守住脑血管：科学预防脑梗的 6 个关键行动

“突然手脚不能动、说话含糊不清”—— 脑梗（医学称 “缺血性脑卒中”）发作往往毫无征兆，却能在几分钟内摧毁健康：我国每年新发脑梗患者超 200 万，近半数患者会留下偏瘫、失语等终身残疾，而幸存患者中，1 年内复发率高达 17%。但鲜有人知，脑梗并非 “突发意外”，而是脑血管长期受损的 “最终爆发”—— 当血管内的血栓堵塞脑部血管，脑组织因缺血缺氧坏死，就会引发脑梗。更关键的是，80% 的脑梗可通过提前干预避免，掌握以下 6 个关键行动，就能为脑血管 “上保险”。

一、先认清：哪些人是脑梗 “高危候选人”？

脑梗不是 “老年人专属病”，以下人群需重点警惕，尤其要关注 “隐形风险因素”：

基础病患者：高血压（脑梗第一诱因，血压长期＞140/90mmHg 会加速血管硬化）、糖尿病（高血糖损伤血管内皮，使血栓易形成）、高血脂（“坏胆固醇”＞3.4mmol/L 会沉积成动脉斑块）；

心脑血管异常者：房颤（心脏跳动不规律易形成血栓，血栓脱落会随血液堵脑血管，此类患者脑梗风险是常人的 5 倍）、颈动脉斑块（斑块破裂会引发急性血栓）；

不良习惯人群：长期吸烟（尼古丁使血管收缩、血液黏稠）、酗酒（酒精导致血压波动、心肌损伤）、熬夜（睡眠不足使血压升高、代谢紊乱）、高油高盐饮食（诱发肥胖和血管硬化）；

特殊人群：45 岁以上男性、绝经后女性（激素变化增加血管风险）、有脑梗家族史者，以及长期久坐、肥胖（尤其是腹型肥胖）、高同型半胱氨酸血症（血液中该指标过高易损伤血管）的年轻人。

若同时满足 3 项以上，脑梗风险会飙升 —— 比如一位 55 岁高血压男性，既吸烟又有房颤，其中风风险是健康人的 12-15 倍。

二、核心行动 1：严控基础病，堵住 “血栓源头”

高血压、糖尿病、高血脂是脑梗的 “三大推手”，必须用 “精准管理” 替代 “随便吃药”：

高血压：每天固定时间测血压（晨起空腹静息 5 分钟后），遵医嘱吃长效降压药（如氨氯地平、缬沙坦），切勿自行停药或减药。目标是将血压控制在 140/90mmHg 以下（老年人可放宽至 150/90mmHg），尤其要避免晨起血压 “飙升”（清晨 6-10 点是脑梗高发时段，可在医生指导下调整服药时间）；

糖尿病：每周监测 3-4 次空腹血糖（目标 4.4-7.0mmol/L）和餐后 2 小时血糖（＜10.0mmol/L），每 3 个月查 1 次糖化血红蛋白（反映 3 个月血糖，目标＜7%）。少吃精制糖（如奶茶、蛋糕），用全谷物（燕麦、糙米）替代部分主食，避免血糖剧烈波动损伤血管；

高血脂：重点控制 “低密度脂蛋白（坏胆固醇）”，普通人群目标＜3.4mmol/L，高危人群（如高血压 + 糖尿病）需＜1.8mmol/L。少吃动物内脏、肥肉、油炸食品，必要时服用他汀类药物（如阿托伐他汀），定期（每 6 个月）查血脂四项。

三、核心行动 2：保护血管，警惕 “颈动脉斑块”

颈动脉是脑部供血的 “主干道”，若颈动脉有斑块，就像血管里藏了 “定时炸弹”—— 斑块破裂会瞬间形成血栓，堵塞脑血管引发脑梗。

定期检查：40 岁以上人群每年做 1 次颈动脉超声，高危人群（如高血压、房颤患者）每 6 个月查 1 次，重点看 “斑块大小” 和 “稳定性”：稳定斑块（如钙化斑块）风险较低，需定期监测；不稳定斑块（如软斑块、溃疡斑块）易破裂，需在医生指导下用抗血小板药物（如阿司匹林）或进行手术干预（如颈动脉支架）；

