一、突然肚子疼?小心阑尾在“造反”
说起肚子疼,很多人第一反应是“吃坏肚子”或者“肠胃炎”,但有一种肚子疼特别值得警惕——阑尾炎。这毛病发作起来,可不像普通肚子疼那么简单,搞不好还得挨一刀。
我有个朋友小张,有天晚上突然说肚子疼,一开始以为是岔气,捂着肚子在床上打滚。疼了几个小时后,他发现疼痛越来越集中在右下腹,按一下疼得更厉害,还开始发烧、恶心。送到医院一查,医生说:“急性阑尾炎,赶紧准备手术!”
阑尾炎最典型的症状叫“转移性右下腹痛”。啥意思呢?刚开始可能是肚脐周围隐隐作痛,像被人轻轻拧着一样,过几个小时甚至一天,疼痛会慢慢转移到右下腹(大概是肚脐和右边胯骨连线的中外三分之一处,医学上叫“麦氏点”)。除了肚子疼,还可能伴随发烧、没食欲、恶心呕吐,甚至有人会便秘或者拉肚子。
划重点:如果肚子疼越来越厉害,尤其是右下腹一碰就疼,别犹豫,赶紧去医院!这不是“忍忍就过去”的事儿,拖久了阑尾可能会穿孔,那麻烦就大了。
二、阑尾为啥会发炎?其实它是个“容易堵的死胡同”
要搞懂阑尾炎为啥会发作,得先认识一下阑尾。这玩意儿像个 tiny 的盲管,长在大肠开头的地方,差不多有小拇指那么长,平时没啥特别功能,有人说它是人类进化留下的“遗迹器官”。
阑尾发炎的核心原因就俩字:堵住了。
怎么堵的呢?可能是里面掉进了“脏东西”,比如小块的粪便(粪石)、食物残渣,或者肠道里的淋巴滤泡增生肿大,把阑尾开口堵住了。阑尾一旦堵上,里面的细菌就会疯狂繁殖,分泌毒素,加上阑尾壁被堵住后血液供应变差,很快就会发炎、肿胀,甚至化脓。
这就像家里的下水道被头发堵住了,水流不出去,时间长了就会发臭、反水。阑尾堵得越久,炎症越严重,最后可能像吹爆的气球一样穿孔,里面的脓液流到肚子里,引起全腹感染(腹膜炎),严重时会危及生命。
三、得了阑尾炎怎么办?切还是不切?医生说了算
很多人一听说要“切阑尾”就害怕:“身体器官能随便切吗?切了会不会影响健康?”别慌,先听医生怎么说。
1. 急性阑尾炎:该切就切,别犹豫
急性阑尾炎发作时,最靠谱的治疗方法是手术切除。现在大多用腹腔镜微创手术(打3个小孔就能搞定),伤口小、恢复快,一般术后3-5天就能出院。有人可能问:“能不能吃药消炎不手术?”少数轻症患者可以尝试保守治疗(输液消炎),但阑尾炎很容易反复发作,变成慢性阑尾炎,而且一旦穿孔,风险更高。医生常说:“阑尾炎就像‘渣男’,第一次发作就该果断分手(切掉),别指望它会变好。”
2. 慢性阑尾炎:反复发作更麻烦
如果急性阑尾炎没彻底治好,或者一开始症状轻微没重视,可能会变成慢性阑尾炎。表现为反复右下腹隐痛,劳累或吃不好时容易发作。这种情况也建议手术,不然隔三差五肚子疼,影响生活质量,还可能突然急性加重。
3. 切了阑尾会怎样?影响不大!
阑尾本身没啥重要功能,切了之后对消化、免疫功能几乎没影响。有研究说可能轻微影响肠道菌群,但相比阑尾炎穿孔的风险,切阑尾绝对是“利大于弊”。术后注意清淡饮食,逐步恢复正常活动就行,别担心“少了个器官就变弱了”。
四、阑尾炎能预防吗?做到这几点减少风险
虽然阑尾炎没法100%预防,但日常生活中注意这些细节,能降低发作概率:
1. 吃饭别太“任性”
暴饮暴食、经常吃辛辣油腻的食物,容易引起肠道功能紊乱,增加阑尾堵塞的可能。建议规律饮食,每顿吃七八分饱,多吃蔬菜、粗粮,保持大便通畅(便秘时肠道压力高,也可能诱发阑尾堵塞)。
2. 别把小肚子疼当“小事”
很多人肚子疼了就吃点止痛药或扛着,这很危险。如果腹痛持续超过4小时,尤其是越来越剧烈,还伴有发烧、恶心,赶紧去医院挂急诊(普外科或急诊科),让医生做个超声、血常规检查,排除阑尾炎可能。
3. 饭后运动?其实没关系!
老一辈常说“饭后别跑,不然会得阑尾炎”,其实这是误区。阑尾炎和饭后运动没啥直接关系,关键是别吃得太饱后剧烈运动(可能导致肠胃不适)。正常散步、轻度活动是可以的。
4. 肠胃不好别硬扛
如果经常腹泻、便秘,或者有肠道炎症,及时调理或治疗,保持肠道健康,也能减少阑尾“闹脾气”的机会。
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