秋季换季护老人：有基础病的长辈，重点做好这6件事

秋季昼夜温差大、空气干燥，还常遇雾霾天，老年人本身调节能力弱，若再患有高血压、糖尿病、慢阻肺等基础病，更容易出现病情波动。比如有高血压的王爷爷，前几天早晚温差大，没及时添衣，血压突然升到160/90mmHg；患糖尿病的李奶奶，因秋季吃了不少含糖水果，血糖也跟着失控。其实只要找对重点，做好针对性防护，有基础病的长辈也能安稳度秋。

一、先搞懂：秋季为啥容易让基础病“失控”？

想做好防护，得先明白背后的原因。秋季对基础病老人不友好，主要有3个关键因素：

一是气温波动刺激身体。白天可能还暖和，晚上突然降温10℃以上，血管会像“橡皮筋”一样突然收缩，直接导致血压升高，增加心梗、中风风险；同时，低温还会让呼吸道黏膜变脆弱，容易被细菌、病毒侵袭，诱发慢阻肺、哮喘发作。

二是干燥与饮食影响代谢。秋季空气湿度低，老人容易口干、缺水，而缺水会让血液变黏稠，不仅加重高血压，还可能导致糖尿病患者血糖浓度升高；加上秋季“贴秋膘”的习惯，若吃太多油腻、高糖食物，会进一步打乱血糖、血脂的稳定。

三是作息与情绪间接添乱。秋季白天变短，老人容易早睡早醒，睡眠不足会影响内分泌，让血压、血糖更难控制；再看到树叶凋零，容易产生低落情绪（也就是“秋悲”），情绪波动又会反过来刺激身体，形成“病情波动-情绪差-病情更糟”的循环。

二、分病防护：4类常见基础病，各有“专属护法”

不同基础病的风险点不同，防护重点也不一样，针对性照顾才能少出问题。

1. 高血压/冠心病老人：防血管“骤缩”，盯紧血压

高血压、冠心病老人最怕秋季气温骤降，血管突然收缩会直接诱发危险，核心要做好“稳血压、护血管”。

• 定时测血压，别漏关键时间：每天测3次血压——晨起空腹静息10分钟后（此时血压最接近真实水平）、下午4-6点（血压高峰时段）、睡前1小时，记录下来，若连续2天血压超过140/90mmHg（冠心病老人超过130/80mmHg），及时联系医生调整用药，别自己加药、减药。

• 添衣遵循“洋葱式穿法”：早晚出门别穿太单薄，也别一次性穿太厚（避免出汗后脱衣受凉），建议穿“内衣+薄毛衣+防风外套”，热了能逐层脱，冷了能及时加，重点护住脖子、手腕、脚踝（这些部位受凉会快速刺激血管）。

• 避免3个“危险动作”：起床别着急，遵循“睁眼躺30秒→坐起30秒→下床站30秒”，防止体位性低血压；排便别用力，秋季容易便秘，可多吃芹菜、火龙果，必要时用温和的通便药，避免用力排便导致血压骤升；少去早晚温差大的户外，比如清晨6点前、晚上8点后，尽量在上午9点后、下午3点左右出门。

2. 糖尿病老人：防血糖“过山车”，护好皮肤

糖尿病老人秋季容易出现“血糖忽高忽低”，还可能因干燥引发皮肤问题，防护要抓“控血糖、防感染”。

• 饮食“贴秋膘”，别踩3个坑：不贪甜，秋季的柿子、葡萄、石榴含糖量高，每天水果总量控制在100克以内（大概1小把葡萄），放在两餐之间吃；不贪油，油炸食品、肥肉会升高血脂，加重胰岛素抵抗，可换成清蒸鱼、瘦肉丸；不缺水，每天喝1500-2000毫升温水（少量多次），别用饮料代替，缺水会让血糖浓度升高。

• 皮肤护理别偷懒：糖尿病老人皮肤抵抗力差，秋季干燥容易开裂、感染，洗澡水温控制在37-38℃（用手背试不烫即可），时间不超过10分钟，少用香皂；洗完澡后，在小腿、脚踝等容易干燥的部位涂温和的身体乳，若发现皮肤有小伤口，及时用碘伏消毒，别抓挠，避免发展成糖尿病足。

