慢性创伤后疼痛诊疗科普
2025-12-23
作者:赵瑞泉
来源:快医精选
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生活中难免遭遇磕碰、扭伤、手术等创伤,多数人经过休养后疼痛会逐渐消失,但部分人会陷入慢性创伤后疼痛的困扰。这种疼痛指创伤愈合后,疼痛持续超过3个月仍未缓解,甚至伴随感觉异常、功能受限,严重影响生活质量,需科学认知与规范诊疗。

慢性创伤后疼痛的成因并非单一。一方面,创伤可能损伤神经末梢、引发局部炎症,炎症因子持续刺激痛觉感受器,便会形成慢性疼痛;另一方面,心理因素也会推波助澜,创伤带来的焦虑、抑郁情绪会放大痛觉信号,形成“疼痛 - 情绪低落 - 疼痛加剧”的恶性循环。常见诱因包括骨折术后、软组织挫伤恢复不佳、神经损伤等,患者常表现为局部持续性隐痛、刺痛或灼痛,部分人还会出现受伤部位对冷热、触摸敏感的情况。

很多人存在认知误区,认为“慢性疼痛忍忍就好”,实则拖延可能导致疼痛范围扩大、肢体功能退化。正确的诊疗需遵循**“早评估、早干预、多学科”**原则。首先,患者应及时到疼痛科或骨科就诊,通过体格检查、影像学检查(如X光、核磁共振)、神经传导测试明确疼痛根源。若为炎症性疼痛,可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状;若存在神经损伤,需搭配营养神经药物,同时结合物理治疗,如热敷、超声波、针灸等,改善局部血液循环,减轻神经压迫。

值得注意的是,心理干预是慢性创伤后疼痛诊疗的重要一环。患者可通过心理咨询、正念训练等方式调节情绪,减少焦虑对疼痛的影响。此外,康复训练也不可或缺,在专业康复师指导下进行适度的肢体活动,能避免肌肉萎缩、关节僵硬,帮助身体恢复正常功能。

预防慢性创伤后疼痛,关键在于创伤后的科学护理。受伤后需遵循医嘱充分休养,避免过早负重或剧烈运动;恢复期间可适当进行温和的康复锻炼,促进组织修复;同时保持积极心态,若疼痛超过1个月仍未缓解,及时就医排查,切勿硬扛。

慢性创伤后疼痛不是“绝症”,而是可防可治的疾病。正视疼痛信号,选择规范诊疗路径,结合药物、物理治疗与心理调节,多数患者能逐步摆脱疼痛困扰,重拾正常生活。

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