急性扭伤的处理,和预防关节疼
2025-07-28
作者:刘俊芳
来源:快医精选
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急性扭伤(如脚踝、手腕、膝关节等)的处理和关节错位的预防,需结合损伤机制和关节稳定性维护,具体如下:

 

一、急性扭伤的处理方式(遵循“RICE原则”,重点在损伤后48-72小时内)

 

急性扭伤主要是关节周围韧带、肌腱等软组织的拉伸或撕裂,核心是减少出血、肿胀和二次损伤。

 

1. Rest(休息)


- 立即停止受伤关节的活动,避免负重(如脚踝扭伤别走路,膝盖扭伤别弯曲用力),防止损伤加重。


- 必要时用支具、夹板或护具固定关节,保持稳定(如脚踝用弹性绷带固定,手腕用夹板制动)。


2. Ice(冰敷)


- 受伤后48-72小时内,用冰袋或冷毛巾敷在患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复1次。


- 注意:冰袋需用毛巾包裹,避免直接接触皮肤冻伤;72小时后若仍肿胀,可改用温敷促进血液循环。


3. Compression(加压包扎)


- 用弹性绷带轻轻缠绕受伤关节(如脚踝从脚趾向小腿方向包扎,膝盖围绕关节环形包扎),力度以能感觉到压力但不发麻为宜,目的是减少肿胀。


- 注意:若出现皮肤发紫、麻木或疼痛加剧,需松开绷带重新包扎(避免过紧影响血液循环)。


4. Elevation(抬高患肢)


- 休息时将受伤关节抬高至高于心脏水平(如脚踝垫枕头,手腕放胸前),促进血液回流,减轻肿胀。


5. 其他注意


- 避免按摩、热敷(48小时内)或强行活动关节,以免加重出血和组织损伤。


- 若疼痛剧烈、关节畸形、无法活动,可能伴随骨折或脱位,需立即就医拍片检查。

 

二、预防关节错位(脱位)的措施

 

关节错位多因外力冲击、关节稳定性不足(如韧带松弛、肌肉无力)或动作不当导致,预防核心是增强关节稳定性、减少外力损伤风险。

 

1. 加强关节周围肌肉力量


- 肌肉是关节的“保护垫”,力量越强,对关节的支撑和稳定作用越明显。


- 膝关节:练股四头肌(直腿抬高)、腘绳肌(靠墙静蹲)。


- 踝关节:练腓肠肌(踮脚尖)、胫骨前肌(勾脚),增强脚踝稳定性。


- 肩关节:练三角肌、肩袖肌群(小哑铃侧平举、弹力带外旋)。


2. 运动前充分热身,动作规范


- 运动前通过动态拉伸(如高抬腿、关节环绕)激活肌肉,避免突然发力或动作幅度过大(如打篮球别强行扭转膝盖,搬重物时别猛发力)。


- 高风险运动(如滑雪、篮球)需佩戴护具(护膝、护踝、护肩),减少外力直接冲击关节。


3. 避免长期不良姿势,减少关节慢性损伤


- 久坐时保持腰椎挺直,避免“跷二郎腿”(易导致髋关节、膝关节错位);低头看手机时抬头,避免颈椎小关节错位。


- 穿合适的鞋(如高跟鞋别穿太久,运动鞋选支撑性好的),减少脚踝因不稳导致的扭伤或错位。


4. 及时处理旧伤,避免反复损伤


- 若曾有韧带撕裂、关节不稳(如习惯性崴脚),需通过康复训练(如平衡练习)增强稳定性,必要时就医评估是否需要手术修复(如韧带重建),避免因“松弛”反复错位。


5. 补充营养,维护关节结构


- 适量摄入钙、维生素D(强健骨骼)和蛋白质、Omega-3(修复韧带、肌腱),避免骨质疏松或软组织脆弱。

 

总结:急性扭伤需快速制动、消肿,关节错位预防需从“增强稳定性”和“避免外力损伤”双管齐下,尤其重视肌肉力量和动作规范。若扭伤后关节畸形、剧痛,或反复错位,需及时就医!

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