避免 “斑块加速因素”：少吃反式脂肪酸（常见于人造奶油、起酥面包、油炸食品），这类成分会加速斑块形成；戒烟限酒，吸烟会使斑块稳定性下降，酒精会升高血压，两者都会增加斑块破裂风险。

四、核心行动 3：优化饮食，吃对 “护血管食物”

饮食不当会加速血管老化，预防脑梗需遵循 “三多两少” 原则：

多吃 “抗血栓食物”：每天吃够 500 克蔬菜（优先选菠菜、西兰花、芹菜等深绿色蔬菜，富含维生素 K，能预防血栓）、200 克水果（蓝莓、橙子、苹果含抗氧化物质，保护血管内皮）；每周吃 2-3 次深海鱼（三文鱼、鳕鱼，富含 Omega-3，能降低血液黏稠度）；

多吃 “清血管食物”：用全谷物（燕麦、糙米）替代 1/3 精米白面，膳食纤维能减少胆固醇吸收；每天吃 1 把坚果（约 10 克，如核桃、杏仁，含不饱和脂肪酸，保护血管）；

少盐少油：每日盐摄入量≤5 克（避免咸菜、酱肉、加工零食中的 “隐形盐”）；烹调用油每天≤25 克，选橄榄油、菜籽油，避免猪油、黄油；少吃高糖食物，高糖会导致肥胖和胰岛素抵抗，间接损伤血管。

五、核心行动 4：科学运动 + 规律作息，让血管 “动起来”

运动护血管：每周至少 5 次中等强度有氧运动（快走、慢跑、游泳、太极），每次 30 分钟，运动时心率保持在 “220 - 年龄” 的 60%-70%（如 60 岁人群，心率 96-112 次 / 分钟）。运动能改善血管弹性，降低血液黏稠度，但要避免晨起剧烈运动（清晨血压高，易诱发血管问题），建议下午 4-6 点运动；

作息稳血压：每天保证 7-8 小时睡眠，晚上 11 点前入睡，避免熬夜 —— 长期熬夜会使交感神经兴奋，血压波动大，还会导致血液黏稠度增加。睡前 1 小时远离电子屏幕，可用泡脚、听轻音乐助眠。

六、核心行动 5：牢记 “BE FAST”，学会应急识别

脑梗救治的黄金时间是发病后 4.5 小时内，越早治疗，致残率越低。记住 “BE FAST” 口诀，能快速识别脑梗信号：

B（Balance）平衡障碍：突然走路不稳、向一侧倾斜；

E（Eyes）视力异常：突然单侧视力模糊、看东西重影；

F（Face）面部歪斜：微笑时单侧口角下垂、眼睛闭合不全；

A（Arm）手臂无力：抬起双臂，单侧手臂无力下垂，握力下降；

S（Speech）语言障碍：说话含糊不清、无法表达，或听不懂他人说话；

T（Time）及时就医：出现任一症状，立即拨打 120，同时让患者平躺、头偏向一侧（防止呕吐物窒息），不要喂水、喂药，避免随意搬动。

关键提醒：避开 2 个常见误区

误区 1：“只有老年人才会得脑梗”：现在 20-30 岁的年轻人，因长期熬夜、高油高盐饮食、久坐不动，也会出现颈动脉斑块，脑梗风险逐年上升；

误区 2：“定期输液能通血管”：目前没有科学证据表明 “输液通血管” 能预防脑梗，反而可能因输液反应或药物副作用增加风险，预防的关键是长期坚持健康生活方式和基础病管控。

脑梗的预防，不是 “一次性努力”，而是长期的健康习惯。从今天起，控好血压、少吃盐、多走路、不熬夜，这些看似微小的改变，就能让脑血管远离血栓威胁。记住：对脑梗最好的 “治疗”，永远是提前预防。