1. 糖尿病的类型
1型糖尿病:多发于儿童和青少年,由于免疫系统攻击胰腺中产生胰岛素的β细胞,导致胰岛素缺乏。
2型糖尿病:最常见,多发于成年人,尤其是超重或肥胖者,由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足。
妊娠糖尿病:怀孕期间出现的血糖升高,通常在分娩后消失,但会增加未来患2型糖尿病的风险。
其他特殊类型:由基因突变、药物或其他疾病引起。
2. 症状
-常见症状包括多饮、多尿、多食、体重下降(“三多一少”)。
- 其他症状:疲劳、视力模糊、伤口愈合缓慢、反复感染等。
3. 病因与风险因素
1型糖尿病:与遗传和自身免疫有关。
2型糖尿病:与肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯、家族史、年龄等因素相关。
妊娠糖尿病:与孕期激素变化和遗传倾向有关
4. 并发症
-急性并发症:低血糖、糖尿病酮症酸中毒(1型常见)、高渗性高血糖状态(2型常见)。
- 慢性并发症:
- 心血管疾病:如冠心病、中风。
- 微血管病变:如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变。
- 足部问题:严重时可导致截肢。
5. 诊断标准
- 空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L(126 mg/dL)。
- 餐后2小时血糖 ≥ 11.1 mmol/L(200 mg/dL)。
- 糖化血红蛋白(HbA1c) ≥ 6.5%。
6. 治疗与管理
- 生活方式干预:
- 健康饮食:低糖、低脂、高纤维,控制总热量。
- 规律运动:每周至少150分钟中等强度运动。
- 控制体重:BMI尽量保持在18.5-24之间。
- 药物治疗:
- 口服降糖药:如二甲双胍、磺脲类等(2型糖尿病)。
- 胰岛素注射:1型糖尿病和部分2型糖尿病患者需要。
- 血糖监测:定期检测血糖和糖化血红蛋白。
7. 预防
- 保持健康体重。
- 均衡饮食,减少精制糖和高脂肪食物。
- 定期运动。
- 避免吸烟和过量饮酒。
- 定期体检,尤其是高危人群。
8. 误区澄清
- 糖尿病不是“吃糖太多”直接引起的,但高糖饮食会增加风险。
- 糖尿病不可治愈,但可通过管理控制病情。
- 胰岛素不会“上瘾”,1型患者必须依赖胰岛素生存。
糖尿病是一种需要长期管理的疾病,通过科学治疗和健康生活方式,患者可以正常生活并减少并发症风险。如有疑虑或症状,应及时就医检查。
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