什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯，作为一种常见的脊柱畸形疾病，正日益受到社会关注。从医学定义来看，它指脊柱出现大于10°的C型或S型非正常弯曲 ，这种弯曲一旦形成，会像无形的“枷锁”，逐步改变脊柱正常生物力学结构，给身体带来诸多健康隐患。

一、类型多样，青少年特发性最突出

脊柱侧弯的类型丰富且复杂，涵盖特发性、先天性、综合征型脊柱侧弯等。其中，青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）堪称“主力军”。为何它如此高发？从生长发育角度分析，青少年时期是身体快速成长阶段，脊柱在构建稳定结构过程中，受遗传、激素、生活习惯等多因素影响，平衡易被打破。

数据最能说明问题——依据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会前期流调，结合权威杂志、国内专家共识，目前我国中小学生脊柱侧弯人数已超500万，且每年以30万左右速度递增 。这意味着，在校园里，每几十个孩子中，就可能有1个受脊柱侧弯困扰，其蔓延态势不容小觑。

二、儿童健康新威胁，位列第三大问题

放在儿童健康大版图中看，脊柱侧弯已悄然成为继近视、肥胖之后，中国儿童第三大健康问题 。近视影响视觉，肥胖关乎代谢，而脊柱侧弯，是对身体“中轴基石”的破坏。它不仅让孩子后背外观异常，更会在成长中逐步侵蚀健康：影响胸廓发育，挤压心肺等重要脏器，导致呼吸功能、心脏功能受限制；长期脊柱力学失衡，还会引发腰背疼痛，让孩子在学习、运动中饱受折磨，甚至对心理产生冲击，因外形异于同龄人产生自卑、孤僻情绪，威胁儿童青少年身心健康的多个维度。

三、“危险信号”早识别，家长要做“把关人”

面对脊柱侧弯潜在威胁，早发现是关键，家长需学会识别“危险信号”，成为孩子健康的“把关人”。

（一）“四横一竖”自查法

“四横一竖”，是简单实用的家庭自查工具。具体而言：

- 双肩等高吗：让孩子自然站立，观察两个肩膀是否在同一水平高度。若一侧高、一侧低，可能是脊柱侧弯导致的肩部代偿。

- 肩胛骨下角对齐吗：两个肩胛骨下角位置，正常应基本等高。家长可轻轻触摸孩子后背肩胛骨，感受高度差异，若偏差明显，需警惕。

- 腰窝对称吗：腰窝是后背腰部两侧的凹陷，脊柱侧弯时，因脊柱受力不均，腰窝会出现不对称，一个深、一个浅，或位置一高一低。

- 髂嵴一致吗：骨盆两侧髂嵴（骨盆上方突出骨缘），需观察高度是否一致。脊柱侧弯可能牵拉骨盆，造成髂嵴高低差。

- 棘突连线中正吗：沿孩子脊柱棘突（后背可摸到的骨突起）画连线，正常应与身体正中线重合。若连线偏移，脊柱侧弯可能性大。

家长定期用这套方法检查，能在早期捕捉脊柱侧弯“苗头”。

（二）亚当测试（Adam’s Test）

这是国际通用的脊柱侧弯筛查经典方法：让孩子脚跟并拢，双膝伸直，躯干前屈90°，双手自然下垂，掌心向内。此时，家长从后方观察孩子背部——若脊柱侧弯存在，背部会出现一侧隆起（“剃刀背”畸形 ），像后背“长了个小山包”；正常则后背平整对称。操作时，要确保孩子放松，动作规范，才能让测试准确。

脊柱侧弯，绝非简单的“脊柱变弯”，它是关乎儿童青少年成长的健康大患。了解其定义、知晓高发类型与严峻现状，掌握家庭自查“危险信号”，才能为孩子脊柱健康筑牢防线，让成长之路少些“侧弯”阴影，多些挺拔阳光。