弯腰捡拾拖鞋的瞬间，65岁的李阿姨突然失衡倒地，髋部剧烈的疼痛让她无法站起——这看似简单的一摔，竟造成了股骨颈骨折。

在我国，65岁及以上老年人跌倒致死率高达58.03/10万，占该年龄段全部伤害致死原因的34.8%，居伤害性死因首位。每年，无数老年人因跌倒导致股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折等严重损伤。

作为急诊科医生，我见证了太多因跌倒引发的悲剧。许多患者和家属常认为跌倒只是“不小心”或“运气差”，然而事实是，跌倒完全可以通过科学方法有效预防。现从以下五点阐述一下。

一、为什么老年人容易跌倒后骨折？

老年人跌倒易骨折的原因主要有三个方面：骨密度下降、肌力减弱和平衡能力减退。随着年龄增长，骨骼中的钙质流失，骨骼变得脆弱；同时肌肉逐渐萎缩，腿部力量减弱；协调性和反应能力也大不如前。

此外，视力下降、慢性疾病（如高血压、糖尿病）及某些药物（如降压药、镇静剂）的副作用也会增加跌倒风险。

二、跌倒高发时刻：这些场景要警惕

根据临床观察，老年人跌倒多发生在以下场景：

夜间起床如厕：睡眠中突然起身易出现体位性低血压，导致头晕失衡。  

浴室洗澡：地面湿滑、空间狭小，跌倒风险高。  

服药后1小时内：某些药物可能引起嗜睡、头晕或低血压。  

早晨起床过快：突然改变体位可能导致大脑供血不足。

三、科学防跌倒：三位一体的防护策略

1. 增强身体机能

营养补充：每日摄入800-1000毫克钙和800-1000国际单位维生素D，多食用牛奶、豆制品、深海鱼等富含钙质的食物。适量补充蛋白质有助于维持肌肉力量。

锻炼平衡：太极拳、八段锦等运动可显著改善平衡能力。每天练习 “靠墙静蹲”（背靠墙壁缓慢下蹲至大腿与墙面约50度角，保持10秒）和 “直腿抬高”（伸直膝盖抬腿保持10秒），每天3-5组，每组约30次，能有效增强下肢肌力。

2. 改造居家环境

卫生间：铺设防滑垫，安装扶手、折叠浴椅，使用恒温花洒。  

卧室：床头设置夜灯，床高以坐下时双脚平放地面为宜。  

走廊：保持通道畅通，移除杂物，安装感应灯。  

全屋：电线沿墙排布，地毯边缘固定，家具尖角加装防撞条。

3. 培养安全习惯

起床“三部曲”：醒后先平躺30秒，再坐起30秒，最后站立30秒才行走。  

选择合适的鞋子：穿防滑、包跟的鞋子，避免拖鞋过松或鞋底过度磨损。  

使用辅助工具：必要时使用拐杖或助行器，楼梯双侧安装扶手。  

合理用药：了解药物可能增加的跌倒风险，避免睡前服用利尿剂。

四、跌倒后怎么办：正确应对避免二次伤害

当老人不慎跌倒时，保持冷静至关重要。不要急于扶起，应先确认意识是否清晰，询问是否有疼痛或不适。

若老人主诉颈背剧痛或无法活动肢体，切勿随意搬动，应立即拨打120等待专业救援。有出血伤口时，用清洁纱布按压止血并使患肢制动。

即使无明显外伤，也建议就医检查，排除内脏出血或心脑血管问题。有些骨折（如腰椎压缩性骨折）初期可能仅表现为轻微疼痛，但后果严重。

五、结语

防跌倒是一项系统工程，需要个人、家庭和社会的共同参与。通过科学锻炼、环境改造和行为调整三位一体的预防策略，老年人跌倒风险完全可以大幅降低。

希望每一位老年朋友都能远离跌倒，享受健康安稳的晚年生活。