脑卒中防治科普：守护生命，远离“脑部中风”

脑卒中，俗称“中风”，是一种突然发生的脑血管疾病，因脑部血管突然破裂或堵塞导致血液无法流入大脑，造成脑组织损伤。在我国，脑卒中已成为居民首位死亡原因，且发病呈年轻化趋势，但其可防可治，掌握科学防治知识能显著降低发病风险与致残率。

一、认清脑卒中：早识别是救命关键

脑卒中并非“突然降临”，发病前常伴随预警信号，且发病后每延迟1分钟，就有190万个脑细胞死亡。记住“BE FAST”口诀，可快速识别脑卒中症状：

- B（Balance）平衡障碍：突然走路不稳、向一侧倾斜，或站立时感觉眩晕；

- E（Eyes）视力异常：突然单眼或双眼视物模糊、重影，甚至短暂失明；

- F（Face）面部不对称：微笑时一侧嘴角下垂，脸颊无法抬起，舌头或面部麻木；

- A（Arm）肢体无力：单侧手臂、腿部突然无力或麻木，无法抬起手臂，持物易掉落；

- S（Speech）言语障碍：说话含糊不清、无法完整表达句子，或听不懂他人说话；

- T（Time）及时就医：一旦出现上述任一症状，立即拨打120，记录发病时间，切勿拖延。

脑卒中主要分为两类：缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血）。其中缺血性脑卒中占比约70%-80% ，多因血管堵塞导致；出血性脑卒中虽占比低，但致死率更高，常与高血压、动脉瘤破裂相关。无论哪种类型，“时间就是大脑”，及时送医是降低致残率和死亡率的核心。

二、揪出危险因素：这些“隐形杀手”要警惕

脑卒中的危险因素分为“可控”与“不可控”两类，其中80%的脑卒中可通过控制可控因素预防，这也是防治的重点。

1. 不可控因素：做好监测，提前干预

- 年龄：55岁后发病率显著上升，65岁以上人群风险每10年增加1倍；

- 性别：男性发病率略高于女性，女性绝经后风险会明显升高；

- 家族史：若直系亲属（父母、兄弟姐妹）有脑卒中病史，自身发病风险会增加。

2. 可控因素：主动管理，降低风险

这是预防脑卒中的核心，需重点关注以下5项指标：

- 高血压：是脑卒中“头号危险因素”，血压长期≥140/90mmHg会损伤血管壁，诱发血栓或出血。建议每周监测血压，遵医嘱服药，避免擅自停药；

- 糖尿病：糖尿病患者脑卒中风险是普通人的2-3倍，高血糖会导致血管硬化、狭窄。需控制饮食、规律运动，将空腹血糖稳定在4.4-7.0mmol/L；

- 高血脂：低密度脂蛋白（“坏胆固醇”）过高会沉积在血管壁，形成斑块堵塞血管。需少吃油炸、动物内脏，定期检查血脂，必要时服用降脂药；

- 吸烟与饮酒：吸烟会损伤血管内皮，使血液黏稠度增加；长期过量饮酒（男性每日酒精≥25g，女性≥15g）会升高血压，诱发血管破裂。戒烟、限酒是保护血管的关键；

- 不良生活习惯：久坐不动、肥胖（尤其是腹型肥胖）、高盐饮食（每日盐摄入＞5g）、熬夜等，都会增加脑卒中风险。建议每天运动30分钟（如快走、慢跑），饮食以“低盐、低脂、高纤维”为主，保证7-8小时睡眠。

三、科学防治：从“预防”到“康复”的全流程守护

脑卒中的防治不是“单点任务”，而是涵盖“预防-急救-康复”的全流程管理，每个环节都至关重要。

1. 日常预防：把“健康防线”筑在平时

- 定期体检：40岁以上人群建议每年做1次脑卒中筛查，包括血压、血糖、血脂、颈动脉超声（检查是否有斑块）；有危险因素者需每半年筛查1次；

- 合理饮食：多吃蔬菜（每日300-500g）、水果（每日200-350g）、全谷物（如燕麦、糙米），适量摄入鱼类（每周2次深海鱼，补充Omega-3）、豆制品，减少红肉和加工肉（如香肠、培根）；

- 规律运动：选择温和的运动方式，如快走、太极拳、游泳，避免剧烈运动；高血压、糖尿病患者运动前需测量血压、血糖，避免空腹或血压过高时运动；

- 控制体重：将体重指数（BMI）维持在18.5-23.9之间（BMI=体重kg/身高m²），男性腰围＜90cm，女性＜85cm，减少腹部脂肪堆积。

2. 急救处理：牢记“三不做”，避免二次伤害

当身边人出现脑卒中症状时，除了立即拨打120，还需注意“三不做”：

- 不随意喂药、喂水：患者可能出现吞咽障碍，喂水喂药易导致呛咳、窒息；

- 不随意移动患者：若为脑出血，随意搬动可能加重出血，应让患者平卧，头偏向一侧（防止呕吐物堵塞气道），解开衣领和腰带；

- 不等待“自行缓解”：部分患者症状可能短暂消失（如短暂性脑缺血发作TIA），但这是脑卒中的“预警信号”，仍需及时就医，避免延误治疗。

3. 康复治疗：抓住“黄金期”，减少后遗症

脑卒中患者发病后3-6个月是康复治疗的“黄金期”，及时康复训练可显著改善肢体功能、语言能力，提高生活质量：

- 肢体康复：在医生指导下进行被动训练（如家人帮助活动关节）、主动训练（如抬手、站立、行走），避免长期卧床导致肌肉萎缩；

- 语言康复：从简单的发音、单词开始练习，如“你好”“吃饭”，逐步过渡到句子交流，耐心引导，避免患者因自卑放弃训练；

- 心理干预：脑卒中患者易出现抑郁、焦虑情绪，家人需多陪伴、鼓励，必要时寻求心理医生帮助，避免不良情绪影响康复。

四、破除认知误区：这些“常识”其实是错的

在脑卒中防治中，很多人存在认知误区，反而增加了发病风险：

- 误区1：“脑卒中是老年人的病，年轻人不会得”。近年来，30-40岁年轻人脑卒中发病率逐年上升，多与长期熬夜、吸烟、酗酒、高血压控制不佳相关，年轻人更需重视预防；

- 误区2：“定期输液能预防脑卒中”。目前没有科学证据表明“输液通血管”能预防脑卒中，反而可能因输液反应、药物副作用增加风险，预防的关键是控制危险因素；

- 误区3：“脑卒中后后遗症无法恢复，没必要康复”。只要抓住黄金期，坚持科学康复训练，多数患者可恢复基本生活能力，甚至重返工作岗位，放弃康复会导致功能永久丧失。

脑卒中虽凶险，但并非不可战胜。从控制血压、血糖等基础指标，到养成健康生活习惯，再到掌握急救与康复知识，每一步都是守护脑部健康的关键。记住：脑卒中防治没有“捷径”，科学管理、长期坚持，才能真正远离“中风”威胁，守护自己和家人的生命健康。