流行性感冒的防治
2025-12-10
作者:张志英
来源:快医精选
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流行性感冒防治科普:科学应对,守护健康

 

流行性感冒(简称“流感”)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有传播速度快、感染范围广、症状较普通感冒更严重等特点,对人群健康尤其是老年人、儿童、慢性病患者等易感群体构成显著威胁。做好流感的预防与科学防治,不仅能减少个人发病风险,更能降低群体传播概率,守护公共卫生安全。以下从流感的基本认知、传播途径、临床症状、预防措施及治疗原则等方面,展开详细科普。

 

一、流感的基本认知与传播特点

 

流感病毒属于正黏病毒科,主要分为甲、乙、丙、丁四型,其中甲型和乙型流感病毒是引起人类季节性流感流行的主要病原体。甲型流感病毒易发生变异,曾引发多次全球性流感大流行,如H1N1、H3N2等亚型;乙型流感病毒变异速度较慢,通常导致局部流行,但症状同样严重。流感病毒对低温抵抗力较强,在寒冷季节更易存活传播,这也是冬春季成为流感高发期的重要原因。

 

流感的传播途径主要有三种:一是飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫,经呼吸道进入他人体内,这是最主要的传播方式;二是接触传播,接触被流感病毒污染的手、毛巾、餐具、门把手等物品后,再触摸口、鼻、眼等黏膜,可能引发感染;三是气溶胶传播,在密闭空间内,病毒可通过气溶胶形式长时间悬浮,被他人吸入后导致感染,尤其在人员密集场所风险更高。

 

流感的潜伏期一般为1-7天,平均2-4天,患者在潜伏期末即具有传染性,发病后3-5天传染性最强,部分患者传染性可持续至症状消失后数天。人群普遍易感,感染后可获得一定免疫力,但因病毒易变异,免疫力维持时间较短,且不同亚型间无交叉免疫,因此可能多次感染流感。

 

二、流感的临床症状与重症风险

 

流感的症状与普通感冒有明显区别,且发病更急、症状更重。典型症状包括突发高热,体温可达39-40℃,持续3-5天,部分患者可能出现畏寒、寒战;同时伴有头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,这些症状往往比呼吸道症状更为突出;呼吸道症状则表现为咽痛、干咳、鼻塞、流涕等,部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,尤其在儿童中更为常见。

 

多数流感患者为轻症,病程自限,一周左右可恢复,但少数患者可能发展为重症病例,甚至危及生命。重症流感的高危人群包括:年龄≥65岁的老年人、年龄<5岁的儿童(尤其是<2岁婴幼儿)、孕妇、患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病、慢性肾病、免疫功能低下等基础疾病的人群。重症患者可能出现呼吸困难、胸痛、意识模糊、持续高热不退等症状,严重时可引发急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、多器官功能衰竭等并发症。

 

需要注意的是,部分流感患者症状不典型,仅表现为低热、轻微乏力等,容易被误认为普通感冒而延误防护与治疗,增加传播风险和重症概率。因此,在流感高发期,出现疑似症状时应及时做好防护并就医排查。

 

三、流感的核心预防措施

 

预防是应对流感最经济有效的手段,结合流感的传播特点和发病规律,可采取以下综合预防措施:

 

(一)接种流感疫苗

 

接种流感疫苗是预防流感最关键的措施,能有效降低感染风险和重症发生率。我国推荐每年9-11月为流感疫苗接种最佳时间,接种后2-4周可产生足够抗体,保护期约6-8个月。重点接种人群包括:老年人、儿童、孕妇、慢性病患者、免疫功能低下者,以及医务人员、托幼机构和学校师生、养老机构工作人员等重点场所人群。

 

需要注意的是,流感疫苗需每年接种,因为疫苗成分会根据当年流行的病毒亚型进行调整,以确保免疫效果。对鸡蛋过敏者、急性疾病患者、严重慢性疾病患者、正在发热者等禁忌接种流感疫苗,接种前应咨询医生。

 

(二)做好个人防护与卫生

 

个人防护是阻断流感传播的重要防线。日常应保持良好的卫生习惯,勤洗手是关键,接触公共物品后、饭前便后、咳嗽或打喷嚏后,需用肥皂或洗手液和流动水彻底清洗双手,避免用手触摸口、鼻、眼;咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或肘部遮挡口鼻,避免飞沫传播;在流感高发期,尽量减少前往人员密集、通风不良的场所,如需前往,应规范佩戴口罩,降低感染风险。

