高血压是全球高发的慢性心血管疾病，被称为“无声的杀手”——早期多无明显症状，却会悄悄损伤心、脑、肾、眼等重要器官，诱发心梗、脑梗、肾衰竭等严重并发症。我国成人高血压患病率已超25%，且呈现年轻化趋势，科学防治高血压成为守护全民健康的重要课题。本文从病因、症状、诊断、治疗、日常管理等维度，拆解实用科普知识，帮助大众建立科学的高血压防控观念。

一、高血压的核心认知：什么是高血压？

高血压是指血液对血管壁的压力持续高于正常水平，根据《中国高血压防治指南》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。

• 血压分级标准：正常血压为收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg；正常高值为收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg（需警惕进展为高血压）；1级高血压（轻度）为收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg；2级高血压（中度）为收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg。

• 核心病因：原发性高血压占90%以上，与遗传、年龄、肥胖、高盐饮食、缺乏运动、长期熬夜、精神紧张等因素相关；继发性高血压由肾脏疾病、内分泌疾病等引发，去除病因后血压可能恢复正常。

二、高血压的隐蔽信号：这些症状需警惕

多数高血压患者早期无明显症状，容易被忽视，当出现以下信号时，需及时测量血压：

• 常见症状：头晕、头痛（多为后脑勺或太阳穴胀痛）、头胀、耳鸣、失眠、记忆力减退、乏力、注意力不集中等。

• 危险信号：当血压急剧升高时，可能出现胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、视物模糊、鼻出血等，提示可能已出现靶器官损伤，需立即就医。

三、高血压的科学治疗：药物与非药物结合

高血压治疗的核心目标是将血压控制在目标范围内（一般成人＜130/80mmHg，老年人可根据情况调整），减少并发症风险，治疗需遵循“个体化、长期坚持”原则。

（一）药物治疗：遵医嘱规范用药

• 常用降压药类型：利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如贝那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等，医生会根据患者年龄、合并疾病、血压特点选择合适药物。

• 用药关键：不可擅自停药、换药或减药，即使血压正常也需坚持服用；避免睡前服药（部分药物可能导致夜间血压过低，引发头晕）；定期监测血压，根据血压情况遵医嘱调整用药方案。

（二）非药物治疗：生活方式干预是基础

• 控盐减钠：每天食盐摄入量不超过5克，减少腌制食品（咸菜、腊肉）、加工肉类（香肠、火腿）、高钠调味品（酱油、咸菜汤）的摄入，烹饪以蒸、煮、炖、凉拌为主。

• 控制体重：肥胖是高血压的重要诱因，男性腰围≥90cm、女性≥85cm需警惕，通过合理饮食和运动将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m²。

• 规律运动：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、太极拳等，每次30分钟以上，避免剧烈运动；运动时血压需控制在安全范围，避免空腹或饭后1小时内运动。

• 戒烟限酒：吸烟损伤血管内皮，酒精会导致血压波动，建议彻底戒烟，不饮酒或少量饮酒（男性每天酒精摄入量＜25g，女性＜15g）。

• 改善作息：避免长期熬夜，每天保证7-9小时睡眠，睡前1小时远离电子设备，保持规律作息，减少血压波动。

四、高血压的日常管理：监测与习惯养成

（一）血压监测：掌握自身血压规律

• 监测频率：未服药患者每周测量2-3次，早晚各1次；服药患者每天测量1-2次，记录血压值，方便医生调整方案。

• 监测方法：选择上臂式电子血压计，测量前静坐5-10分钟，避免憋尿、吸烟、喝咖啡；测量时手臂与心脏保持同一水平，袖带松紧适度，连续测量2次，间隔1-2分钟，取平均值。

（二）心态与并发症管理

• 保持情绪稳定：长期焦虑、紧张、易怒会导致血压升高，通过听音乐、冥想、沟通等方式缓解压力，避免情绪大起大落。

• 定期复查：每年进行1次全面体检，包括血常规、肝肾功能、血脂、血糖、心电图、眼底检查等，排查心、脑、肾、眼等器官损伤。

• 警惕并发症：出现胸闷、胸痛、肢体麻木、言语不清、视物模糊、尿量异常等症状，可能是心梗、脑梗、肾损伤等并发症信号，需立即就医。

高血压是可防可控的慢性病，科学防治的关键在于“早发现、早诊断、早治疗”。通过养成健康的生活方式、遵医嘱规范用药、定期监测血压，绝大多数患者能将血压控制在理想范围，享受正常生活。记住，高血压治疗没有“捷径”，长期坚持才是守护血管健康的核心。