秋冬守护“夕阳红”：老年人高发疾病防治全攻略

秋冬季节气温骤降、温差加大、空气干燥，叠加老年人身体机能退化、免疫力下降，成为多种疾病的高发期。心脑血管疾病、呼吸道感染、骨关节问题等“健康杀手”接踵而至，不仅影响老年人生活质量，严重时还会危及生命。掌握科学的防治知识，是帮助老年人平安度过秋冬的关键。

一、心脑血管疾病：秋冬“头号健康威胁”

心脑血管疾病是老年人秋冬季节的高发疾病，包括高血压急性波动、心绞痛、心肌梗死、脑卒中（中风）等，其发病风险随气温下降显著升高。研究表明，气温每下降10℃，心血管疾病发病率会上升7%，冬季平均收缩压比夏季高出10-15mmHg 。

高发原因

- 低温刺激导致血管急剧收缩，外周血管阻力增大，血压升高，心脏负荷显著加重；

- 寒冷使交感神经兴奋，心率加快、心肌耗氧量增加，冠心病患者易出现心肌缺血；

- 秋冬气候干燥，老年人饮水不足，血液黏稠度上升，血栓形成风险增加；

- 冬季户外活动减少、饮食油腻，加剧血脂升高和血液循环不畅 。

防治要点

1. 精准保暖护关键：重点保护头部、颈部、手脚等血管密集部位，出门戴帽子、围围巾、穿保暖鞋。采用“洋葱式穿搭”，方便根据环境温度增减衣物，避免从室外进入室内时急于脱外套，减少温差对血管的刺激 。

2. 科学运动避风险：避开清晨6-8点血压高峰时段，选择上午10点至下午3点气温回升时运动，以太极拳、八段锦等轻柔运动为主，每次30分钟左右，以身体微汗、不疲劳为宜，避免剧烈运动 。

3. 饮食清淡控“三高”：遵循“两多两少”原则，多吃粗杂粮、豆制品、芹菜等富含膳食纤维的食物和优质蛋白，少吃盐（每日不超过4克）和高胆固醇食物（如动物内脏、蛋黄）。避免暴饮暴食和盲目进补，不依赖烈酒、过烫食物“暖身”，减少心脏负担 。

4. 规范用药勤监测：高血压、冠心病患者需按时规律服药，不可因血压暂时稳定擅自减药或停药。建议早晚各测一次血压并记录，若收缩压持续超过160mmHg或波动过大，及时就医调整用药 。

5. 警惕急症信号：出现突发胸痛、胸闷持续5分钟以上不缓解、头晕头痛加重、言语不清、肢体麻木无力等症状，立即拨打120急救电话，切勿拖延 。

二、呼吸道感染：老年人的“秋冬易感症”

秋冬季节是流感、普通感冒、肺炎、慢性支气管炎急性发作等呼吸道疾病的高发期。老年人呼吸道黏膜萎缩、防御功能减弱，且常合并基础疾病，感染后易引发重症，甚至诱发心衰、呼吸衰竭等并发症 。

高发原因

- 低温环境利于病毒存活，流感等病毒通过飞沫和接触传播，室内活动增多导致接触频繁；

- 空气干燥使呼吸道黏膜水分流失，屏障功能受损，病毒、细菌易侵入；

- 老年人免疫力低下，对病原体抵抗力弱，普通感冒也可能发展为肺炎。

防治要点

1. 接种疫苗筑防线：每年9-10月接种流感疫苗，有基础病、免疫力低下的老年人建议接种肺炎球菌疫苗（5年内接种1次），50岁以上可接种带状疱疹疫苗，这三种“老年人疫苗三件套”能显著降低重症风险。慢性病患者病情控制良好且无接种禁忌时，均可正常接种 。

2. 日常防护做到位：外出佩戴医用外科口罩，避免前往超市、菜市场等人群密集场所；勤用肥皂和流动水洗手20秒以上，不随意触摸口鼻；家中每日通风2-3次，每次30分钟，保持空气新鲜 。

