俗话说“热在三伏”，三伏天是一年之中气温最高且又潮湿、闷热的时段，对于糖尿病来说，这段时间总是特别难熬。那糖尿病患者如何安然度过三伏天呢？今天让我们一起来了解一下药物的基本服用规律。

糖尿病患者服药需按时服药，基层工作是第一道关，患者服药时间的不确定，漏服，服药时间不对，影响治疗效果。

阿卡波糖，降低餐后血糖的常用药物，主要适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的人群，降低餐后血糖。如果进食食物没有碳水化合物，以肉食为主，当餐可以不服用。服用方法：建议每餐开始前立刻用温水送服整片药物，或者把药片与第一口主食一起嚼碎服用，很多糖尿病患者餐后服用，这是不正确的。

二甲双胍，这也是基层常见的降糖药物，制剂类型分为：普通片、肠溶片和缓释片，基层集采的药物大部分为缓释片和普通片，服用时间为随餐或餐后立即服用，以减少胃肠道刺激，若漏服，接近下次用药时间则无需补服，避免剂量翻倍。肠溶片须空腹服用（餐前半小时），避免胃酸破坏外层包膜。

达格列净是一种SGLT2抑制剂类降糖药，主要用于2型糖尿病患者的血糖控制，同时具有心血管和肾脏保护作用。其常见的副作用包括泌尿生殖系统感染、多尿和低血压，严重时可能引发酮症酸中毒，需严格遵医嘱使用。服用方法为每日一次，建议在早晨固定时间服用，餐前或餐后均可。具体剂量需根据病情和医生指导调整，通常起始剂量为5mg，后续科增至10mg。需整片吞服，避免掰开或者咀嚼，同时注意监测血糖及肾功能，避免脱水风险。禁忌症：1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、严重肾损伤（eGFR<30ml/min/1.73㎡）或对该药成分过敏者禁用。达格列净可能增加尿路感染风险，建议每日适量饮水，若出现尿频、尿痛或者乏力、呼吸深快等症状，需及时就医。

格列美脲也是一种基层常见的降糖药，‌主要用于治疗2型糖尿病‌，通过‌刺激胰岛素分泌‌和‌提高细胞对胰岛素的敏感性‌控制血糖。需遵医嘱使用，常见副作用包括低血糖、胃肠道不适等。常规用法：每日1次，建议在早餐前或正餐前即刻服用，初始剂量及后续调整需根据血糖监测结果，由医生决定。漏服时不可加倍补服

   糖尿病患者三伏天应注意，中医病机揭秘基本本质

 核心病机：消渴病本质为阴虚燥热，而三伏天“暑多夹湿”，湿热交蒸易导致： 

1伤津耗气→ 加重口干、乏力2困阻脾胃→ 食欲不振、血糖波动

3扰动心火→ 诱发心烦失眠、血压升高

夏三伏天，糖尿病患者需要注意的健康问题

  1.中暑：尤其是老年糖尿病患者，因为体内水分比年轻人少，抗热能力也低于年轻人，加上脏器功能减退，三伏天发生中暑的几率明显高于年轻人。

 2.痢疾、疖痈：由于饮食不节、感染等素，糖尿病患者容易发生痢疾或疖肿。

  3.低血糖：三伏天白天长夜间短，休息不够，代谢旺盛，消耗的血糖多，容易出现低血糖。

 4.糖尿病酮症酸中毒：三伏天天气炎热糖尿病患者出汗多，如果再加上喝水少，或吐、腹泻、大量失水等症状，则都有可能会诱发糖尿病酮症性酸中毒或高渗性昏迷。

三伏天糖尿病患者“四大护身法则”

1. 严防中暑，科学避暑： 避免高温时段外出：  尤其上午10点至下午4点。

    做好物理防护：遮阳伞、遮阳帽、透气防晒服必备。

    控制室内外温差：空调温度不宜过低， 室内外温差建议≤8℃ 。避免冷风直吹。

   重点保护对象： 老年糖尿病患者务必格外注意，减少不必要外出。

  及时补充水分：白开水或淡茶水为主，少量多次，不等口渴再喝。避免含糖饮料、酒精。

2. 严防脱水，预防急性并发症：  主动足量饮水： 这是预防DKA和高渗性昏迷的核心！尤其使用达格列净者。

  警惕脱水信号：尿量减少、尿色深黄、口渴、皮肤干燥、乏力、头晕等。

    腹泻/呕吐立即处理： 及时就医补液，并密切监测血糖、酮体（如有条件），调整药物（遵医嘱）。

3.  严防感染，注重卫生：      饮食卫生： 食物新鲜清洁，生熟分开，充分加热，避免生冷、变质食物。在外就餐谨慎。

     个人卫生： 勤洗手、勤洗澡（水温适宜，避免烫伤）、保持皮肤清洁干燥（尤其皱褶处），穿着透气吸汗衣物。女性注意泌尿生殖道卫生。

  足部护理： 每日检查双脚，保持清洁干燥，穿舒适透气的鞋袜，避免赤脚，防止外伤。有任何破损、红肿热痛及时就医。

4.   严防血糖大幅波动，加强监测与调整：    

5.  增加监测频率：夏季血糖可能因饮食、活动、出汗、感染等因素波动更大。增加血糖监测次数（包括空腹、餐后、睡前及不适时）。

     警惕低血糖：  了解症状（心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕等），随身携带快速升糖食品（如葡萄糖片、方糖、糖果）。

    饮食规律均衡：  避免暴饮暴食或过度节食。主食定量，注意与药物（如阿卡波糖）匹配。保证优质蛋白和蔬菜摄入。

   作息规律：  保证充足睡眠，避免熬夜。

   遵医嘱调整：  根据血糖监测结果、身体状况（如食欲、活动量变化）和医生沟通，可能需要微调药物剂量或饮食运动计划。 切勿自行随意增减药物！ 

总结：

糖尿病患者平安度过三伏天，关键在于“一个核心，两个严防”：

核心：规律、正确用药是血糖稳定的基础，务必掌握每种药物的正确服用方法和注意事项（特别是阿卡波糖的餐时服用、二甲双胍不同类型的时间差异、达格列净的感染和DKA风险、格列美脲的低血糖风险）。

严防：严防脱水与中暑：足量饮水，科学避暑。

严防感染与血糖异常波动：注重卫生，加强血糖监测，及时识别处理高低血糖风险。

提高警惕，科学应对，糖尿病患者也能安然享受夏天。如有任何不适或疑问，务必及时咨询医生或前往医院就诊。

穴位贴敷：三伏天里的降糖帮手

   冬病夏治方法很多，最适合糖尿病患者的是穴位贴敷。穴位贴敷疗法是以中医整体观念和辨证论治思想为指导，以中医藏象、经络学说为基础，通过药物、穴位有机结合，运用体表给药途径，通过刺激机体皮肤、穴位、经络来调动、激发机体的内在自愈潜能。调整阴阳、脏腑、气血，达到疏通经络、扶正祛邪的目的，继而调控患者血糖水平，恢复身体健康。

   医生会把温阳益气、活血通络的中药磨成粉末，调成膏状，贴在脾腧、三焦腧、命门、胰腧等特定穴位上。这些穴位就像身体的“开关”。