夏日急救指南：中暑了该如何科学处理？

夏日炎炎，当气温突破35℃，阳光炙烤着大地，“中暑”便成了潜伏在高温环境中的健康杀手。从户外工作者到办公室白领，从老人到孩童，任何人都可能因长时间暴露在高温环境中或散热不当而中招。中暑看似常见，但若处理不及时，可能引发热射病等致命危机。掌握科学的中暑处理方法，不仅能缓解不适，更能挽救生命。以下是一份详尽的中暑应对指南，从识别症状到紧急处理，再到预防措施，全方位守护夏日健康。

一、先辨症状：中暑不是“小毛病”，分清轻重再处理

中暑的本质是“身体产热＞散热”，导致核心体温异常升高，引发一系列生理紊乱。根据症状轻重，可分为三类，处理方式也各有侧重：

1. 先兆中暑：身体发出的“预警信号”

在高温环境中活动一段时间后，若出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，且体温正常或略有升高（＜38℃），说明已处于先兆中暑阶段。此时身体仍有自我调节能力，及时干预可快速恢复。

2. 轻症中暑：症状加重，需立即降温

若先兆中暑未得到处理，症状会进一步发展：体温升至38℃以上，同时伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。此时身体散热机制已出现障碍，需立即脱离高温环境并采取降温措施。

3. 重症中暑：致命危机，必须紧急就医

重症中暑是最危险的阶段，包括热痉挛、热衰竭和热射病，其中热射病死亡率高达20%-70%，需立刻急救。

- 热痉挛：多见于剧烈运动后，因大量出汗导致电解质紊乱，表现为肌肉阵发性痉挛（如小腿、腹部、手臂肌肉抽筋），体温多正常。

- 热衰竭：常因脱水、血容量不足引发，症状包括头晕、恶心、呕吐、极度虚弱、血压下降、晕厥，体温可能轻度升高。

- 热射病：核心体温超过40℃，伴有皮肤干热无汗、昏迷、抽搐、呼吸急促、心率加快等，是中暑最严重的类型，若不及时抢救，数小时内可致命。

二、分阶处理：从应急降温到专业救治，步步关键

1. 先兆与轻症中暑：快速干预，阻止恶化

- 立刻转移：停止活动，将患者迅速移至阴凉、通风的地方，如树荫下、空调房或风扇旁，解开紧身衣物，让身体充分散热。

- 物理降温：用湿毛巾擦拭患者额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管丰富区域，或用风扇吹拂加速蒸发散热；若有冰袋，可用毛巾包裹后放置于上述部位（避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤）。

- 补充水分与电解质：若患者意识清醒，可让其饮用含盐清凉饮料，如淡盐水（每1000毫升水加1-2克盐）、运动饮料，每次饮用50-100毫升，每隔10-15分钟喝一次，避免一次性大量饮水（可能引发呕吐）。

- 观察症状：休息30分钟至1小时后，若症状缓解，可在家继续观察；若体温持续升高、症状加重，需立即就医。

2. 重症中暑：争分夺秒，救命为先

热射病等重症中暑属于“时间敏感性急症”，每延迟1小时治疗，死亡率增加5%-10%，必须遵循“快速降温+紧急送医”原则：

- 降温！降温！降温！（核心任务）：

- 快速脱去患者衣物，用凉水喷洒全身或用湿床单包裹身体，同时用风扇强力吹拂；

- 若有条件，将患者浸入20-26℃的水中（仅露出头部），持续监测体温，降至38.5℃时停止冷水浸泡（避免体温过低）；

- 用冰盐水进行胃或直肠灌洗（需专业人员操作），加速核心体温下降。

- 维持呼吸与循环：若患者昏迷，使其侧卧，防止呕吐物堵塞呼吸道；若呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏（CPR）。

- 禁止错误行为：不要给昏迷患者喂水，以免呛咳、窒息；不要使用阿司匹林等退烧药（中暑是体温调节障碍，并非感染，退烧药无效）。

- 立即送医：在降温的同时，拨打120或立即送往最近的医院，告知医生“疑似热射病”，以便医院提前做好抢救准备（如冰毯、血液净化设备等）。

三、预防为先：这些场景最易中暑，提前做好防护

中暑的核心是“预防”，尤其是在以下高风险场景中，需格外注意：

1. 户外高温作业/活动（如建筑施工、快递配送、徒步）

- 避开正午高温时段（10:00-16:00），尽量选择早晚工作；

- 穿着宽松、透气、浅色的衣物，佩戴宽檐帽、太阳镜，涂抹防晒霜；

- 每小时饮用100-200毫升含盐饮料，不要等到口渴才喝水；

- 随身携带防暑药品，如藿香正气水（丸）、人丹、十滴水等（注意：藿香正气水含酒精，孕妇、驾车者慎用）。

2. 密闭高温环境（如车内、闷热房间）

- 不要将儿童、老人或宠物单独留在密闭车内，即使开窗几分钟，车内温度也可能在半小时内升至60℃以上；

- 室内保持通风，使用空调或风扇，温度设置不低于26℃，避免室内外温差过大；

- 长时间待在空调房，需定时开窗换气，避免干燥缺水。

3. 特殊人群防护（老人、儿童、慢性病患者）

- 老人因调节能力弱，夏季应减少外出，室内保持凉爽，家人需定期查看状态；

- 儿童代谢旺盛，活动量大，家长要及时提醒补水，避免长时间在阳光下玩耍；

- 高血压、心脏病、糖尿病患者，高温天需遵医嘱调整用药，避免剧烈活动，出现不适及时就医。

四、常见误区：这些“土方法”可能害了人

处理中暑时，不少人会沿用传统经验，但以下行为可能加重病情，务必避免：

- 误区1：中暑后喝藿香正气水就行

藿香正气水仅适用于先兆中暑或轻症中暑，且对热射病无效；其含酒精，可能加重脱水，儿童、酒精过敏者禁用。

- 误区2：发烧就用退烧药

中暑的发热是体温调节中枢紊乱，而非炎症反应，退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）不仅无效，还可能损伤肝肾功能。

- 误区3：用酒精擦身降温

酒精挥发过快，可能导致皮肤血管收缩，阻碍散热，还可能通过皮肤吸收，引发酒精中毒（尤其儿童）。

- 误区4：热痉挛时只补水

热痉挛因电解质流失（如钠、钾）引起，仅喝纯水会加重电解质紊乱，需补充淡盐水或运动饮料。

夏日高温如同“隐形战场”，中暑的危害远超想象。从识别先兆症状到科学降温，从紧急送医到日常预防，每一个环节都关乎健康与生命。记住：在高温环境中，“不舒服就停下”是最基本的自我保护意识；遇到重症中暑，“快速降温+立即送医”是唯一的救命准则。愿这份指南能帮助你和家人平安度夏，让炎热不再成为健康的威胁。