警惕！糖尿病患者的“视力杀手”，这些防治知识必须知道

糖尿病是一种常见的慢性疾病，很多人只关注血糖控制，却忽略了它可能带来的一系列并发症。其中，糖尿病眼病是糖尿病最常见的并发症之一，也是导致成年人失明的重要原因 。今天，就来为大家揭开糖尿病眼病的神秘面纱，并分享科学的防治方法。

一、糖尿病眼病有哪些类型

1. 糖尿病视网膜病变：这是糖尿病眼病中最常见、危害最大的类型。高血糖会损害视网膜的微小血管，初期患者可能毫无症状，但随着病情发展，血管逐渐渗漏、阻塞，新生异常血管，进而导致视网膜出血、水肿，严重时可引发视网膜脱离，最终失明。

2. 糖尿病性白内障：血糖长期居高不下，会使眼内晶状体的代谢紊乱，导致蛋白质变性，晶状体变浑浊，形成白内障。相比普通人，糖尿病患者发生白内障的年龄更早，进展也更快，视物模糊、重影等症状会严重影响生活质量。

3. 糖尿病性青光眼：糖尿病引起的眼部血液循环异常，可能导致眼内房水循环受阻，眼压升高，引发青光眼。青光眼对视神经的损伤是不可逆的，患者会出现眼痛、头痛、视力急剧下降等症状，若不及时治疗，会迅速失明。

4. 糖尿病性黄斑病变：黄斑是视网膜上视觉最敏锐的部位，糖尿病导致的黄斑水肿是糖尿病性黄斑病变的常见表现。一旦黄斑受损，中心视力会严重下降，看东西变形、变暗，给患者的日常活动和工作带来极大困扰。

二、哪些信号暗示糖尿病眼病已“悄悄上门”

1. 视力减退：突然或逐渐出现的视力下降，看东西模糊不清，且通过佩戴眼镜无法改善。

2. 视野缺损：眼前出现黑影、暗区，或者视野范围变窄，看东西好像有遮挡。

3. 视物变形：直线看起来弯曲，物体的形状、大小发生扭曲，这很可能是黄斑病变的表现。

4. 眼前漂浮物：感觉眼前有黑影飘动，像蚊子飞一样，可能是玻璃体出血或混浊导致的。

5. 眼部疼痛：出现眼痛、头痛，同时伴有恶心、呕吐等症状，要警惕青光眼的发生。

三、科学防治，为视力保驾护航

1. 严格控制血糖、血压和血脂

◦ 血糖：将空腹血糖控制在 4.4 - 7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%。规律监测血糖，遵医嘱合理使用降糖药物或胰岛素。

◦ 血压：血压应控制在 130/80mmHg 以下，高血压会加重视网膜病变，患者需通过饮食调节、运动和药物治疗控制血压。

◦ 血脂：保持血脂正常，低密度脂蛋白胆固醇应＜2.6mmol/L，少吃高胆固醇、高脂肪食物，必要时服用降脂药物。

2. 定期眼部检查：糖尿病患者无论视力有无变化，都应定期进行全面的眼部检查。1 型糖尿病患者在发病 5 年后应开始检查；2 型糖尿病患者在确诊时就应进行首次检查，之后每年至少检查 1 次。若已出现眼部病变，需根据医生建议增加检查频率。

3. 养成良好生活习惯

◦ 合理饮食：遵循糖尿病饮食原则，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、全谷物；适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类；严格控制糖分和碳水化合物的摄入。同时，多吃富含维生素 C、E、叶黄素和锌的食物，如柑橘类水果、坚果、绿色蔬菜等，这些营养素有助于保护眼睛。

◦ 适度运动：每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，运动可增强身体对胰岛素的敏感性，有助于控制血糖，还能促进眼部血液循环。但要避免剧烈运动，防止血压突然升高引发眼底出血。

◦ 戒烟限酒：吸烟会加重血管损伤，饮酒会影响血糖稳定，二者都会增加糖尿病眼病的发生风险，因此糖尿病患者应戒烟，尽量不饮酒。

4. 及时治疗：一旦确诊糖尿病眼病，应积极配合医生治疗。根据不同的病情，治疗方法包括药物治疗、激光治疗、玻璃体切割手术等。早期干预治疗，可有效控制病情发展，保护视力。

糖尿病眼病虽然可怕，但只要我们提高警惕，做好早期筛查，积极控制血糖、血压和血脂，养成健康的生活方式，就能大大降低糖尿病眼病的发生风险。即使不幸患病，只要及时治疗，也能最大限度地保护视力。希望每一位糖尿病患者都能重视眼部健康，远离“视力杀手”，拥有清晰明亮的世界。