血糖监测是糖尿病管理的核心环节，能帮助患者实时掌握血糖波动规律，为饮食调整、运动计划和用药方案提供依据，同时预防低血糖、高血糖等急性并发症。无论是糖尿病患者还是血糖偏高人群，掌握正确的监测方法都至关重要。以下从监测前准备、操作步骤、时间节点、结果解读及注意事项五方面，详细介绍正确的血糖监测流程。

一、监测前准备：确保工具与环境合规

1. 选择合适的监测工具

- 血糖仪：优先选择经过国际认证（如ISO标准）、操作简便的品牌，确保数据精准；建议每1-2年校准一次（可联系品牌售后或在医院对比静脉血血糖值），避免因仪器误差影响结果。

- 采血针与试纸：使用与血糖仪配套的试纸，注意查看试纸保质期（开封后通常需在3个月内用完），避免受潮、暴晒；采血针选择合适规格（常用28-30G），针头一次性使用，防止交叉感染。

- 辅助工具：准备酒精棉片（75%医用酒精，避免使用碘伏，以免干扰试纸反应）、干净纸巾、采血笔（调节采血深度，以轻微出血为宜，减少疼痛）。

1. 环境与身体准备

- 监测前洗净双手（用肥皂和流动水冲洗，擦干），避免手部残留糖分（如吃水果、喝饮料后）或油脂，否则会导致结果偏高；若无法洗手，可用酒精棉片擦拭采血部位（如手指侧面），待酒精完全挥发后再采血。

- 采血前避免剧烈运动、情绪激动（如生气、紧张）或吸烟，这些因素会导致血糖暂时升高；若刚进行过运动，建议休息30分钟后再监测。

- 若使用冷藏的试纸，需提前取出放置至室温（约30分钟），避免温差影响试纸活性，导致结果不准确。

二、正确操作步骤：从采血到读数的全流程

1. 安装试纸

打开血糖仪，按照说明书指示插入试纸（注意试纸方向，避免反插），待仪器显示“待采血”或出现滴血图标，确认试纸已正确识别。

2. 采血部位选择与处理

- 首选手指侧面（如无名指、中指侧面），此处神经末梢较少，疼痛较轻，且血供充足；避免选择指尖（角质层厚，出血困难）或指关节附近（易受挤压导致组织液混入）。

- 采血前可轻轻揉搓手指（从指根向指尖方向），或用温水浸泡手指10秒，促进血液循环；若手指皮肤干燥，可涂抹少量润肤霜（采血前擦净），避免皮肤皲裂。

- 用采血笔在手指侧面轻轻点刺（深度以0.8-1.2mm为宜，根据皮肤厚度调整），待血液自然渗出（约1滴，直径2-3mm），避免挤压手指（挤压会导致组织液混入血液，使结果偏低）。

1. 滴血与读数

将血糖仪的试纸吸血区对准血滴，待试纸自动吸血（无需用力涂抹），仪器会在5-10秒内显示血糖值；记录结果时需注明监测时间、日期及当时状态（如空腹、餐后、运动后），便于后续分析。

- 若滴血后仪器显示“错误”，需检查试纸是否过期、插入是否正确，或血液是否足量；若多次出错，可更换试纸重新操作，必要时联系血糖仪售后。

三、科学选择监测时间：不同场景的监测节点

血糖监测时间需根据个人病情、治疗方案（如饮食控制、口服药、胰岛素）调整，以下为常见监测场景及对应时间：

1. 基础监测时间（适用于所有血糖异常人群）

- 空腹血糖：隔夜禁食8-10小时后（如次日早晨6-8点，未吃早餐、未服药前），反映身体基础血糖水平，是诊断糖尿病的重要指标，正常范围为3.9-6.1mmol/L。

- 餐后2小时血糖：从吃第一口饭开始计时，2小时后监测，反映进食后血糖控制能力，正常范围＜7.8mmol/L；若餐后血糖偏高，需关注饮食中碳水化合物（如米饭、面条）的摄入量。

- 睡前血糖：晚上10-11点监测，主要用于预防夜间低血糖（尤其使用胰岛素或磺脲类药物的患者），建议控制在4.4-7.0mmol/L，低于3.9mmol/L需及时补充碳水化合物（如半杯牛奶、1片面包）。

2. 特殊场景监测时间

- 运动前后：运动前监测（若＜5.6mmol/L，需先吃少量零食，避免运动中低血糖）；运动后30分钟-1小时监测，观察运动对血糖的影响，若运动后血糖下降＞2.2mmol/L，需调整运动强度或时间。

- 低血糖症状时：出现头晕、心慌、出汗、手抖等低血糖症状时，立即监测血糖，若＜3.9mmol/L，需及时补充15g碳水化合物（如1杯果汁、4块方糖），15分钟后复查，直至血糖恢复正常。

- 调整治疗方案时：如更换药物、调整胰岛素剂量，或改变饮食结构，需增加监测频率（如每天3-4次，包括空腹、三餐后、睡前），连续监测3-7天，待血糖稳定后再减少频率。

- 妊娠期糖尿病：孕24-28周后，需每天监测空腹及三餐后2小时血糖，空腹控制在≤5.1mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L，避免高血糖影响胎儿发育。