摔倒后肩膀剧痛?警惕锁骨骨折来袭
2025-12-25
作者:李明飞
来源:快医精选
阅读量:109

在日常生活中,不小心滑倒、骑车摔倒时下意识用手撑地,或是运动时的碰撞,都可能引发锁骨骨折。作为连接胸骨与肩胛骨的“桥梁”,锁骨不仅支撑着肩部形态,更承担着上肢活动的力学传导作用,一旦骨折,会给日常活动带来诸多不便。

锁骨骨折在全身骨折中较为常见,尤其高发于儿童和青壮年群体。儿童锁骨骨质较软,多为青枝骨折,也就是骨质出现裂缝但未完全断开;而青壮年因外力冲击较强,常发生完全性骨折,甚至伴随骨折端移位。导致锁骨骨折的外力主要分两种:一种是间接暴力,比如摔倒时手掌或肘部着地,力量沿上肢传导至锁骨引发断裂,这也是最常见的诱因;另一种是直接暴力,比如肩部直接受到撞击、碾压,这种情况容易造成粉碎性骨折。

锁骨骨折后的症状十分典型,受伤后会立刻出现肩部剧烈疼痛,且疼痛会随着上肢活动、咳嗽或深呼吸加重。受伤部位会迅速肿胀、隆起,用手触摸能感觉到明显的压痛,严重移位的骨折还能摸到骨折断端的异常活动。此时患者会下意识地用健侧手托住患侧肘部,头部向患侧倾斜,以此缓解疼痛、减少骨折端的摩擦。如果骨折端刺破周围血管或神经,还可能出现上肢麻木、皮肤瘀斑加重等情况,这种时候就需要格外警惕。

一旦怀疑锁骨骨折,切忌随意搬动患者的上肢,更不要尝试“复位”,以免加重损伤。应先用三角巾或围巾将患侧上肢悬吊固定,保持肘部屈曲90度,尽快送往医院就诊。医生通常会通过X线检查明确骨折的类型和移位程度,再制定针对性治疗方案。

对于儿童青枝骨折或成人无移位的锁骨骨折,保守治疗是首选。通过手法复位后,用“8”字绷带或锁骨固定带固定4-6周,期间定期复查X线,观察骨折愈合情况,同时配合消肿止痛药物缓解症状。而对于骨折端明显移位、粉碎性骨折,或是合并血管神经损伤的患者,则需要进行手术治疗,通过钢板、螺钉等内固定材料将骨折端复位固定,帮助骨骼更好地愈合。

骨折愈合期间的康复护理同样关键。固定初期要避免患侧上肢负重,可适当活动手指和手腕,促进血液循环;拆除固定后,逐步进行肩部的钟摆运动、外展训练,增强肩部肌肉力量,帮助恢复关节活动度。但要注意,康复训练需循序渐进,不可急于求成,防止造成二次损伤。

预防锁骨骨折,其实可以从生活细节入手。日常走路时注意脚下路况,避免湿滑路面奔跑;运动前做好热身,佩戴好护具,尤其是骑行、轮滑等运动;老年人则要注意补充钙质和维生素D,增强骨骼强度,同时家中做好防滑措施,减少摔倒风险。

锁骨骨折虽不致命,但处理不当可能导致肩部畸形、活动受限等后遗症。牢记“摔倒不慌、正确固定、及时就医”的原则,才能最大程度减少伤害,让骨骼顺利愈合。

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