炎炎夏季,高温让人烦躁不安,但对打胰岛素的人来说,夏季的“考验”才刚刚开始。胰岛素是一种非常娇贵的药物,怕热、怕冻、怕光、怕震荡,储存稍有不当,就可能彻底失效。你可能觉得一支笔没什么大不了,但它失效后,可能带来的,是一场低血糖昏迷,甚至酮症酸中毒。
案例:
42岁的张元躺在急救病床上,血糖仪显示26.8mmol/L——只因他把胰岛素笔放在汽车副驾半个月,高温让药液彻底失效。 当武汉的夏天气温升至37℃时,车内温度可高达70℃,短短2小时就足以让胰岛素完全失去活性。这不是孤例,每年夏季,因胰岛素储存不当导致的酮症酸中毒急诊案例增加近40%。
对超过1.4亿中国糖尿病患者而言,胰岛素是生命线。但很多人不知道,这种蛋白质药物比鲜奶更“娇气”——超过30℃就会变性失效,而冷冻又会破坏其分子结构。这个夏天,请收好这份关乎生命的“胰岛素高温防护指南”。
一、储存篇:冰箱不是“保险箱”,细节决定疗效
1. 要精准控温
胰岛素的储存温度有严格要求:
未开封:建议储存在 2~8°C 的冰箱冷藏层;已开封:可在 25~30°C 环境中使用 28天(建议查阅自己所用胰岛素的说明书,因为它提供了最精确的储存温度和时间),超过30°C建议冷藏。
注意:不要直接从冰箱取出就注射,过冷注射易导致疼痛和皮下硬结。应提前 30分钟 放置常温复温。一项研究指出,胰岛素在 32°C 环境下放置28天,效力下降可达 15%~18%,但并不会立刻完全失效。
2. 要避光储存
紫外线照射会加速胰岛素降解。建议:胰岛素保持在 原包装盒 中(它能阻挡90%的紫外线);避免阳光直射、远离电器热源;不要放在冰箱门内的透明位置。
3. 要定期检查
定期查看:
药液是否变色或出现絮状沉淀;是否漏液、结霜、过期;冰箱温度是否稳定(建议使用温度计)。
三不要:
1. 不要贴冰箱内壁存放
冰箱后壁可能温度低于0℃,一旦冻住,胰岛素即永久失效,即使化开也不能再用。
2. 不要反复冷热
频繁放进取出冰箱,温差波动会使药物分子不稳定,加速降解。
3.不要忽视开封时间
4.开封28天后,即使未过有效期也需丢弃。建议在瓶身或笔芯上写下开封日期,便于追踪。
二、携带篇:外出防暑,胰岛素也需要“空调房”
三要:
1. 要用医用保温袋
携带胰岛素外出时,使用带有冷却胶的保温包;
冰袋需包毛巾,防止冻伤药瓶;
不要让冰袋直接接触胰岛素瓶体。
2. 要随身带而非托运
乘飞机或火车时,切忌托运胰岛素——货舱温度可能低至-10°C,容易结冰失效。可向医生开具“药品证明”以便过安检。
3. 要避免快递运输
研究发现,夏季运输车厢温度高达 59℃,快递送达时,胰岛素活性可能已下降 15%以上。
1. 切忌放在车里
高温天气下,车内温度可达 60~70°C,放置1小时即可让胰岛素彻底失效。
2. 切忌贴身携带
不要把胰岛素贴着皮肤放在衣袋、腰包里——体温和汗水会让局部温度上升至 42°C以上。
3. 切忌盲信“智能包”
电子冷藏设备在高温下可能续航不足,需每日检查电量,并携带备用冰袋。
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