儿童咳嗽是常见的症状，可能由多种原因引起，通常分为急性（<2周）、亚急性（2-4周）和慢性（>4周）。以下是常见原因及对应的治疗方法：

一、常见原因

1、感染性因素

普通感冒/流感：病毒引起，伴流涕、低热。 

支气管炎/肺炎：细菌或病毒导致，可能有痰、发热、呼吸急促。 

百日咳：阵发性痉挛性咳嗽，伴"鸡鸣样"回声。 

鼻窦炎/鼻炎：鼻后滴漏刺激咽喉，晨起或夜间咳嗽明显。 

2、非感染性因素

哮喘：夜间或运动后干咳，伴喘息，有过敏史。 

过敏性咳嗽/过敏性鼻炎：接触过敏原（尘螨、花粉等）后发作。 

胃食管反流（GERD）：进食后咳嗽，可能伴呕吐、烧心。 

异物吸入：突然剧烈咳嗽，常见于婴幼儿（如呛入食物、小玩具）。 

环境刺激：烟雾、冷空气、空气污染等诱发。 

3、其他原因

心理性咳嗽：压力或习惯性清嗓，白天明显，睡眠时消失。 

慢性疾病：如囊性纤维化、支气管扩张（需专业评估）。 

二、治疗方法

1、对症处理

保持湿润：用加湿器或浴室蒸汽缓解干咳。 

蜂蜜：≥1岁儿童可口服1-2茶匙蜂蜜（止咳效果优于部分糖浆）。 

多饮水：稀释痰液，缓解喉咙刺激。 

生理盐水喷鼻：缓解鼻塞或鼻后滴漏引起的咳嗽。 

2、药物选择

祛痰药：如氨溴索（适用于有痰咳嗽），但2岁以下慎用。 

抗组胺药：如氯雷他定（用于过敏性咳嗽）。 

支气管扩张剂：如沙丁胺醇（哮喘或喘息性支气管炎需医生指导）。 

抗生素：仅针对细菌感染（如肺炎、鼻窦炎），需医生确认。 

禁用： 

 镇咳药（如右美沙芬）用于婴幼儿（可能抑制呼吸）。 

 含可待因的止咳药（儿童禁用）。 

3、病因治疗

哮喘/过敏：长期吸入激素或抗过敏治疗。 

胃食管反流：调整饮食姿势，必要时用抑酸药。 

异物吸入：立即就医，需支气管镜取出。 

三、何时就医？

出现以下情况需及时就诊： 

咳嗽持续超过2周无好转。 

呼吸急促、费力，或口唇发紫。 

高热（>39℃）或反复发热。 

咳嗽伴呕吐、拒食、精神差。 

怀疑异物吸入（突发呛咳+呼吸困难）。 

四、预防措施

疫苗接种：流感疫苗、百日咳疫苗（DTaP）。 

避免诱因：远离烟雾、过敏原，保持室内通风。 

增强免疫力：均衡饮食、充足睡眠。 

若咳嗽原因不明或反复发作，建议儿科或呼吸专科评估，避免自行用药延误病情。