眼科外伤急救指南：这些错误做法千万别犯！

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一、常见眼科外伤类型及症状

眼科外伤多因意外导致，常见类型有4种：

1. 钝挫伤：拳头击打、摔倒撞击等，表现为眼肿、淤血、视力模糊，严重时可能视网膜脱离；

2. 锐器伤：剪刀、笔尖、玻璃等划伤，可能出现眼球破裂、流血，需立即就医；

3. 异物入眼：灰尘、小飞虫、金属碎屑等，症状为眼睛刺痛、流泪、异物感；

4. 化学伤：酸碱溶液、洗涤剂溅入，会快速腐蚀眼表，出现剧烈疼痛、红肿、视力下降。

二、外伤后的正确紧急处理

5. 异物入眼：切勿揉眼！可轻轻眨眼让泪水排出，或用无菌生理盐水冲洗，细小异物多能自行脱落；若为金属碎屑、玻璃等尖锐异物，立即就医，避免自行挑取。

6. 钝挫伤：48小时内冷敷消肿（每次15-20分钟），48小时后热敷促进淤血吸收；若出现视力骤降、眼球突出，需排除骨折或视网膜损伤。

7. 锐器伤：保持眼部清洁，用干净纱布轻轻覆盖伤口，避免按压眼球，立即前往医院急诊，途中尽量减少头部晃动。

8. 化学伤：黄金急救时间是10分钟内！立即用大量清水或生理盐水冲洗眼睛（至少15分钟），冲洗时转动眼球，确保眼内各角落都被冲洗到，同时拨打120。

三、这些错误做法会加重伤害

9. 揉眼、按压眼球：可能导致异物划伤角膜，或让破裂的眼球伤情恶化；

10. 自行挑取异物：非专业操作易损伤角膜、虹膜，引发感染；

11. 用纸巾、棉签擦拭伤口：可能残留纤维，增加感染风险；

12. 化学伤后不冲洗直接就医：延误最佳急救时间，加重眼表腐蚀。

四、总结：急救核心三步骤

13. 保持冷静，避免二次伤害；

14. 针对性处理（冲洗、冷敷、覆盖）；

15. 疑似严重伤情（视力下降、眼球破裂、化学伤），立即就医，切勿拖延。

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一、不同场景的外伤预防要点

眼科外伤多可预防，重点关注4个高频场景：

16. 居家场景：收纳好剪刀、水果刀等尖锐物品，放在儿童够不到的地方；清洁剂、消毒液密封存放，使用时戴护目镜；避免用湿手触碰电器，防止电弧灼伤眼睛。

17. 户外场景：骑行、运动时佩戴防护眼镜，抵御风沙、异物撞击；强光环境下（如雪地、海边）戴遮阳镜，避免紫外线损伤；燃放烟花爆竹时，保持安全距离，儿童需成人陪同。

18. 儿童防护：选择无尖锐边角的玩具，避免购买仿真枪、弹弓等危险玩具；教育孩子不玩剪刀、铅笔等物品，不用手揉眼睛；户外活动时，家长全程看护。

19. 工作场景：建筑工人、装修师傅、实验室人员等，必须佩戴专业护目镜，防范异物飞溅、化学试剂溅落；操作机械时，遵守安全规范，避免碎屑弹入眼睛。

二、不可忽视的认知误区

20. 误区一：“小外伤不用治，忍忍就好”即使是轻微划伤或异物入眼，也可能引发角膜炎、结膜炎，若延误治疗，可能导致视力下降甚至失明。

21. 误区二：“视力没下降就没事”部分外伤（如视网膜震荡、睫状体损伤）可能延迟发病，受伤后即使视力正常，也建议就医检查，排除隐匿伤情。

22. 误区三：“受伤后热敷能消肿”钝挫伤48小时内热敷会加重淤血肿胀，正确做法是先冷敷再热敷。

23. 误区四：“眼药水能解决所有问题”自行使用抗生素眼药水、激素类眼药水，可能掩盖病情，甚至引发过敏或眼压升高，需在医生指导下用药。

三、出现这些情况，必须立即就医

24. 眼球破裂、流血，或感觉眼球有压迫感、胀痛；

25. 视力突然下降、视物变形，或出现黑影、闪光；

26. 眼睛被酸碱溶液、高温液体烫伤；

27. 异物无法取出，或眼部疼痛持续超过1小时。

眼科外伤的救治关键是“快、准、稳”，预防更是重中之重。日常做好防护，遇到意外科学处理，才能最大程度保护好我们的“心灵之窗”。