安全用药 守护健康
2025-08-19
作者:张胜梅
来源:快医精选
阅读量:1


 

药物是人类对抗疾病的重要武器,从日常感冒到慢性疾病治疗,都离不开药物的帮助。然而,据世界卫生组织统计,全球每年因不合理用药导致的不良反应事件超过千万起,其中约1/3可通过规范用药避免。安全用药不仅关乎治疗效果,更直接影响生命健康。掌握科学的用药知识,养成良好的用药习惯,是每个人守护自身健康的重要课题。

 

一、读懂药品说明书,用药的“第一准则”

 

药品说明书是指导安全用药的法定文件,包含了药物的核心信息,但很多人往往忽视其重要性。读懂说明书,需重点关注以下内容:

 

适应症与禁忌证:明确药物用于治疗何种疾病,以及哪些人群绝对不能使用。例如,喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星)可能影响软骨发育,18岁以下未成年人禁用;含伪麻黄碱的感冒药会升高血压,高血压患者需慎用。

 

用法用量:这是保证药效的关键。剂量并非“越多越好”,如退烧药对乙酰氨基酚,成人单次最大剂量不超过1000mg,过量可能导致肝损伤;儿童用药更需按体重计算,盲目套用成人剂量风险极大。用药频次也需严格遵守,如抗生素需“按时服药”以维持血液中有效浓度,随意停药可能导致细菌耐药。

 

不良反应:了解可能出现的不适症状,做到有备无患。例如,服用硝苯地平可能出现面部潮红、下肢水肿,服用阿司匹林可能有胃肠道刺激,出现异常时需及时咨询医生调整用药方案。

 

特殊提示:如“空腹服用”指饭前1小时或饭后2小时,“避光保存”需用棕色瓶存放,“有效期至2025.06”表示2025年6月30日后不可使用。这些细节直接影响药效和安全性。

 

二、药物储存:细节决定药效

 

药物的储存条件是维持药效的“隐形防线”,错误的储存方式可能导致药物变质失效,甚至产生毒性。

 

温度要求:多数药物需“常温储存”(10-30℃),但部分特殊药物有严格温控。胰岛素、生长激素等生物制剂需2-8℃冷藏,不可冷冻,否则会破坏蛋白质结构;疫苗需在特定低温环境保存,家庭自存疫苗几乎无法达到要求,切勿自行储存。

 

防潮避光:中药饮片、胶囊剂、散剂等易受湿度影响,受潮后可能结块、霉变,需密封后放入干燥盒,可放入少量干燥剂;硝酸甘油、氨茶碱等药物遇光易分解,需装入原包装棕色瓶,避免阳光直射。

 

分类存放:内服与外用药物需分开存放,如碘伏、红花油等外用药误服可能损伤消化道;儿童和宠物专用药单独标记,避免混淆;过期药品需及时清理,不可与其他药物混放,更不能随意丢弃(建议交给药店或社区回收点)。

 

家庭药箱管理:定期(每3-6个月)整理药箱,检查药品外观(如片剂变色、胶囊软化、液体浑浊等均需丢弃);将药物放在儿童接触不到的高处,避免误服——数据显示,儿童药物中毒中,80%是误服家长的降压药、降糖药等。

 

三、服药方式:正确方法提升药效

 

同一种药物,服用方式不同,效果可能大相径庭,甚至引发危险。

 

特殊剂型的正确使用:

 

 缓释片/控释片:如硝苯地平控释片、格列齐特缓释片,需整片吞服,不可掰开、嚼碎,否则会破坏药物释放结构,导致药效瞬间爆发引发不良反应。

肠溶片:如阿司匹林肠溶片,空腹服用可快速通过胃到达肠道溶解,减少对胃黏膜的刺激,若饭后服用,药物在胃内溶解可能引发胃痛、出血。

气雾剂:使用哮喘气雾剂时,需先摇匀,呼气后含住喷头,深吸气同时按压喷雾,屏气5-10秒,随后漱口(避免药物残留口腔引发真菌感染)。

 

饮水与饮食禁忌:

 

 服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药时,需多喝水,减少药物对肾脏的损伤;服用止咳糖浆后半小时内不喝水,让药物在咽喉部形成保护膜。

 服铁剂(如硫酸亚铁)时忌喝茶,茶叶中的鞣酸会与铁结合形成沉淀,影响吸收;服降压药、降脂药时忌吃西柚,西柚中的成分会抑制药物代谢酶,导致药效增强引发副作用。

 

特殊人群的用药注意:

 

老年人:肝肾功能减退,用药需减量,避免同时服用多种药物(如感冒药和降压药可能都含伪麻黄碱,导致血压骤升)。

 孕妇:受精后3-8周是药物致畸高风险期,用药需严格遵医嘱,如庆大霉素可能损伤胎儿听力,利巴韦林有致畸作用,孕期禁用。

 

四、警惕药物相互作用,避免“1+1<1”

 

同时使用多种药物时,可能发生相互作用,影响药效或增加毒性。以下是常见案例:

 

药效抵消:抗生素(如阿莫西林)与活菌制剂(如双歧杆菌)同服,抗生素会杀死活菌,导致肠道菌群调节失效,两者需间隔2-3小时服用。

 

毒性叠加:阿司匹林与抗凝药(如华法林)同服,会增加出血风险,可能导致牙龈出血、皮下瘀斑,严重时引发消化道出血;他汀类降脂药(如辛伐他汀)与红霉素同服,可能加重肝损伤和肌肉毒性。

 

保健品与药物的冲突:鱼油、银杏叶等保健品可能增强抗凝药效果,导致出血;维生素K会降低华法林的抗凝作用,影响血栓预防效果。服用保健品前,需告知医生正在使用的药物。

 

就医时,需主动告知医生“用药史”:包括处方药、非处方药、保健品、中药等,最好携带正在服用的药物包装,便于医生判断是否存在相互作用风险。

 

五、科学应对不良反应,不慌不乱

 

用药后若出现不适,需冷静判断是否为不良反应:

 

常见轻微反应:如服用感冒药后嗜睡、服用降压药后轻微头晕,若症状较轻且逐渐缓解,可继续观察,同时咨询药师是否需要调整用药。

 

需立即停药的情况:如皮疹、呼吸困难(可能是过敏反应)、严重呕吐腹泻、血尿(可能是肾损伤),需立即停药并就医,携带药物包装供医生参考。

 

记录不良反应:可通过“国家药品不良反应监测系统”APP上报,帮助监管部门及时发现药物风险,保障公众用药安全。

 

安全用药无小事,它贯穿于药物选择、储存、服用的每一个环节。无论是自行购买非处方药,还是遵医嘱使用处方药,都需保持谨慎态度——不盲目跟风用药,不随意增减剂量,不忽视说明书细节。当对用药有疑问时,可咨询医院药剂科、社区药师或药店执业药师,他们是专业的“用药顾问”。

 

健康是人生的基石,而科学用药是守护健康的重要保障。让我们从自身做起,学习用药知识,养成良好习惯,用理性和知识为自己和家人的健康保驾护航。

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