急救外伤正确固定,避免二次伤害——急诊外伤固定全指南。
在生活中,意外创伤时有发生。无论是跌倒、运动损伤还是交通事故,正确的现场固定不仅能减轻伤者痛苦,更是避免二次损伤的关键。掌握基本的外伤固定技巧,是每个人应该具备的急救技能。
为什么固定如此重要?
骨折或严重扭伤后,断裂的骨骼末端变得异常锋利。不当的搬运或移动可能:
- 刺伤周围血管、神经
- 加重软组织损伤
- 导致简单骨折变成复杂骨折
- 引起剧烈疼痛和休克
正确固定可以限制伤处活动,减轻疼痛,为专业医疗救治赢得时间。
固定原则:记住“五大要诀”
1. 评估环境:确保现场安全,先救命后治伤
2. 检查伤情:观察是否有畸形、肿胀、异常活动
3. 原位固定:不尝试复位,保持受伤时位置
4. 超关节固定:固定范围需包含伤处上下两个关节
5. 检查循环:固定前后检查肢体远端血液循环(摸脉搏、查颜色、问感觉)
常见损伤固定方法
1. 上肢骨折(前臂、手腕)
- 用报纸、杂志叠成适当宽度夹在伤肢内外侧
- 用三角巾或布条将夹板与伤肢捆绑固定
- 前臂屈肘90度,用三角巾悬吊于胸前
- 最后检查手指血运
2. 下肢骨折(小腿、脚踝)
- 将伤肢与健肢并拢
- 在两腿间加软垫(衣物、毛巾)
- 用宽带子将双下肢捆绑在一起(超过踝、膝关节)
- 避免伤肢单独受力
3. 锁骨骨折
- 屈肘90度,前臂用三角巾悬吊
- 再用另一条宽带将上臂与身体固定
- 减少肩关节活动
4. 颈椎损伤(疑似时)
- 双手扶住患者头部两侧
- 保持头颈部中立位
- 用毛巾卷或衣物固定在头颈两侧
- 等待专业救援
自制夹板的选择
现场可利用一切可用材料:
- 硬质夹板:木板、塑料板、折叠杂志
- 软质夹板:枕头、毛毯、衣物
- 三角巾:可用衣服、床单、围巾折叠代替
重要注意事项
- 暴露伤肢末端以便观察血运
- 夹板与身体接触处加软垫
- 固定松紧适度(能插入一指为宜)
- 不提供食物和饮水(可能需手术麻醉)
- 及时送医,途中注意保暖
避免常见错误
1. 不尝试复位:非专业人士复位可能造成更大伤害
2. 不随意用药:避免使用活血化瘀药物
3. 不热敷按摩:急性期热敷和按摩会加重肿胀
4. 不忽视小伤:所有外伤都应由医生专业评估
外伤固定是现场急救的重要环节。记住:你的目标不是治疗,而是安全转运。保持冷静,科学固定,你就能为伤者提供最有效的帮助。
温馨提示:建议参加红十字会或急救中心组织的正规培训,在专业指导下练习操作技能。理论知识结合实操训练,才能在紧急情况下真正发挥作用。
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