如何守护你的呼吸与心脏

秋冬交替，气温骤降、空气干燥，医院内科门诊的呼吸系统与心血管疾病患者数量往往会显著上升。很多人认为“咳嗽、胸闷只是小毛病”，却可能因此延误了最佳干预时机。作为内科医生，我们希望通过这篇科普，帮你读懂身体发出的“健康警报”，用科学方法守护核心脏器健康。

先说说最常见的呼吸系统问题。秋冬季节的咳嗽、咳痰，不能简单归咎于“着凉”。当你出现“咳嗽超过2周不缓解”“夜间咳嗽加重影响睡眠”“痰中带血或呈黄绿色浓痰”这三种情况时，必须及时就医——这可能是慢性支气管炎急性发作、肺炎甚至肺结节的信号。很多人习惯自行服用止咳药，却不知“镇咳”和“化痰”需要区分：如果痰液黏稠难咳，盲目使用强效镇咳药会导致痰液滞留肺部，反而加重感染；此时应优先选择能稀释痰液的药物，配合多喝水（每天1500-2000毫升温水），帮助痰液排出。

对有慢性肺部基础病（如慢阻肺、哮喘）的人群，秋冬防护更要“主动”。除了按时规律用药，出门务必佩戴N95或医用外科口罩，既能阻挡冷空气刺激气道，也能减少雾霾、粉尘等污染物的吸入；在家时可使用加湿器，将室内湿度控制在40%-60%，避免干燥空气损伤呼吸道黏膜。需要特别提醒的是，流感疫苗和肺炎疫苗并非“老年人专属”，长期吸烟、免疫力低下或有肺部基础病的人群，每年9-10月接种，能大幅降低秋冬季节肺部感染的风险。

再聊聊容易被忽视的心血管健康。气温每下降10℃，心血管疾病的发病风险会增加20%以上——这是因为低温会使血管收缩、血压升高，心脏需要更费力地泵血，容易诱发心绞痛、心肌梗死甚至中风。很多人不知道，“晨起血压高峰”是秋冬心血管意外的“高危时段”：早晨6-10点，人体血压会自然升高，加上刚从温暖的被窝到寒冷的室内，血管骤缩，风险翻倍。因此，有高血压的人群，晨起后不要立刻起身，可先在床上躺3-5分钟，穿好保暖衣物后再缓慢坐起；服药时间也建议调整为晨起后立即服用，避免血压波动过大。

判断心血管不适是否需要紧急就医，记住“两个10分钟”原则：如果出现胸痛、胸闷，先原地休息10分钟，若症状没有缓解，立即拨打120；如果发现自己或家人单侧肢体无力、说话含糊不清，同样在10分钟内确认症状持续，需立即就医——这可能是中风的“黄金预警”，发病4.5小时内是溶栓治疗的最佳时机，每延误1分钟，就有190万个脑细胞死亡。此外，秋冬季节进补需谨慎，过量食用高油、高盐的“滋补品”（如腊肉、腌鱼、浓汤），会增加血液黏稠度，反而加重心脏负担，清淡、均衡的饮食（每天摄入500克蔬菜、200克水果）才是对心血管最好的“呵护”。

最后要强调的是，内科疾病的特点是“隐蔽性强、进展缓慢”，很多严重疾病在早期只有轻微症状，容易被忽视。因此，无论是否有基础病，建议40岁以上人群每年做一次“内科基础体检”，重点包括肺功能检测、心电图、血压和血脂筛查——早发现、早干预，远比出现明显症状后再治疗更有效，也更省心。

健康从来不是“突击维护”，而是“日常守护”。这个秋冬，愿你能读懂身体的信号，用科学的方法，为呼吸与心脏筑起一道坚固的“健康防线”。