PRP是利用自身血液中富含血小板血浆治疗疾病的方法，对膝骨关节炎有显著疗效。PRP治疗原理：取自体血，分离富含血小板血浆，注射到损伤部位，促进组织再生。PRP治疗优势：源于自身，过敏和感染风险低，可加速愈合，应用广泛。

中老年人常发生膝关节疼痛，有多种可能的原因，但最常见的是膝骨关节炎。膝骨关节炎始于软骨的变性与损伤，软骨碎片与骨质增生可引起滑膜炎，进而引起膝关节疼痛。当下，有一种热门的、创新的膝骨关节炎治疗方法，叫PRP。

（一）什么是PRP？

PRP指的是富血小板血浆，PRP治疗的全称是富血小板血浆注射治疗。

这是一种利用人体自愈能力的创新治疗方案，其方法分为5步：

①血液取样——首先，从患者体内抽取少量血液，类似于血液检查

②离心——将采集血液放入特殊的容器中，在放入离心机中，离心机高速运转，将血液的不同成分分离开；

③成分分离——通过离心将血细胞（包括红细胞和白细胞）从富含血小板的血浆中分离出来；

④PRP制备——将富含血小板的血浆转移到单独的容器中，进行PRP制备

⑤PAP注射——将制得的PRP注射到患者受损的组织或损伤的部位发挥治疗作用。

PRP取自体血离心得到富血小板血浆再注射到病损部位

PRP治疗有以下几大优势：

①PRP是基于人体自身血浆的使用，过敏反应或不耐受的风险很低；

②富含血小板的血浆含有高浓度的生长因子、能有效促进组织的自然再生和愈合

③PRP的应用范围非常广

④PRP感染或免疫反应的风险比较低；

⑤大多数PRP是采用微创方式开展，对人体损伤小、恢复快。

（二）PRP能给膝骨关节炎患者带来哪些改善？

PRP注射可用于哪些疾病的治疗呢？

①脱发——对头皮进行PRP注射，可以有效治疗雄激素性脱发；

②肌腱损伤——PRP注射可用于治疗慢性肌腱损伤，如网球肘等；

③急性损伤——PRP注射可用于急性运动损伤的治疗，如膝关节扭伤等；

④术后修复——在手术后使用PRP注射可帮助修复撕裂的肌腱或韧带；

⑤骨关节炎——PRP注射可促进软骨修复与抗炎。

骨关节炎尤其是膝骨关节炎，是中老年人常见的退行性关节病。其起源是关节软骨随着年龄的增长发生变性，变薄变脆，在不良机械刺激下就容易发生损伤，损伤进一步加重，就会引起关节间歇狭窄、骨质增生、软骨下骨硬化、骨型畸形等病理性改变，在软骨碎片刺激及异常摩擦影响下，还会引起滑膜炎症，导致关节晨僵、肿胀、疼痛等症状。

PRP对于膝骨关节炎的作用，其实包括两个方面，一是修复作用，二是抗炎作用。

PRP可以帮助膝骨关节炎患者缓解疼痛、保护软骨、提高关节功能，并且可以减少患者对止痛药物和抗炎药物的依赖和需求。

PRP具有促进软骨自我修复和抗炎的作用

（三）膝骨关节炎患者如何正确使用PRP？

首先，在注射PRP之前要排除禁忌症：

绝对禁忌症——血小板减少症、血小板功能障碍综合症、血液动力学不稳定等；

相对禁忌症——长期使用抗炎药物及全身使用糖皮质激素患者、近期发热或体弱、白血病、骨肿瘤及注射部位局部皮疹等。

其次，PRP适合早中期膝骨关节炎患者的治疗，对应K-L分级，就是Ⅲ级以下。这是因为，关节软骨的自愈能力其实是非常差的，在早期损伤不严重时，PRP也许还有用武之地，但如果软骨损伤已经非常严重，出现大面积的缺损，这时候打再多的PRP也是无济于事的，只能起到一定的抗炎作用，而发挥不了修复作用。

PRP注射治疗还需注意以下事项：

①注射过程应严格遵循无菌操作；

②注射时产生疼痛属于正常现象，可在注射后通过局部冰敷缓解疼痛；

③注射后3周内禁止使用非甾体抗炎药；

④注射后如果出现异常的关节红肿热痛，应及时就医。

最后要强调的是，PRP虽好，但毕竟是注射治疗，不可能频繁使用，只能作为骨关节炎的辅助治疗，不能代替常规治疗。

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