• 运动选“温和款”：每天上午10点后散步30分钟，或打太极，微微出汗即可，避免空腹运动（防止低血糖），运动时带1块糖果，若出现头晕、心慌，及时吃1块缓解。

3. 慢阻肺/哮喘老人：防呼吸道“受刺激”，减少发作

慢阻肺、哮喘老人对秋季的干燥、冷空气、粉尘特别敏感，稍不注意就会咳嗽、气喘，核心是“护呼吸道、避诱因”。

• 出门必做“防护准备”：只要出门，就戴医用外科口罩（阻挡粉尘和冷空气），遇到雾霾天，换成N95口罩；避免去公园、菜市场等花粉多、人流密的地方，减少呼吸道刺激。

• 居家保持“湿润环境”：每天用加湿器，把室内湿度控制在50%-60%（湿度计可监测），加湿器每天换水、每周清洗1次，避免滋生细菌；每天上午10点、下午3点开窗通风30分钟，通风时让老人待在另一个房间，避免冷风直吹。

• 备好药物，盯紧信号：把吸入剂放在容易拿到的地方，每天按医嘱用药，别漏用；若发现老人咳嗽加重、痰变多，或气喘时说话都费劲，及时送医，别等“熬一熬就好”，避免发展成肺炎。

4. 关节炎老人：防关节“受凉受潮”，减轻疼痛

关节炎老人秋季容易关节僵硬、疼痛，甚至走路困难，防护重点是“暖关节、减负担”。

• 全天做好“关节保暖”：出门穿加绒护膝、厚底鞋，避免膝盖、脚踝直接碰冷空气；晚上睡觉用薄毛毯盖住膝盖，别让空调、风扇直吹关节；早上起床后，先在床上活动5分钟关节（比如慢慢屈伸膝盖、转动脚踝），再下床，避免突然用力拉伤。

• 每天做“关节养护操”：坐在椅子上，双手扶膝盖，慢慢顺时针转10圈、逆时针转10圈；再站起来，扶着桌子慢慢踮脚尖10次，帮助活动关节，促进血液循环，每次5分钟即可，别做爬楼梯、蹲马步等加重关节负担的动作。

• 泡脚有“讲究”：每天晚上用40℃左右的温水泡脚15分钟，水位没过脚踝，泡完后及时擦干，在膝盖、脚踝处涂少量润肤露，轻轻按摩1分钟，缓解僵硬。

三、通用防护：3件事，所有基础病老人都要做好

除了分病防护，还有3件通用事，不管老人有哪种基础病，做好了都能减少风险。

1. 作息：跟着“秋令”调整，保证睡眠

秋季要“早睡晚起”，让老人晚上9点半前准备睡觉，早上7点左右起床，保证7-8小时睡眠；中午小睡20分钟（别超过30分钟），缓解疲劳，但要在饭后30分钟再睡，避免积食。睡眠好，内分泌稳定了，血压、血糖也更容易控制。

2. 情绪：预防“秋悲”，保持心情好

秋季树叶凋零，老人容易低落，情绪差会影响病情。天气好的时候，陪老人去公园晒晒太阳、看看风景；也可以让老人参加社区的老年活动，比如书法、合唱，丰富生活；每天抽10分钟和老人聊天，听听他们的想法，避免老人独自在家胡思乱想。

3. 就医：别等“严重了再去”，及时排查

秋季建议带老人做1次基础检查，比如测血压、血糖、血脂，拍个肺部胸片，及时了解病情变化；若老人有任何不适，哪怕只是“有点头晕”“咳嗽了两声”，也别拖延，尤其是有基础病的老人，小不适可能是大病的信号，早排查、早处理更安全。

四、避坑提醒：这些“误区”，千万别犯

很多人照顾基础病老人时，会不小心踩坑，反而加重病情，一定要避开：

• 误区1：“贴秋膘就是多吃肉”——基础病老人不能多吃肥肉，“贴秋膘”应该是适量吃瘦肉、鸡蛋，补充营养，不是越油越好。

• 误区2：“天冷就不出门”——长期不出门会让老人免疫力下降，还容易情绪差，只要天气好、气温稳定，做好防护出门散步，对身体更有益。

• 误区3：“感冒不用治”——基础病老人感冒容易引发并发症，比如感冒可能诱发慢阻肺发作，哪怕只是轻微感冒，也要及时调理，必要时就医。

秋季换季对基础病老人来说，不是“难关”，而是“养护关键期”。只要找对重点，分病防护、做好细节，就能帮长辈安稳度过，还能让基础病控制得更稳。