引言：关节炎——不只是“老年病”

许多人以为关节炎是老年人的“专利”，但事实上，关节炎可以发生在任何年龄。据统计，我国约有1亿关节炎患者，其中骨关节炎和类风湿关节炎最为常见。关节疼痛、僵硬、活动受限……这些症状不仅影响生活质量，还可能逐渐加重，甚至导致残疾。今天，我们就来深入认识关节炎，了解它的类型、病因、症状，以及如何科学防治。

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一、关节炎的常见类型

关节炎并非单一疾病，而是100多种关节炎症性疾病的总称。最常见的类型包括：

1. 骨关节炎（OA）——“关节磨损”

高发人群：中老年人（50岁以上）、肥胖者、关节劳损者（如运动员、重体力劳动者）。

病因：关节软骨长期磨损、退化，导致骨头直接摩擦，引发疼痛和骨质增生（骨刺）。

常见部位：膝关节、髋关节、手指关节、脊柱。

2. 类风湿关节炎（RA）——“免疫系统攻击关节”

高发人群：30-50岁女性（男女比例约1:3）。

病因：自身免疫系统错误攻击关节滑膜，导致慢性炎症，最终破坏软骨和骨骼。

特点：对称性关节肿痛（如双手同时疼痛）、晨僵（早晨关节僵硬持续1小时以上）。

3. 痛风性关节炎——“尿酸结晶沉积”

诱因：高嘌呤饮食（如海鲜、啤酒、动物内脏）导致尿酸升高，形成针状结晶沉积在关节，引发剧烈疼痛。

典型表现：突发大脚趾红肿热痛，疼痛剧烈如刀割，常在夜间发作。

4. 其他类型

强直性脊柱炎：主要影响脊柱和骶髂关节，导致腰背僵硬、活动受限。

感染性关节炎：细菌或病毒感染关节，需紧急治疗，否则可能造成永久损伤。

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二、关节炎的典型症状

关节炎的症状因类型不同有所差异，但以下表现需警惕：

✅ 关节疼痛：活动时加重，休息后缓解（骨关节炎）；或持续疼痛（类风湿关节炎）。

✅ 关节僵硬：尤其是晨僵，活动后稍缓解。

✅ 关节肿胀、发热：炎症导致关节积液或滑膜增厚。

✅ 活动受限：如膝关节无法完全伸直，手指关节变形。

✅ 全身症状（类风湿关节炎可能伴随）：疲劳、低烧、体重下降。

⚠️ 何时就医？

如果关节疼痛持续2周以上，或伴随红肿、发热、晨僵，建议尽早就诊风湿免疫科或骨科，避免延误治疗。

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三、关节炎的防治策略

目前关节炎无法完全治愈，但通过科学管理可以控制症状、延缓进展。

1. 药物治疗

止痛抗炎：非甾体抗炎药（如布洛芬）、局部外用膏药。

改善病情药物（类风湿关节炎）：甲氨蝶呤、生物制剂等。

降尿酸药（痛风）：别嘌醇、非布司他。

2. 生活方式调整

控制体重：减轻膝关节负担（体重每减少5kg，膝关节炎风险降低50%）。

科学运动：选择低冲击运动（游泳、骑自行车），避免爬山、深蹲等伤膝动作。

关节保护：避免长时间保持同一姿势（如久坐、低头玩手机），使用护具（如膝关节支具）。

3. 物理治疗与康复

热敷/冷敷：急性疼痛期冷敷，慢性僵硬期热敷。

理疗：超声波、电疗等促进血液循环。

康复训练：加强关节周围肌肉（如股四头肌锻炼保护膝关节）。

4. 手术治疗（严重时）

关节镜清理术：清除破损软骨和骨刺。

人工关节置换：适用于晚期骨关节炎，恢复关节功能。

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四、常见误区

❌ “关节炎是冻出来的” → 寒冷不会直接导致关节炎，但可能加重症状。

❌ “补钙能治关节炎” → 钙补充对骨关节炎无效（除非合并骨质疏松）。

❌ “痛风不痛就不用管” → 长期高尿酸会损害肾脏、关节，需长期控制。

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结语：早发现、早干预是关键

关节炎虽不能根治，但通过科学管理，完全可以实现“与病共存”，保持较好的生活质量。如果你或家人有关节不适，建议尽早咨询医生，制定个性化治疗方案，避免关节进一步损伤。

记住：保护关节，从今天开始！