骨科护理科普系列——护“腰”有方,“柱”您健康
2025-10-30
作者:周建辉
来源:快医精选
阅读量:1

根据世界卫生组织报告,无论是在发达国家还是发展中国家,腰椎间盘突出症是腰腿痛的最重要原因之一,好发于30~50岁的成年人群,男性发病率约为女性的2倍,严重影响患者的生活质量。

1.腰椎间盘的正常解剖结构及作用

  腰 椎间盘 是腰椎上下两个椎体之间的弹性“缓冲垫”, 由 “ 纤维环 ” 、 “ 髓核 ” 及上下椎体的透明 “ 软骨板 ” 组成 ,在行走或跑步时起减震作用。

图像

2.腰椎间盘突出VS 腰椎间盘突出症

  腰椎间盘突出 : 指腰椎间盘部分组织局部性移位超过椎间盘的正常边缘 , 突出的组织可以是软骨终板、纤维环、髓核, 但并不一定引起临床症状 , 腰椎间盘突出 是 一种病理改变或影像学表现,是人类衰老过程中并不可少的变化,就像出现皱纹 和 白 头发 一样 正 常, 这并不是一种疾病 。


  腰椎间盘突出症 :指椎间盘退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内外压力平衡 失调 所致腰椎纤维环破裂,髓核突出,从而刺激、压迫了 椎管 内神经根、血管,脊髓或马尾神经所致的 腰痛 、 下肢麻木无力、下肢放射痛、大小便功能障碍 等一系列临床症状。



3.你为什么会“腰突”?

①不良的生活习惯:

 主要包括坐姿 或站姿 不正确、长期便秘,排便习惯不好等。

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②衰老:

 随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量逐渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现了裂隙。

③重量:肥胖或者妊娠会增加腰部负荷。


④职业:由于工作原因,某些职业需要长期久坐,如驾驶员等。


⑤遗传学:

 家族史可能会增加患病可能性,小于20岁的青少年病人中约32%有阳性家族史。

4.如何护腰?

①正确坐姿:保持脖子直立,腰背部挺直。


②正确站姿:保持胸部挺起,腰背平直,两腿直立,避免弯腰驼背。


③选择合适的床垫:腰突患者不建议睡木板床,应选择中等偏硬的床垫。


④正确睡姿:

 保持正确的睡眠姿势对身体健康有着不容忽视的作用 , 趴着睡时可在腹部放一软枕,平着睡时可在膝盖下放一软枕,侧着睡时可在两腿之间放一软枕。


⑤开车姿势:

 座椅面应略微后倾,调整椅背,臀部尽量靠后,在腰后方可以垫一个2~3寸厚腰垫 。


⑥穿鞋要舒适:

 选择低跟的(3cm左右),与足部贴合较好的鞋,鞋垫缓冲力要好,可以保护腰椎、髋部和膝关节 , 尽量不穿高跟鞋。

⑦运动:

 选择力所能及的运动,如 飞燕 运动, 直腿抬高 、 空中蹬车、五点支撑、 游泳 、 八段锦 等。慎重以下运动:有身体对抗的运动 、 球类运动 、 举重 、 仰卧起坐等。


⑧取重物姿势:

  避免弯腰拾重物 ,使重物靠近身体再进行搬运。

  避免单侧抱重物,避免脊柱向一侧倾斜,始终保持脊柱的中立位置。


⑨避寒湿,宜保暖:

 腰椎间盘突出症患者应注意保暖,尤其是腰部的保暖,避免淋雨受寒、久卧潮湿之地等。

5.不同姿势下脊柱受力程度对比

 如果以站立位时脊柱的负荷为100%计算,那么:


6.测测你的腰椎还好吗?

学习了以上知识,一起来测测你的腰椎功能吧!

平躺,双腿伸直,让检查者一只手握住你的踝部,一只手置于膝关节上方,将一条腿慢慢向上抬起,如果刚刚把腿抬起或是抬到60°~70°时就感到明显的疼痛,则怀疑有腰椎间盘突症的可能。


7.爱护脊柱,走出误区

误区1

保护脊柱是老人的事

脊柱问题不仅仅是老年人的问题,许多青少年和年轻人也存在脊柱相关疾病和不良姿势习惯。腰椎间盘突症越来越年轻化。因此,无论年龄大小,每个人都应该重视脊柱健康,及时采取预防措施。

具体措施为:

1.加强锻炼,增强脊柱的稳定性。

2.防止外伤,纠正工作与生活中的不良姿势。

3.注意休息,避免长时间采用同一种姿势。


误区2

只要吃的好,脊柱就结实

调查显示,越来越多的食物并没有让我们的脊柱越来越健康,营养与锻炼相结合,脊柱才能更结实。

具体措施为:

1.理性选择食物,钙和骨骼的关系是“砖头”和“房子”的关系。

2.多晒太阳,晒太阳能帮助人体合成天然的维生素D,从而让骨骼更健康。

3.经常运动,使脊柱更灵活。


误区3

不干重活,脊柱不会受伤

长时间保持不正确的姿势,都会造成脊柱损伤,在日常生活中要注意细节避免额外的压力。具体措施为:

1.应适当进行腰部的舒展活动,长期坚持,形成习惯。

2.改变弯腰,驼背,跷二郎腿等不良姿势。

3.避免不正确姿势下长期干重体力劳动。

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