 

同时,要保持生活环境清洁,定期开窗通风,每日通风2-3次,每次不少于30分钟,保持室内空气流通;勤换衣物、勤晒被褥,对经常接触的物品如手机、钥匙、门把手等,可定期用酒精擦拭消毒,减少病毒残留。

 

(三)养成健康生活方式

 

健康的生活方式能增强机体免疫力,提高抵御流感病毒的能力。日常应保证充足睡眠,避免熬夜,成年人每天需7-9小时睡眠,儿童和青少年需8-10小时睡眠;合理饮食,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,避免暴饮暴食,少吃辛辣刺激性食物;适量运动,根据自身情况选择散步、慢跑、游泳等运动,每周坚持3-5次,每次30分钟以上,增强体质;保持良好心态,避免过度劳累和精神紧张,有助于维持免疫系统稳定。

 

(四)加强重点场所防控

 

学校、托幼机构、养老院、医院等人员密集场所是流感传播的高风险区域,需加强防控管理。重点场所应建立健全流感防控预案,定期开展环境消毒和通风;加强晨午检制度,及时发现发热、咳嗽等疑似症状者,督促其及时就医,并对相关区域进行消毒;患病学生或员工应居家隔离治疗,待症状完全消失后再返校或返岗,避免交叉感染;在流感流行期间,可根据情况减少大型聚集性活动,降低传播风险。

 

四、流感的科学治疗原则

 

一旦出现流感疑似症状,应及时采取措施,避免病情加重和病毒传播:

 

(一)及时隔离与休息

 

确诊或疑似流感患者应尽早居家隔离,避免接触他人,隔离至症状完全消失后48小时;保证充足休息,减少体力消耗,促进身体恢复;多喝水,保持呼吸道黏膜湿润,有助于缓解咽痛、干咳等症状;饮食以清淡、易消化为主,避免加重胃肠道负担。

 

(二)合理用药治疗

 

流感治疗以对症治疗和抗病毒治疗为主。对症治疗方面,高热患者可在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,缓解发热和肌肉酸痛症状;咽痛、咳嗽者可使用止咳化痰、润喉药物缓解症状,避免盲目使用抗生素,因为抗生素对病毒无效,仅在合并细菌感染时可根据病情使用。

 

抗病毒治疗是流感治疗的关键,早期使用能有效缩短病程、减轻症状、降低重症风险。常用的流感抗病毒药物有奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等,应在医生指导下使用,且需在发病48小时内开始用药,效果最佳。对上述药物过敏者禁用,用药期间需注意观察不良反应,如恶心、呕吐、头痛等,如有异常及时就医。

 

(三)警惕重症信号,及时就医

 

如果出现以下重症预警信号,应立即前往医院就诊:持续高热超过3天,体温超过39℃且服药后无缓解;呼吸困难、胸闷、胸痛;意识模糊、嗜睡、反应迟钝;剧烈咳嗽、咳脓痰或血痰;出现脱水症状,如口干、尿量明显减少;原有基础疾病加重等。尤其是高危人群,出现疑似症状后应尽早就医,避免延误治疗。

 

五、常见认知误区澄清

 

在流感防治过程中,存在一些常见的认知误区,需要及时澄清:

 

误区一:“流感就是普通感冒,不用重视”。流感与普通感冒病因、症状、危害均不同,流感症状更重、传播更快,且可能引发重症,必须重视预防和治疗。

 

误区二:“接种流感疫苗就一定不会得流感”。流感疫苗能显著降低感染风险,但因病毒易变异、个体免疫反应不同等因素,无法保证100%预防感染,不过接种后即使发病,症状也会更轻、病程更短。

 

误区三:“抗生素能治疗流感”。流感是病毒感染,抗生素对病毒无效,滥用抗生素还可能导致耐药性和肠道菌群失调,仅在合并细菌感染时可使用。

 

误区四:“得了流感后,多喝水、捂汗就能好”。多喝水有助于恢复,但捂汗可能导致体温过高、脱水,甚至加重病情,高热时应科学降温,避免捂汗。

 

流感作为一种可防可治的急性呼吸道传染病,只要树立正确的防治观念,采取科学的预防措施,及时规范治疗,就能有效降低其危害。每个人都是自身健康的第一责任人,应主动学习流感防治知识,积极接种流感疫苗,养成良好的卫生习惯和生活方式,同时关注身边人群的健康状况,共同营造健康、安全的生活环境,携手抵御流感的发生。

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