在我国40岁以上人群中，每8个人就可能有1个受慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）困扰，但它的知晓率却不足10%。这个被称为“沉默的肺功能小偷”的疾病，早期症状隐匿，等到出现明显气短时，肺功能往往已受损过半。今天就带大家认清慢阻肺，学会科学预防与管理。

一、慢阻肺：不只是“老慢支”

很多人把慢阻肺等同于“老慢支”，其实它是一组疾病的统称，包括慢性支气管炎和肺气肿。核心问题是持续气流受限——气道和肺组织因长期炎症变得狭窄、弹性减退，就像被堵塞的通风管，让呼吸越来越费力。

早期症状极易被忽视：可能只是早晨起床后偶尔咳嗽、咳少量白色黏液痰，或爬楼梯时比同龄人多喘两口。但随着病情进展，会逐渐出现“活动即气短”，比如走几百米就需停下喘气，后期甚至静坐时也会呼吸困难，最终可能发展为呼吸衰竭或肺心病。

二、谁在“偷走”我们的肺功能？

慢阻肺的病因明确，吸烟是最主要的“元凶”。吸烟者患慢阻肺的风险是不吸烟者的2-8倍，每天吸烟20支以上、烟龄超过20年的人，风险会急剧升高。烟草中的焦油、尼古丁等有害物质，会持续损伤气道黏膜，引发慢性炎症，逐渐破坏肺组织弹性。

除了吸烟，长期暴露于这些环境也会增加风险：

- 职业粉尘：煤矿、建筑、纺织行业工人长期接触煤尘、矽尘、棉尘；

- 化学物质：长期接触甲醛、氯气、油烟（尤其是家庭主妇长期烹饪油烟暴露）；

- 空气污染：PM2.5超标、雾霾天，或长期生活在通风不良的环境中；

- 反复感染：儿童时期频繁患肺炎、支气管炎，会影响肺部发育，增加成年后患病风险。

三、早发现：简单检查能救命

慢阻肺的关键在于“早发现”，但常规体检中的胸片、心电图往往难以早期发现异常。最有效的检查是肺功能检查，就像给肺做“肺活量测试”，通过吹一口气，就能判断气道是否狭窄、气流是否受限。

以下人群建议每年做一次肺功能检查：

- 40岁以上长期吸烟者；

- 有慢阻肺家族史者；

- 长期暴露于粉尘、油烟、化学物质的人群；

- 经常咳嗽、咳痰、活动后气短的人。

若检查发现“FEV1/FVC＜70%”（第一秒用力呼气量占用力肺活量的比例低于70%），就可能被诊断为慢阻肺，需及时就医干预。

四、科学管理：从“止损”到“护肺”

慢阻肺虽然无法根治，但通过规范管理，能有效延缓病情进展，让患者保持正常生活。核心原则是“止损+护肺”：

1. 立即戒烟，切断伤害源

戒烟是预防和治疗慢阻肺最有效的措施。戒烟后，肺功能下降速度会明显减缓，即使是已确诊的患者，戒烟后也能减少急性发作次数，改善气短症状。戒烟困难者可寻求医生帮助，使用尼古丁替代疗法（如尼古丁贴片）或药物辅助戒烟。

2. 避免诱发因素，减少急性发作

- 雾霾天或空气污染严重时，外出佩戴N95口罩；

- 厨房安装高效油烟机，减少烹饪油烟暴露；

- 预防呼吸道感染，每年接种流感疫苗和肺炎疫苗，避免感冒诱发病情加重。

3. 规范用药，不擅自停药

医生会根据病情严重程度，开具支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵）或吸入性糖皮质激素，帮助扩张气道、减轻炎症。患者需遵医嘱规律用药，不可因症状缓解就擅自停药，否则可能导致病情反复。

4. 练呼吸、强体质，提升肺功能

- 缩唇呼吸：用鼻子吸气，嘴唇缩成“口哨状”缓慢呼气，能帮助保持气道通畅，增加肺泡通气量；

- 腹式呼吸：吸气时腹部鼓起，呼气时腹部收紧，每天练习10-15分钟，能增强膈肌力量，改善呼吸效率；

- 适度运动：选择散步、太极拳等低强度运动，每周3-5次，每次20-30分钟，逐渐提升运动耐力，避免因“怕喘”而久坐不动。

慢阻肺不可怕，可怕的是忽视和拖延。记住：肺功能不会“自动恢复”，早发现、早干预，才能让我们的肺保持“活力”，远离“呼吸之痛”。