利尿剂、异烟肼、强的松等药物。
6.防止各种意外伤害,尤其要防止跌倒。骨质疏松患者注意避免跌倒,不睡软床,合理用药,适当运动,多晒太阳,保持心情愉快、培育自信,利于疾病健康。定期到医院复诊,复诊时做骨密度检测。
应根据患者个人情况安排合适的运动方式,推荐规律的负重及肌肉力量练习,以减少跌倒和骨折风险。
骨质疏松患者不能睡软床,因容易骨折,病人日常注意防止跌倒,外出检查需有专人陪护。
注意避免骨折,合并骨折患者愈合能力下降,易导致残疾,生活不能自理,严重影响生活质量。
骨质疏松的主要预防目标包括改善骨髓生长发育,维持骨量和骨质量,主要措施包括合理的运动和适当的补充钙剂。
更年期女及老年男性应早期筛查,怀疑有骨质疏松和骨折的病人应早期筛查。
运动是预防骨质疏松非常重要的手段,合理运动对预防骨质疏松很有帮助,尤其是老年人要坚持每天散步。骨骼是不能缺少钙的,钙对维持骨骼生长发育至关重要。如果骨骼中缺少钙,就会导致骨质疏松。因此,如果是先天钙摄入不足的人或者是绝经后的女性,都需要适当的补充钙。
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