急救外伤固定
2025-08-29
作者:张小东
来源:快医精选
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急救外伤正确固定,避免二次伤害——急诊外伤固定全指南。

在生活中,意外创伤时有发生。无论是跌倒、运动损伤还是交通事故,正确的现场固定不仅能减轻伤者痛苦,更是避免二次损伤的关键。掌握基本的外伤固定技巧,是每个人应该具备的急救技能。

为什么固定如此重要?

骨折或严重扭伤后,断裂的骨骼末端变得异常锋利。不当的搬运或移动可能:

- 刺伤周围血管、神经

- 加重软组织损伤

- 导致简单骨折变成复杂骨折

- 引起剧烈疼痛和休克

正确固定可以限制伤处活动,减轻疼痛,为专业医疗救治赢得时间。

固定原则:记住“五大要诀”

1. 评估环境:确保现场安全,先救命后治伤

2. 检查伤情:观察是否有畸形、肿胀、异常活动

3. 原位固定:不尝试复位,保持受伤时位置

4. 超关节固定:固定范围需包含伤处上下两个关节

5. 检查循环:固定前后检查肢体远端血液循环(摸脉搏、查颜色、问感觉)

常见损伤固定方法

1. 上肢骨折(前臂、手腕)

- 用报纸、杂志叠成适当宽度夹在伤肢内外侧

- 用三角巾或布条将夹板与伤肢捆绑固定

- 前臂屈肘90度,用三角巾悬吊于胸前

- 最后检查手指血运

2. 下肢骨折(小腿、脚踝)

- 将伤肢与健肢并拢

- 在两腿间加软垫(衣物、毛巾)

- 用宽带子将双下肢捆绑在一起(超过踝、膝关节)

- 避免伤肢单独受力

3. 锁骨骨折

- 屈肘90度,前臂用三角巾悬吊

- 再用另一条宽带将上臂与身体固定

- 减少肩关节活动

4. 颈椎损伤(疑似时)

- 双手扶住患者头部两侧

- 保持头颈部中立位

- 用毛巾卷或衣物固定在头颈两侧

- 等待专业救援

自制夹板的选择

现场可利用一切可用材料:

- 硬质夹板:木板、塑料板、折叠杂志

- 软质夹板:枕头、毛毯、衣物

- 三角巾:可用衣服、床单、围巾折叠代替

重要注意事项

- 暴露伤肢末端以便观察血运

- 夹板与身体接触处加软垫

- 固定松紧适度(能插入一指为宜)

- 不提供食物和饮水(可能需手术麻醉)

- 及时送医,途中注意保暖

避免常见错误

1. 不尝试复位:非专业人士复位可能造成更大伤害

2. 不随意用药:避免使用活血化瘀药物

3. 不热敷按摩:急性期热敷和按摩会加重肿胀

4. 不忽视小伤:所有外伤都应由医生专业评估

外伤固定是现场急救的重要环节。记住:你的目标不是治疗,而是安全转运。保持冷静,科学固定,你就能为伤者提供最有效的帮助。

温馨提示:建议参加红十字会或急救中心组织的正规培训,在专业指导下练习操作技能。理论知识结合实操训练,才能在紧急情况下真正发挥作用。

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