3. 增强免疫强根本：保证充足睡眠（每天7小时左右），冬季可适当晚起，避免熬夜导致免疫力下降。慢阻肺患者可练习缩唇呼吸、腹式呼吸，每天2次，每次10分钟，增强肺功能，规范使用吸入剂并定期清洁设备 。

4. 及时就医勿拖延：出现咳嗽加重、咳痰带血、发热、呼吸困难等症状，或衰弱老人出现纳差、乏力、精神异常时，切勿自行用药，及时就医排查感染，避免病情恶化 。

三、骨关节疾病：寒冷天气的“疼痛困扰”

秋冬季节，老年人易出现骨关节炎加重、颈椎病、腰椎病发作，甚至因跌倒导致骨折，其中膝关节、腰椎、颈椎是高发部位。

高发原因

- 低温使关节周围血管收缩，骨骼及周围组织供血减少，营养供应不足，骨骼韧性下降；

- 寒冷导致肌肉紧绷、柔韧性变差，关节稳定性减弱，原有骨关节炎患者的滑膜炎症会加重，出现疼痛、僵硬症状；

- 冬季路面湿滑、衣物厚重，老年人行动不便，跌倒风险增加，易引发骨折，且骨折后可能出现深静脉血栓、肺栓塞等并发症。

防治要点

1. 重点保暖护关节：针对性保护腰、膝、颈等易受凉部位，膝关节缺乏肌肉和脂肪包裹，可佩戴松紧适宜的护膝，避免过紧压迫血管。冬季尽量穿防滑鞋，避免穿厚重、束缚行动的衣物。

2. 科学锻炼强骨骼：运动前先做5-10分钟热身，活动关节、放松肌肉，避免突然运动导致拉伤。坚持适度锻炼，增强肌肉力量以保护关节，同时多晒太阳，促进维生素D合成，帮助钙吸收。

3. 饮食补钙养骨骼：多摄入牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等高钙、高蛋白食物，必要时在医生指导下补充钙剂，预防骨质疏松。

4. 预防跌倒减伤害：家中保持地面干燥，清除杂物，走廊、卫生间安装扶手；老年人下肢乏力或活动障碍时，需紧握扶手或使用拐杖；视力不佳者及时佩戴合适的眼镜，避免因视物不清跌倒。

四、其他秋冬高发问题及防护

1. 消化系统问题：秋季人体消化功能下降，肠道抗病能力减弱，老年人易出现腹泻、消化不良。需注意饮食卫生，减少生冷、辛辣食物摄入，每餐吃七成饱，多吃新鲜蔬果，保持排便通畅，避免便秘时用力屏气诱发脑出血 。

2. 急性鼻炎：夏秋之交忽冷忽热，鼻腔黏膜易充血引发急性鼻炎。有病史者需预防感冒，平时可用生理盐水清洗鼻腔，缓解干燥性鼻炎症状。

3. 情绪低落：冬季日照短、户外活动减少，老年人易出现孤独感和抑郁情绪。建议多参与室内社交活动，与家人朋友多沟通，培养养花、书法等兴趣爱好，保持心情舒畅。

五、秋冬健康管理核心原则

1. 定期体检早发现：秋冬前进行一次全面体检，重点检查血压、血糖、血脂、心电图、肺功能等项目，对基础疾病做到心中有数，及时调整防治方案。

2. 日常监测不松懈：除血压外，糖尿病患者每周至少监测4-5次血糖（包括空腹和餐后2小时），每晚用不超过40℃温水泡脚15分钟，检查足部有无破损，预防糖尿病足 。

3. 情绪稳定少刺激：避免与人争执、长时间打麻将等情绪激动场景，保持平稳温和的心态，防止情绪波动导致血压骤升 。

4. 紧急情况快处置：牢记就医指征，出现呼吸困难、意识模糊、血氧饱和度低于93%等情况，立即就医，就医时务必告知医生基础病史和用药情况，为救治争取时间 。

秋冬季节对老年人的健康是一场“大考”，但只要做好精准防护、规范管理，就能有效降低疾病风险。家人的陪伴与关爱是最好的“保健品”，提醒老人按时用药、定期监测、科学作息，共同构筑起秋冬健康防线，让老年人安稳享受秋冬时光。