急诊科心肺复苏术（CPR）的正确应用

关键步骤和要点：

一、判断意识与环境安全

- 拍打双肩、呼喊患者：确认有无意识，同时观察胸部有无起伏（判断呼吸）。

- 快速扫视周围：确保现场无漏电、火灾、坠物等危险，避免施救者受伤。

二、立即呼救与启动急救系统

- 大声呼叫旁人帮忙：“请帮我拨打急救电话！”并让他人取来AED（自动体外除颤器）。

- 若独自在场，先对成人/儿童实施2分钟CPR后再拨打急救电话（婴儿需先呼救再施救）。

三、摆放正确体位

- 将患者仰卧在坚硬平面（如地面），解开领口、腰带等束缚，避免扭曲身体。

四、胸外按压：核心救命步骤

- 按压位置：两乳头连线中点（胸骨下半部），双手重叠，掌根紧贴胸部，手指翘起不接触胸壁。

- 按压姿势：双臂垂直于患者胸部，用身体重量下压，深度成人5-6厘米，儿童/婴儿约为胸部厚度的1/3。

- 按压频率：100-120次/分钟，按压后让胸部完全回弹，避免中途停顿。

五、开放气道与人工呼吸（如有条件）

- 开放气道：一只手压额头，另一只手抬下巴，清除口中异物（如呕吐物、假牙），避免堵塞气道。

- 人工呼吸：捏紧患者鼻子，用嘴完全覆盖其口部，吹气至胸部隆起（每次约1秒），连续2次。若不愿接触，可仅做胸外按压（尤其对非专业施救者）。

六、AED使用：关键除颤步骤

- 尽快获取AED：打开机器，按语音提示操作，贴电极片（通常贴在右锁骨下和左乳头外侧）。

- 远离患者：AED分析心律时，确保无人接触患者，如需除颤，按下按钮，除颤后立即继续CPR。

七、循环操作与终止条件

- 按压与呼吸比例：成人30次按压+2次人工呼吸，儿童/婴儿可15:2（双人施救时）。

- 持续施救：直至患者恢复自主呼吸、心跳，或急救人员到场接管，或因体力不支无法继续。

八、注意事项

- 按压时避免用力过猛导致肋骨骨折，但不可因担心损伤而降低按压深度。

- 施救过程中尽量减少按压中断（每次不超过10秒）。

- 若患者出现眼球活动、呻吟、自主呼吸等，立即停止CPR并检查生命体征。

提示：非专业人员可重点掌握“胸外按压”和“AED使用”，无需强求人工呼吸，关键是快速、持续施救，为专业急救争取时间。建议通过正规培训掌握实操技能。