别让“腰疼”拖累生活！一文读懂腰腿疼的秘密与应对之道

在社区日常诊疗中，腰腿疼是居民们最常抱怨的健康问题之一。无论是突然发生的急性腰扭伤，还是长期困扰的慢性腰腿疼，都严重影响着生活质量。今天，就和大家聊聊这两种常见腰部疾病，帮助大家更好地预防和应对。

一、急性腰扭伤：突然袭击的“腰部刺客”

急性腰扭伤常发生在搬重物、剧烈运动或姿势突然改变时，比如弯腰搬花盆瞬间、快速扭转身体时，腰部肌肉、韧带等软组织突然受到过度牵拉，就像一根紧绷的橡皮筋突然断裂，引发剧烈疼痛。

发病症状

1. 疼痛剧烈：扭伤瞬间，腰部会出现刀割或撕裂样疼痛，活动明显受限，尤其是弯腰、转身等动作，疼痛会加剧。

2. 肌肉紧张：受伤部位的肌肉会不自主地收缩，摸上去硬邦邦的，有时还能摸到条索状的硬块。

3. 皮下瘀斑：严重时，受伤部位皮肤表面可能出现青紫瘀斑，这是因为内部小血管破裂出血导致的 。

紧急处理

1. 立即休息：一旦发生急性腰扭伤，要马上停止活动，尽可能平躺在硬板床或硬地面上，减轻腰部负担。

2. 冷敷止痛：在伤后48小时内，用毛巾包裹冰块或冰袋，敷在疼痛部位，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，可减轻肿胀和疼痛。

3. 及时就医：如果疼痛持续不缓解、无法站立行走，或出现下肢麻木、大小便失禁等症状，必须尽快到医院就诊，排查是否存在腰椎骨折等严重问题。

二、慢性腰腿疼：如影随形的“健康困扰”

慢性腰腿疼病程较长，一般超过3个月，常由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄等多种原因引起。久坐久站、长期弯腰劳作、腰部受凉等不良生活习惯，都是它的诱发因素。

常见病因及症状

1. 腰肌劳损：长期保持同一姿势，如久坐办公、弯腰做家务，会使腰部肌肉反复受力，出现慢性损伤。主要表现为腰部隐痛，劳累后加重，休息后缓解，腰部肌肉有压痛感。

2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变后，纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，除了腰痛，还会出现下肢放射性疼痛、麻木，有的患者会感觉腿像过电一样发麻，甚至出现无力，影响正常行走。

3. 腰椎管狭窄：腰椎管因各种原因变窄，压迫马尾神经和神经根，典型症状是间歇性跛行，即行走一段距离后，出现腰腿疼、下肢麻木无力，需要休息一会儿才能继续行走 。

日常养护

1. 纠正不良姿势：保持正确的坐、立、行姿势。坐着时，腰部要挺直，膝盖与臀部保持同一高度，避免瘫在沙发上；站立时，挺胸收腹；搬重物时，先下蹲，再慢慢起身，避免弯腰直接搬。

2. 适度运动锻炼：加强腰部肌肉力量训练，如小飞燕、五点支撑等动作，能增强腰椎稳定性。游泳也是很好的锻炼方式，水的浮力可减轻腰部压力，同时锻炼全身肌肉。

3. 注意腰部保暖：寒冷刺激会使腰部肌肉收缩，加重疼痛。尤其季节交替时，要及时增添衣物，避免腰部受凉。

无论是急性腰扭伤还是慢性腰腿疼，都在提醒我们要重视腰部健康。如果您或身边的人正被这些问题困扰，不要自行盲目处理，应及时到正规医疗机构，在医生的指导下进行规范治疗。希望大家都能拥有健康的腰部，轻松享受生活！