急诊急救常识:关键时刻能救命
急诊急救的核心是“黄金时间”——多数急症在发病后1-4小时内得到正确处理,能极大降低致残率和死亡率。掌握基础急救知识,能为专业救援争取时间。
一、心脏骤停:4分钟内是黄金期
心脏骤停时,每延迟1分钟抢救,生存率下降7%-10%。
- 判断方法:拍打患者并呼喊,无反应;触摸颈动脉(喉结旁2厘米),5-10秒内无搏动。
- 急救步骤:
1. 立即拨打120,说明具体位置和病情;
2. 让患者平躺,解开衣领,开始胸外按压:双手交叉按压两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟;
3. 若会人工呼吸,按30次按压+2次呼吸的比例操作,直到专业人员到达。
二、气道梗阻:海姆立克法救窒息
进食时突然呛咳、无法说话、面色发紫,可能是气道被异物堵塞。
- 成人急救:站在患者背后,双臂环抱其腰部,一手握拳抵住肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,快速向上向内冲击,直至异物排出。
- 儿童急救:让孩子趴在前臂上,头稍低,拍打肩胛骨之间5次;无效则翻转成仰卧,用两指按压胸骨下半部5次,交替进行。
- 自救:腹部快速撞击坚硬物体(如椅背),或用拳头按压上腹部。
三、外伤出血:先止血再送医
- 小面积出血:用干净纱布或毛巾直接压迫伤口5-10分钟(中途不要频繁查看),止血后用碘伏消毒,覆盖无菌敷料。
- 动脉出血(喷血状):立即用手指按压伤口近心端的动脉(如手部出血按手腕内侧动脉,腿部出血按大腿根动脉),同时用止血带(可用宽布条代替)绑在伤口上方10厘米处,记录绑扎时间(每30分钟放松1分钟,避免组织坏死),快速送医。
四、脑卒中(中风):记住“FAST”原则
突然出现口眼歪斜、肢体无力、说话含糊,可能是中风,4.5小时内是溶栓黄金期。
- FAST判断:
- F(Face面部):微笑时一侧嘴角下垂;
- A(Arm手臂):抬双臂时一侧无力下垂;
- S(Speech语言):说话含糊不清或无法理解;
- T(Time时间):立即拨打120,记下发病时间。
- 急救要点:让患者平卧,头偏向一侧(防呕吐物窒息),不要喂水喂药,等待救援。
五、溺水急救:先控水不如先复苏
溺水者被救上岸后,无需倒背控水(可能延误抢救)。
- 立即检查意识和呼吸:无反应且无呼吸,先清除口鼻异物,然后做胸外按压(无需先人工呼吸);
- 若溺水者有呼吸,让其侧卧,保持气道通畅,注意保暖,等待救援。
重要提醒
1. 拨打120时清晰说明:具体地址、患者症状、年龄、联系方式,不要先挂电话;
2. 不盲目使用偏方(如烫伤涂牙膏、中风喂安宫牛黄丸);
3. 急救时优先保证自身安全(如触电需先断电,车祸需确保现场安全)。
急诊急救不是“替代医生”,而是通过正确操作维持患者生命体征,为专业救治争取时间。记住:冷静判断、及时求助、科学操作,就是最好的急救。
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