肩周炎：病因、症状与康复之路

肩周炎，医学上又称肩关节周围炎，是一种常见的肩部疾病，因其多发于50岁左右人群，也被俗称为“五十肩”。这种疾病会给患者的日常生活带来诸多不便，严重影响生活质量，了解肩周炎的相关知识对预防和治疗具有重要意义。

肩周炎的病因较为复杂，主要涉及肩部组织退变、慢性劳损和外伤等因素。随着年龄增长，肩部的肌肉、肌腱、关节囊等组织会逐渐发生退行性改变，变得脆弱且弹性下降。长期过度使用肩部，如从事需要频繁抬举、旋转肩部的工作，或长期保持不良姿势，会使肩部组织反复受到牵拉、摩擦，引发慢性劳损，进而增加肩周炎的发病风险。肩部急性外伤后，如果治疗不当或恢复不彻底，也可能导致肩关节周围组织粘连，最终引发肩周炎 。

肩周炎最典型的症状就是肩部疼痛与活动受限。疼痛初期多为轻度的钝痛或隐痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加剧，尤其在夜间，疼痛往往会更加明显，严重影响患者的睡眠质量。部分患者还会出现疼痛放射的情况，疼痛可扩散至颈部、手臂等部位。活动受限方面，肩关节的各个方向活动都会受到不同程度的限制，外展、上举、内旋、外旋等动作难以完成，患者可能无法自行梳头、穿衣，甚至连简单的摸背动作都变得困难。此外，由于长期疼痛和活动受限，患者肩部周围的肌肉可能会出现废用性萎缩，导致肩部外观变窄、塌陷。

一旦患上肩周炎，应及时采取有效的治疗和康复措施。在治疗初期，可采用保守治疗方法，如药物治疗、物理治疗等。药物治疗方面，非甾体类抗炎药能有效缓解疼痛和炎症；物理治疗手段，像热敷、红外线照射、超声波治疗等，能促进肩部血液循环，减轻疼痛和粘连。当保守治疗效果不佳时，可考虑手术治疗，如关节镜下松解术，通过微创手术解除肩关节周围的粘连组织，恢复关节活动度。康复训练在肩周炎的治疗过程中至关重要，患者应在医生指导下，进行肩部的主动和被动活动训练，如爬墙运动、画圈运动、拉手训练等，逐渐恢复肩关节的活动范围，增强肩部肌肉力量。

预防肩周炎同样不可忽视。日常生活中，要注意保持正确的姿势，避免长时间低头、含胸驼背，工作一段时间后适当活动肩部，放松肌肉。加强肩部的锻炼，如进行游泳、太极拳等运动，可增强肩部肌肉力量，提高肩关节的稳定性。注意肩部保暖，避免肩部受寒，尤其是在季节交替、气温变化较大时，可有效降低肩周炎的发病几率。

肩周炎虽然是一种常见疾病，但通过正确的认识、及时的治疗和积极的预防，大多数患者都能恢复肩部的正常功能，摆脱疼痛的困扰，重新享受健康生活。