骨伤医药科普小知识：急救、用药与康复全指南

随着运动热潮兴起和人口老龄化加剧，骨折、扭伤、脱臼等骨伤已成为常见急症，全球每年骨科急症就诊量超2亿人次，我国60岁以上老人脆性骨折发生率达26%。掌握科学的骨伤处理知识，能有效避免二次伤害，加速康复进程。

一、骨伤急救：黄金原则记牢不踩坑

骨伤急救核心是“先保命、后治伤，先固定、再转运”。骨折典型表现为疼痛、肿胀、畸形、功能障碍，开放性骨折还会伴随骨骼外露，此时需立即用无菌敷料覆盖伤口，避免直接加压止血，出血严重时用止血带固定在伤口近心端，每1小时松解1次并记录时间。临时固定需涵盖骨折上下两个关节，可用夹板、硬纸板等，紧急时杂志、树枝也能替代，前臂骨折可屈肘90°悬吊于胸前固定。

脱臼时关节会出现畸形，如肩关节脱臼呈“方肩”状，非专业人员严禁尝试复位，否则可能损伤血管神经，应立即用绷带固定关节并冰敷消肿，6小时内送医处理。扭伤需遵循POLICE原则：保护关节、适度负重、冰敷消肿（急性期每2小时15分钟）、弹性绷带加压、抬高患肢高于心脏水平，切忌立即热敷或搓揉，以免加重肿胀出血。

二、科学用药：避开误区，辅助愈合

骨伤用药以辅助消肿、促进骨痂生长为目的，不能替代复位固定。常用的麝香接骨胶囊等中成药，成人常规剂量为一次5粒、一天3次，需严格按医嘱服用，过量可能损伤肝肾，38%的骨折患者自行调剂量后出现肝肾不适。注意正规药品均使用人工麝香，其成分与天然麝香相似度达98%，疗效无差异，标注“天然麝香”的多为违规产品。

特殊人群用药需谨慎：孕妇、14岁以下儿童缺乏明确安全数据，必须经医生评估；老年骨质疏松患者和糖尿病患者，建议按常规剂量的80%服用，并定期监测骨密度和血糖。服药期间避免辛辣油腻食物和酒精，以免影响药效或加重肝肾负担，若出现皮疹、头晕等过敏反应，需立即停药就医。

三、康复护理：循序渐进是关键

术后护理需重点关注固定装置，若石膏断裂、支具松动应及时就医调整，同时观察指趾端血液循环，出现发紫、麻木需立即松解固定。体位摆放要科学，上肢骨折抬高患肢高于心脏，下肢骨折抬高30度，脊柱骨折需保持中立位，翻身采用轴线翻身法。

康复训练分三阶段：术后1-2周以肌肉等长收缩为主，如握拳、踝泵运动，防止肌肉萎缩；3-8周进行关节活动度训练，动作轻柔缓慢；8-12周可增加负重和力量训练，借助拐杖逐步行走。长期卧床患者需每2小时翻身，每日饮水2000毫升以上，预防压疮、肺炎和泌尿系感染。

四、日常防护与饮食调理

老年人需居家安装扶手、穿防滑鞋，补充钙和维生素D预防骨质疏松；运动员运动前要动态拉伸，佩戴护具减少损伤。饮食上，骨头汤钙含量极低，不如牛奶、豆制品补钙效果好，应多吃富含钙、维生素K的食物，如豆腐、西兰花，配合晒太阳促进钙吸收，同时多吃膳食纤维丰富的食物，预防便秘。

骨伤康复是个循序渐进的过程，从急救到用药再到康复，每个环节都不能忽视。掌握这些科普知识，既能在意外发生时科学应对，也能帮助患者少走弯路，更快恢复肢体功能。