守住脑血管防线：科学预防脑梗指南

“突然嘴角歪斜、胳膊抬不起来、说话含糊不清”—— 这些看似突发的症状，实则是脑梗发出的紧急信号。作为占急性脑血管病 70% 的高发病种，脑梗不仅会导致偏瘫、失语，严重时更会危及生命。我国每年新发脑梗患者超 200 万，且呈年轻化趋势。但脑梗并非 “猝不及防”，做好日常预防就能大幅降低风险，这篇指南带你筑牢脑血管防线。

一、先搞懂：脑梗是什么？谁是高危人群？

脑梗，医学上称缺血性脑卒中，是因脑血管堵塞导致脑组织缺血坏死的疾病。脑血管就像 “生命管道”，一旦被血栓堵塞，脑组织会因缺氧在几分钟内开始坏死，进而引发神经功能障碍。

以下人群需重点警惕，脑血管已拉响警报：

基础病患者：高血压（血压≥140/90mmHg）、糖尿病（空腹血糖≥7.0mmol/L）、高血脂患者，血管壁易受损形成斑块；

中老年人与遗传高危者：45 岁以上人群血管弹性下降，有脑梗家族史或 NOTCH3 基因突变者，发病风险显著升高；

颈动脉狭窄人群：颈内动脉狭窄超过 50%，血栓脱落可直接堵塞脑血管，引发脑梗；

不良生活方式者：长期吸烟（尼古丁损伤血管内皮）、酗酒（酒精升高血压）、久坐肥胖、熬夜人群，血栓形成风险比普通人高 3-5 倍；

特殊疾病患者：房颤患者心房血栓脱落易引发栓塞性脑梗，睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧会加速血管硬化。

二、预防核心：做好 5 件事，筑牢脑血管屏障

脑梗的本质是 “血管堵、血流断”，预防关键在 “护血管、防血栓”，日常做好 5 点即可见效：

1. 严控基础病：堵住 “源头危险因素”

高血压、糖尿病、高血脂是脑梗的 “三大推手”，必须规范管理：

高血压：每日盐摄入不超 5 克，选长效降压药（如氨氯地平），将血压控制在 140/90mmHg 以下，老年患者可放宽至 150/90mmHg；

糖尿病：少吃精制糖，通过饮食或药物将空腹血糖控制在 7.0mmol/L 以下，糖化血红蛋白＜7%；

高血脂：每周吃 2 次深海鱼（含 Omega-3），避免动物内脏，必要时服用他汀类药物，将低密度脂蛋白胆固醇降至 2.6mmol/L 以下（高危者需＜1.8mmol/L）。

2. 饮食调护：吃对食物，清理血管垃圾

饮食是血管健康的 “隐形调节器”，记住 “三多三少” 原则：

多吃护血管食物：全谷物（燕麦、糙米）、深色蔬菜（菠菜、西兰花）补充膳食纤维，黑木耳、洋葱助力抗血栓，每天摄入 100 克优质蛋白（鸡蛋、豆制品）修复血管内皮；

少吃伤血管食物：避免油炸食品、肥肉（每周不超 50 克），拒绝霉变花生、玉米（含黄曲霉素，强致癌物），限制含糖饮料摄入；

** drinking habit**：男性每天酒精摄入量不超 25 克（约 1 两白酒），女性不超 15 克，最好戒酒（酒精易引发血压波动和血栓）。

3. 科学运动：激活血流，防血栓形成

规律运动能促进血液循环，减少斑块沉积，关键在 “适度且坚持”：

选对运动：优先快走、游泳、骑自行车等有氧运动，搭配每周 2 次的太极、八段锦，增强血管弹性；

控制强度：中等强度为宜（运动时能说话但不能唱歌），每周累计 150 分钟，可拆分为每天 30 分钟；

避开禁忌：避免突然剧烈运动（如搬重物、快速奔跑），以防血压骤升引发血管破裂。

4. 调整习惯：戒掉 “伤血管” 的日常行为

不良习惯正在悄悄侵蚀血管，及时纠正刻不容缓：

戒烟限酒：吸烟会使脑梗风险增加 2.5 倍，戒烟 1 年后风险可降低 50%；

规律作息：每晚 23 点前入睡，保证 7-8 小时睡眠，熬夜会导致血压波动、血栓风险升高；

保暖防冷：寒冷季节注意头部、颈部保暖，低温会使血管痉挛收缩，诱发脑梗；

保持大便通畅：便秘时用力排便会使颅内压骤升，易引发血管破裂，可多吃膳食纤维预防。

5. 定期筛查：早发现血管 “隐形病灶”

无症状不代表无风险，定期筛查能及时揪出隐患：

普通人群：40 岁以上每年查血压、血糖、血脂，60 岁以上加做颈动脉超声（排查斑块）；

高危人群：房颤、高血压患者每半年查一次凝血功能，颈动脉狭窄者每年做血管造影评估狭窄程度；

预警信号监测：若出现短暂头晕、单侧肢体麻木、眼前发黑（持续数秒），需立即就医（可能是短暂性脑缺血发作，脑梗前兆）。

三、急救与误区：这些知识能救命

1. 早期识别：牢记 “120” 口诀

脑梗救治的黄金时间窗是发病 4.5 小时内，识别症状需快准狠：

1 看：观察面部是否不对称、口角歪斜；

2 查：双手平举，看是否有一侧无力下垂；

0 听：聆听说话是否含糊不清、无法表达。

出现任何一项异常，立即拨打 120，告知医生 “疑似脑梗”。

2. 避开 3 大预防误区

误区 1：“体检正常就不会得脑梗”

真相：颈动脉狭窄早期无症状，需通过超声筛查发现；房颤患者即使血压血糖正常，血栓脱落仍可能引发脑梗。

误区 2：“年轻人不用防脑梗”

真相：20-40 岁长期熬夜、吸烟、高糖饮食者，脑梗风险已达中老年人群的 1/3，需尽早干预。

误区 3：“输液通血管能预防”

真相：无科学依据，盲目输液可能引发过敏、血管损伤，反而增加风险。

总结：预防脑梗的 “15 字口诀”

脑梗预防不难，记住 “控基础病、吃对饭、勤运动、常筛查、快识别”。脑血管健康关乎生命质量，从今天起，就从减少盐摄入、每天快走 30 分钟做起，用科学习惯守护自己和家人的健康。