动态血糖监测（Continuous Glucose Monitoring，简称CGM）在临床上有广泛的应用范围和诸多优势，以下是详细介绍：

临床应用范围

- 糖尿病患者：

 - 1型糖尿病：有大量证据支持CGM在1型糖尿病患者中的应用。随机对照试验和现实世界研究均表明，使用CGM的1型糖尿病患者能够显著改善糖化血红蛋（HbA1c）水平，平均降低0.37%到0.6%，并且增加血糖在目标范围内（TIR）的时间5%到11%，同时不会加重低血糖的发生。对于有频繁低血糖或低血糖意识受损的1型糖尿病患者，CGM可以减少低血糖事件，而不影响HbA1c水平。

 - 2型糖尿病：对于使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者，CGM可以帮助他们更好地控制血糖，减少低血糖风险。此外，对于血糖控制不佳的非胰岛素治疗的2型糖尿病患者，CGM也有助于改善血糖控制。

 - 妊娠期糖尿病：CGM能够帮助妊娠期糖尿病患者更好地控制血糖，减少胎儿风险。研究表明，妊娠期糖尿病患者使用CGM可以维持较高的血糖在目标范围内（TIR）的时间。

- 其他情况：CGM还可用于评估各种干预措施、行为和疗法对血糖的影响，如食物种类、运动类型和药物调整等。

优势

- 全面评估血糖水平：与传统的指尖血糖检测相比，CGM能够提供连续的血糖数据，而不是单个时间点的血糖值，从而更全面地反映血糖的变化趋势。这有助于发现传统血糖监测方法难以察觉的血糖波动，如餐后高血糖、低血糖、黎明现象和苏木杰现象等。

- 及时预警和干预：大多数CGM设备可以在血糖水平超出目标范围时发出警报，使患者能够及时采取措施，预防或治疗高血糖或低血糖事件。这种实时预警功能对于减少低血糖相关的风险尤为重要，尤其是在夜间，当患者可能无法察觉低血糖症状时。

- 个性化治疗方案：通过分析CGM数据，医生可以为患者制定更加个性化的治疗方案。患者也可以根据自己的血糖变化趋势，调整饮食、运动和药物使用等，更好地管理自己的糖尿病。

- 提高患者依从性和满意度：CGM能够帮助患者更直观地了解日常行为对血糖的影响，从而提高他们对糖尿病管理的参与度和依从性。此外，使用CGM的患者通常对糖尿病管理的满意度更高。

- 减少指尖血糖检测次数：使用CGM可以显著减少每天需要进行的指尖血糖检测次数，减轻患者的痛苦和不便。